Tonsiller

genera

Tonsillerna är lymfkörtelorgan som ligger i munnen och svalget. Termen lymfkörtel betyder ett organ som har en anti-infektions- och immunfunktion;

uppgiften för tonsillerna är i synnerhet att skydda kroppen mot patogener som kan invadera vävnaderna runt öppningarna i näss- och munhålorna. Andra vanliga lymfkörtlar, närvarande i människokroppen, är lymfkörtlarna.

Tonsillerna fördelas på olika områden, mellan munhålan och svalget, därför identifieras de med olika namn baserat på deras position; Vi har särskilt:

• palatinmassillerna, i antal två (i vanligt språk, när vi talar om tonsiller i allmänhet menar vi palatinmassiller);
• Faryngeal tonsil (rino) (i vanligt parlance kallas det ofta adenoid, och när det verkar inflammerat, förstorat, vi talar om adenoider);
• lingual tonsil .

Ananas av tonsiller

Tonsillerna är iögonfallande agglomerat av lymfoid vävnad, så mycket att de kan betraktas som reella organ. På farynge-nivå, för större fullständighet av information, växlar områden med sådana densiteter med mindre täta områden av lymfoid vävnad (på denna nivå talar vi specifikt om adenoidvävnad ).

Lymfoidvävnaden (även känd som lymfatisk eller lymfektetisk vävnad) består i stor utsträckning av celler som kallas lymfocyter, som stöds av ett tätt bindvävsnät. Specifikt, på tonsillernivån, är en kopplingsställning med kapillärer, arterioler och venules igenkänd. I det sker lymfoid (eller lymfatiska) folliklar, vilka är aggregat av lymfocyter, det vill säga celler med infektions- och immunfunktion.

Palatinmassan bildar en ovoid massa. Formen och storleken påminner om en mandel och det förklarar varför det också kallas amygdala, en term av grekiskt ursprung som indikerar mandel. I människokroppen finns två palatinmassiller, som stannar symmetriskt i en region som kallas käftarnas himmel . Detta område förbinder mun och struphuvud; den är formad av välvda strukturer och på sidorna av dem är palatinmassillerna.

Med tanke på deras ställning är palatserna de enda synliga tonsillerna. De exakta dimensionerna för en enda palatinmassil kan variera från individ till individ. den genomsnittliga data visar dessa åtgärder:

• höjd: 20-25 mm.
• längd: ca 15 mm.
• tjocklek: ca 10 mm.

Ytan på palatinmassan är belagd av svalgslimhinnan. Slimhinnan är den del av vävnaden som är i direkt kontakt med lumen hos de ihåliga organen. Epitelet som täcker svalgslimhinnan klassificeras som stratifierat trottoar, dvs bildat av överlappande plana celler. Genom histologisk analys av tonsillarepitelet kan håligheter noteras, kallade krypter, också mycket djupa. Dessa strukturer tillåter att bredda kontaktytan med vad som tränger utifrån i munhålan, vilket möjliggör en effektivare effekt mot bakterier och bakterier. Inuti kryporna samlas faktiskt den slemhinniga utsöndringen innehållande cellerna i immunsystemet.

Faryngeal tonsill finns på nasofarynxnivån, det vill säga den övre delen av svalget, mellan faryngevalvet och gössens övre yta. Det kallas också amygdala (pharyngeal i detta fall) på grund av sin form, som liknar en mandel; mer vanligt är det känt som en adenoid . På samma sätt som den palatala tonsillen innefattar dess histologiska struktur närvaron av krypter. Det är ett visst organ: efter födseln utvecklas det progressivt fram till 7: e och 8: e året, då börjar det naturligt atrofi och försvinner nästan, i vissa fall till vuxenlivet.

Den språkliga tonsillen ligger bakom och vid tungan. Detta område är täckt av follikulära agglomerat, det vill säga av lymfoid vävnad, mellan vilka cirkulära furor tränger in. Den tonsil krypterar, ca 2-3 mm djup, finns i dessa spår. Liksom den pharyngeal tonsillen, också den språkliga en genomgår en process av involution som börjar från en ålder av cirka 14 år. Cirka 20 år är minskningen av den linguala tonsillen färdig, så att endast några få små folliklar kvarstår.

Tonsil funktioner

Tonillerna, tillsammans med andra lokala lymfoida kluster (små öar av lymfatisk vävnad som förbinder dem tillsammans) utgör Waldeyers lymfatiska ring .

På grund av sin position, som ligger i början av luftvägarna och matsmältningsvägarna och för deras lymfoida komposition, spelar tonsillerna en mycket exakt roll: de är de första försvarshinderna mot bakterier och bakterier som tränger in från utsidan, genom luft- och livsmedelsämnen. Den anti-infektiva och immunförsvaret gynnas av närvaron av krypter. Skälen är två:

• Invagationer, eller håligheter, ökar kontaktytan mellan tonsillär epitel och externa patogener. På så sätt är den anti-infektiva verkningen effektivare.
• Epitelet av krypterna ger en lymfocytisk infiltration inuti kryptan. Detta garanterar en immunreaktion av antigen-antikroppstyp.

Tonsils är särskilt aktiva hos barn till puberteten.

Tonsil störningar

Patologierna indikeras med den generiska benämna av tonsillit. De påverkar lymfvävnaden hos tonsillerna, vilket ger upphov till inflammation.

Mer exakt talar vi om:

• Tonsillit, när inflammation påverkar palatin och lingual tonsiller.
• Adenoidit, när inflammation påverkar pharyngeal tonsil.

Vidare bör tonsillit delas upp i:

• Akut palatin tonsillit:
  • Akut catarral tonsillit
  • Streptococcal tonsillit
  • Parenkymatisk tonsillit
  • Peritonsillar abscess
• Akut lingual tonsillit:
  • Akut catarral lingual tonsillit
  • Suppurativ lingual tonsillit

För adenoidit talar enbart om akut adenoidit .

Var och en av dessa inflammationer har särskiljande egenskaper, därför kommer endast de allmänna egenskaperna att beskrivas.

Akut palatin tonsillit och akut catarral lingual är generellt följd av fall av kylning. Peritonsillar abscess är ett undantag, för vilket vi talar om dålig munhygien. De orsakas alla av bakteriell proliferation (streptokocker, pneumokocker och stafylokocker) lokalt, vanligtvis i krypter. Du kan observera, hos dem som kontraherar dessa inflammationer, symtom som: feber, hosta, smärtor vid sväljning, hypertrofi (dvs. svullnad) av tonsillerna och gulning av tonsillvävnaden. Suppurativ lingual tonsillit å andra sidan orsakas av en främmande kropp.

Akut adenoidit förtjänar mer uppmärksamhet, eftersom det vanligtvis påverkar spädbarn och småbarn. Faktum är att faryngeal tonsil börjar en involutionsprocess från 12-14 år. Den utlösande orsaken är spridningen av bakterier vid nasofarynxnivån, efter kylning. Det mest signifikanta symptomet är andningssvårigheter, mer intensiv hos spädbarn än hos barn.

Slutligen är ett patologiskt tillstånd som inte är allvarligt, som det är av icke-bakteriellt ursprung, kryptisk-fallös halitos . Det förekommer på palatinmassillerna och påverkar ungdomar mest av en orsak som är nära relaterad till atrofi av tonsillerna. I själva verket motsvarar minskningen av lymfoid vävnad inte en samtidig reduktion av krypternas ställning. Som ett resultat är krypterna tomma och maten lurar inuti. Detta följs av en förloppsprocess, som uppenbaras av dålig andedräkt. Tonillerna blir gulaktiga, men symtom på smärta och feber är frånvarande.