klimakteriet

Läkemedel att behandla klimakteriet Symptom

definition

Klimakteriet markerar slutet på en kvinnas bördiga ålder: det är en komplex period som inte alltid accepteras positivt av kvinnor, kännetecknad av en rad tecken och symtom av psykologisk, fysisk, känslomässig och social natur. Vi talar om klimakteriet ordentligt sagt efter minst 12 månader från menstruationens försvinnande; perioden som sammanfaller med klimakteriet och de föregående månaderna kallas climacteric.

orsaker

Klimakteriet är resultatet av den fysiologiska nedgången i syntesen av kvinnliga könshormoner (östrogener), som i huvudsak är kopplade till åldrandet. Den drastiska minskningen av könshormoner är en konsekvens av utarmningen av äggstocksfolliklar. Det antas att vissa kemoterapi och strålbehandling kan hjälpa till att förutse ankomsten av klimakteriet. Dessutom kan klimakteriet vara ett uttryck för ett primärt ovariefel (från autoimmuna sjukdomar eller genetisk predisposition).

symtom

Symptomen som följer med klimakteriet, precis som premenstruellt syndrom, kan inte definieras med säkerhet, eftersom varje kvinna reagerar subjektivt på denna känsliga livstid. Med tanke på att de karakteristiska symptomen i denna period tenderar att gradvis börja, nämns de vanligaste: trötthet, ångest, minskad sexuell lust, oregelbunden menstruationscykel, depression, svårigheter att koncentrera sig och somna, dyspareuni, ledvärk, irritabilitet, hjärtklappningar, torr hud, vaginal torrhet, nattsvett, hettavlor.

Naturvård

Information om klimakteriet - Narkotika för behandling av klimakteriet Symtom är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar klimakteriet - läkemedel för behandling av klimakteriet.

droger

Det skulle vara orättvist att prata om droger för att behandla klimakteriet, eftersom det verkligen inte är en sjukdom som diskuteras. Klimakteriet är snarare en livsfas, inte lätt att övervinna med enkelhet för alla kvinnor. De läkemedel som vi kommer att ta upp i denna förhandling är därför inte indicerade för att bota klimakteriet, men för att mildra symptomen som åtföljer denna svåra period.

Med tanke på delningen av menopausala perioden rekommenderas familjemedlemmarna att ta hand om menopausala kvinnor och försöker inte belasta sin psyko-fysiska situation, ofta moraliskt ledsen, trött och deprimerad.

Vi har sett att hormonell östrogen förändring av kvinnan under postmenopausala perioden är permanent; Trots det som har sagts hotar fläckar (ett typiskt symptom som finns hos 70% av de menopausala kvinnorna) en tendens att självrena några år efter menstruationstiden. Andra symtom kan dock inte bara förbli, utan försvåras ännu (till exempel vaginalatrofi).

Bland de bästa terapeutiska alternativen verkar det som om hormonersättningsterapi är särskilt effektiv. Den här behandlingen innebär att man tar en östrogen med låg dos, normalt associerad med ett progestin, och det är visat att lindra heta blinkar.

Såsom vi har analyserat, kan klimakteriet också åtföljas av en nedgång i humör: i detta fall indikeras administrering av antidepressiva medel, som också är användbara för att kontrollera heta fläckar.

Osteoporos är också ett ganska vanligt tillstånd för menopausala kvinnor: i liknande situationer rekommenderas att man följer en terapeutisk väg som syftar till att stärka benstrukturen .

Vaginal torrhet kan tändas genom att applicera en kräm med en mjukgörande, närande och smörjande åtgärd, som också kan användas under samlag.

Hormonbehandling : Syftet med denna behandling är att bota symptom som är användbara för att förbättra livskvaliteten hos menopausala kvinnor. Östrogener och progestogener kan administreras oralt, transdermalt eller transvaginalt. I allmänhet indikeras östrogenbehandling för behandling av vaginalatrofi: behandlingstiden är några veckor men kan vid behov upprepas. Långtids östrogenbehandling är reserverad uteslutande för kvinnor utan livmoder.

Hormonersättningsterapi har ingen preventiv effekt: En kvinna kan fortfarande betrakta sig fruktbar under ytterligare 2 år från den senaste menstruationen. Om kvinnan vill ha en preventiv effekt är det därför viktigt att ta östrogenprogestinpiller med låga doser östrogen.

