mjältbrand

Anthrax: definition

På det medicinska området hänvisar termen miltbrand till en allvarlig akut infektion, lyckligtvis sällsynt, upprörd av bacillusantracis, som involverar huden, mag-tarmkanalen och lungorna: miltbrandrisken är mycket hög, eftersom många av dess varianter är dödliga . Anthrax utvecklas främst i växtätande däggdjur, både vilda och inhemska (t.ex. får, getter, nötkreatur, grisar etc.), men efter kontakt med dessa infekterade djur kan bakterien också infektera människor, både med intag av smittat kött, både med inandning av sporer. Det mänskliga smittet verkar inte vara möjligt. De områden där risken för att sätta fast miltbrand är verklig är de fattiga länderna i Asien, Afrika och Europa.

orsaker

Annars kallas mjältbrand (inte förväxlas med stafylokockkarbuncle) utlöses mjältbrand av bakteriell infektion som stöds av Bacillus antraci ; mer exakt är sjukdomen ett uttryck för Bacillus sporer, som finns naturligt i jorden i många delar av världen.

Spor av Bacillus antracis är extremt resistenta, tror bara att de kan förbli vilande och oförändrade i jorden i årtionden; bara när de hittar en ideal värd aktiverar sporerna och orsakar skador. Anthrax överförs mestadels genom intag av kött från infekterade djur, även om luftvägen är ett viktigt och extremt farligt sätt att sprida bakterien.

Nyfiken och speciell är smittspridningen av miltbrand i vissa afrikanska folk: dessa stammar har det vanliga att bygga trummor med djurskinn; Med tanke på den dåliga överensstämmelsen med hygienkraven i dessa länder är det inte ovanligt att trummor ska beläggas med skinn av smittade djur. På så sätt har miltbrand orsakat många offer.

Lika nyfiken är, som sällsynt, föroreningen av miltbrandbacillus genom posten: för ett decennium sedan diagnostiserades 22 fall av miltbrand efter exponering för bacillussporer genom posten. Fem av de olyckliga dog.

Fördjupning: miltbrand och narkotikamissbruk

Det finns ingen påvisad korrelation mellan narkotikamissbruk och risken för att anthrax kontraheras. För några år sedan, i Skottland, ökade antalet drogmissbrukare smittade med Bacillus antracis dramatiskt . Denna korrelation, vid första anblicken, oförklarlig, förtydligades snart: det verkar som att spåren av miltbrandslagen har förorenat heroin (eller skärande substans), så att de toxiska, genom att inhalera, röka eller injicera heroin har varit inblandade i infektion.

klassificering

Det finns ingen enda form av miltbrand; vi ser nedan, de vanligaste:

1. Kutan mjältbrand: uppträder på hudnivån, efter direktkontakt med skinn eller med djur som tidigare smittats av miltbrandbacillus. Ämnen som är mest utsatta är arbetare i garverier, särskilt i kontakt med skinn från utlandet eller av tvivelaktigt ursprung.
2. Andningsvägar i andningsorganen (pulmonal variant): Inandning av spåren av miltbrandbacillus kan främja infektion. Det är en typisk känsla av dem som är i kontakt med djurskinn, ull och utländska ben.
3. Intestinalt miltbrand: antagligen den sällsynta formen någonsin, orsakar mjältbrand i svåra tarmsjukdomar när de kontraheras av intag av smittat djurkött.

symtom

Att lära sig mer: Symptom Anthrax

Karakteristiska symptom på miltbrand börjar vanligtvis efter 1-7 dagar från kontakt med bacillus (inkubationstid) vad gäller hudvarianter och efter 2 dagar vid inandning av miltbrandbakterien.