  • Estradiol (t.ex. Ephelia, Climara, Estrofem): ett läkemedel som hör till östrogenklassen, vars indikativa dosering föreslår att man administrerar max. 2 mg läkemedel per dag.
  • Estriol (t.ex. Ovestin): Läkemedlet är ett östrogen som indikeras vid förebyggande och behandling av symtom förknippade med östrogenbrist under menopausala perioden. Läkemedlet är tillgängligt i 1 mg tabletter: i allmänhet innebär dosen att man tar en eller maximalt två tabletter om dagen.
  • Medroxyprogesteronacetat (t.ex. Farlutal, Provera, Premia): det är ett progestinläkemedel, ofta tillgängligt i tabletter med 10-20 mg aktiv ingrediens; dosen ska bestämmas av läkaren. Oralt rekommenderas att ta denna progestinmedicin i en dos av 10-20 mg per dag. Finns också i samband med östradiol (t.ex. Filena). Läkemedlet är också indicerat för att förbättra den lipidemiska profilen hos menopausala kvinnor, vilket minskar risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom.
  • Progesteron (t ex Prontogest, Prometrium): Detta progestinläkemedel måste tas transdermalt (applicering av en medicinerad gips med långsam frisättning). Plåsten frisätter 100-200 mg per dag. Endast i vissa fall rekommenderas en högre dos (300 mg). Drogen används för att behandla gynekologiska störningar, till exempel metrorrhagi, amenorré, polymenorré, etc., förutom att användas i terapi för kontroll av symptom i samband med klimakteriet.
  • Etinylestradiol (t.ex. etinylestradiol Amsa): Indikerat för kontroll av de symptom som karakteriserar klimakteriet, samt förebyggande av postmenopausal osteoporos. Läkemedlet är tillgängligt i tabletter på 10-50-100 mg. Dosen bör noggrant bestämmas av läkaren baserat på svårighetsgraden av de symptom som kvinnan klagar över.
  • Tibolon (t.ex. Livial): Detta läkemedel har östrogen-, progestin- och svagt androgenaktivitet och används i terapi för att lätta menopausala störningar som hör samman med osteoporos och att behandla vasomotoriska symptom. Läkemedlet ska tas kontinuerligt, utan att lägga till ett progestin. Indikativt rekommenderas att administrera 2, 5 mg per dag av aktiv beståndsdel. De vanligaste biverkningarna är: vaginal blödning, leukorré, hypertrichos i ansiktet, ödem, svimmelhet, buksmärta.

Selektiva östrogenreceptormodulatorer : Används i terapi för kontroll av menopausala symptom, de utövar sin terapeutiska aktivitet samtidigt som de agoniserar och antagoniserar östrogen. Också angiven för att minska kolesterol:

  • Raloxifen (t ex Raloxifene Teva, Optruma, Evista): Det är ett farmakologiskt alternativ till östrogen. Behandling med detta läkemedel verkar öka bentätheten. Läkemedlet, även om det tenderar att minska risken för ryggradsfrakturer, verkar inte vara effektiv för att förebygga höftfrakturer. Läkemedlet utövar sin terapeutiska aktivitet vid endometrium och bröstnivå; Dessutom är det indikerat för förebyggande av osteoporos och trombos. Indikativt rekommenderas att du tar 60 mg läkemedel om dagen.
  • Tamoxifen (t ex Nolvadex, Tamoxifen AUR, Nomafen): läkemedlet används ofta i terapi för förebyggande av bröstcancer och för behandling av gynekomasti. Dess användning under klimakteriet har formen av att kontrollera heta blixtar. Dosen måste noggrant bestämmas av läkaren.

SSRI-läkemedel (selektiva serotoninåterupptagshämmare): Denna kategori av läkemedel (andra generationens antidepressiva medel) demonstrerar en optimal terapeutisk effekt för kontroll av vasomotoriska symptom som följer med klimakteriet; dessutom utövar de en bra antidepressiv effekt, vilket är mycket användbart för att låta kvinnan bättre möta denna delikata fas i livet.

  • Venlafaxin (t.ex. Efexor): Vid behandlingens början rekommenderas att man tar 75 mg aktiv per dag, helst fraktionerad i två doser; fortsätt i 3-4 veckor. Om det behövs, under denna första period är det möjligt att öka dosen upp till 150 mg (uppdelad i två doser). Vid allvarlig depression, öka dosen med 75 mg var 2-3 dagar. Överstiga inte 375 mg per dag.
  • Paroxetin (t.ex. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): Läkemedlet är en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), särskilt indicerad för behandling av generaliserad ångest. För behandling av postmenopausala sjukdomar rekommenderas att behandling med en dos på 12, 5 mg tas oralt, en gång om dagen, med eller utan mat. Underhållsdosen innebär administrering av 25 mg av läkemedlet en gång om dagen. Långvarig behandling i tre månader.

Antihypertensiva läkemedel : även vissa läkemedel för behandling av hypertoni kan användas i terapi för att mildra symptomen på klimakteriet. Den mest använda aktiva beståndsdelen i denna kategori är klonidin, särskilt för att minska vasomotoriska symptom när kvinnan inte kan ta östrogenläkemedel

  • Klonidin (t.ex. Catapresan, Isoglaucon): dosen 0, 1 mg, som tas oralt två gånger om dagen, är den mest indikerade för behandling av vasomotoriska störningar i klimakteriet. Läkemedlet finns också i form av transdermala fläckar som ska appliceras på huden en gång i veckan.