De karakteristiska symptomen för varje form av miltbrand beskrivs nedan:

1. Kutan miltbrand (95% av de diagnostiserade fallen): Det etiopatologiska medlet kommer i kontakt med kroppen genom små sår eller skär i huden, vilket orsakar stor skada som i de mest extrema formerna kan leda till döden. Efter några dagar (inkubationstid: 2-5 dagar) uppträder kutan miltbrand med bildandet av hudrush, inklusive blåsor och kokar liknande muskitmassorna, med en svart kärna som är förknippad med svullnad och smärta i lymfkörtlarna närheten.
2. Pulmonell miltbrand: Spåren av bacillus, som kommer i kontakt med slemhinnorna i andningsorganen (före) och med andra kroppsdelar (efter), skapar en överdriven skada, vars prognos ofta är ondskad. Lungan miltbrand är den farligaste delen av sjukdomen, som börjar med influensaliknande symtom, såsom feber, ont i halsen, muskelsmärta, trötthet och bröstsmärta. När sjukdomen fortskrider klagar subjektet på hög feber, allvarliga andningssvårigheter, chock och hemorragisk hjärnhinneinflammation, tills döden.
3. Magtarmkanalen: Efter intag av rå eller underkokt kött från djur som smittats av miltbrandbacillus kan mannen manifestera typiskt gastrointestinala symptom, såsom diarré (med eventuell blodförlust), illamående, kräkningar (även blodig) . Förutom dessa prodrom klagar den drabbade patienten på sväljningssvårigheter, bröstsmärta, feber, svullnad i nacken, aptitlöshet, ont i halsen och allmän trötthet.

Att lära sig mer: Symptom Anthrax

diagnos

Differentiell diagnos är avgörande för att skilja miltbrand från andra smittsamma former. Faktum är att lungformen av sjukdomen kan förväxlas, åtminstone i de tidiga stadierna, med vanliga influensasjukdomar, eftersom det börjar med mycket liknande symtom. Differentialdiagnosen måste göras speciellt med lunginflammation och influensa. De vanligaste diagnostiska testerna är:

1. Blodtest: Indikerat för att detektera vita blodkroppar
2. Leverfunktionstest: för att upptäcka möjlig ökning av transaminaser
3. Hudanalys: avlägsnande av en flik av hud för att fastställa huruvida diagnosen av hudantran är eller inte. Provet som tas kommer att analyseras i laboratoriet.
4. Endoskopi i halsen eller tarmen: för att fastställa tarmbrandbrand
5. Serologisk diagnos (ELISA-test)
6. Bröströntgen eller bröstkorg CT: ofta är inandning miltbrand associerad med en viss smärta i bröstet
7. Sputumanalys
8. Avföringsprovtagning: för att bestämma tarmmältbrand
9. Spinalprovinsamling: för diagnos av miltblödningsinflammation

Cure

Se även: Mörkmedel

Med tanke på den farliga naturen hos sjukdomen rekommenderas det starkt att starta läkemedelsbehandling mot mjältbrand inom kortast möjliga tid efter symtomens början. Behandlingen bygger på en 60-dagars antibiotikabehandling: de vanligaste drogerna är ciprofloxacin, penicillin och doxycyklin, som ofta tas i kombination. Drogterapin är ganska lång (60 dagar): förlängning av terapin under en så lång tid är viktigt, eftersom sporerna från Bacillus antraciten spirer under långa perioder.

Den kutana formen av miltbrand kan härdas genom administrering av antibiotika (särskilt ciprofloxacin och doxycyklin) under en kortare period, normalt varierande från 7 till 10 dagar; ibland, av profylaktiska skäl, är behandling i 60 dagar också angiven.

På grund av den avancerade formen av inandning miltbrand kan inte ens en kombination av antibiotika vända sjukdomen.

förebyggande

Ett vaccin mot miltbrand finns på marknaden. Det är dock inte obligatoriskt och är i allmänhet reserverat för patienter i riskzonen och till soldater (klassisk administreringssätt: återkallande av 5 doser under 18 månader).

För ämnen som exponeras för miltbrandbacillus men som inte har några symtom rekommenderas förebyggande förebyggande åtgärder, genom att administrera specifika antibiotika. Det är inte nödvändigt att genomföra någon antibiotisk behandling efter hudkontakt med en patient som är infekterad med Bacillusantraci, såvida inte båda har utsatts för samma infektionskälla: den interhuman överföringen av miltbrand har ännu inte hittats.