allergier

Latex Allergi - Diagnos och Terapi

Latexallergi: introduktion

Latexallergi är ett växande hälsoproblem i vårt land, men tyvärr är det fortfarande ganska undervärderat. För att förstå allvarligheten (ofta minimerad) av latexallergi rapporterar vi en data från FDA ( Food and Drug Administration ): mellan 1988 och 1993 mottog FDA över tusen rapporter om allergiska reaktioner mot latex, varav några dödliga. Under det senaste årtiondet fortsätter rapporterna om latexallergier att multiplicera från år till år, särskilt inom hälsosektorn.

Ur detta överväganden uppstår behovet att perfekta de diagnostiska strategierna och terapeutiska förhållningssättet, för att minska symtomens allvarlighetsgrad och minska risken för komplikationer, som troligen utlöses av mer frekventa och upprepade kontakter med latex.

diagnos

Diagnostiska tester för att fastställa latexallergi utförs på grundval av kliniska och laboratoriedata; Därför skiljer vi den kliniska diagnosen från laboratoriet en.

  1. Klinisk diagnos för latexallergi: den består i direkt medicinsk observation av skador som utlöses av latexallergi och i insamlingen av medicinsk historia. Denna kliniska undersökning sätter upp målen för att fastställa symptomen, svårighetsgraden och eventuella framsteg (allergier), förutom detektering av förekomsten av möjliga riskfaktorer (t.ex. astma, dermatit, genetisk predisposition etc.).
  2. Laboratoriediagnostik för latexallergi: den använder in vivo hudtest och in vitro serologiska test.

De mest använda IN VIVO diagnostiska testerna är:

  • Prick-test: Diagnostiskt test med hög kvalitet, används för att fastställa allergier i allmänhet och latex i synnerhet. Testet består i att sätta ämnets hud i kontakt med olika kommersiella latextraktor; därefter pekar huden med en steril lansett. Bildandet av wheals eller blåsor i den specifika punkten indikerar positiviteten för testet; storleken på hudskadorna är proportionell mot latexallergiens allvar.
  • Prick med prick-test: Efter att ha placerat huden i underarmen i kontakt med en bit latexhandske, kommer den att pekas med en tunn nål.
  • Patchtest: detta test är användbart för att fastställa en misstänkt allergi mot latexadditiv. Patientens hud är placerad i kontakt med en gips genomtänkt i en allergiframkallande substans, kvar i huden i 48 timmar. Testets avläsning utförs respektive 30 minuter och 24 timmar efter att plåstret har tagits bort.
  • Fingertest: Detta är ett provokationstest som används för att fastställa och visa latexproteins roll vid utlösande allergiska symptom. Det är ett andrahandsdiagnostiskt test, som används när tidigare test är negativa, men direkt medicinsk observation av hudskador föreslår en latexallergi. Patienten ska bära ett latexhandskefinger på en våt hand och en vinylhandske å andra sidan. Om, efter 15 minuter, utvecklas minst två wheals på handen i kontakt med latexen, anses testet vara positivt.
  • Glove-test: Det utförs om fingerprovet är negativt. Handskenprovet är mycket lik det föregående: i detta fall måste patienten bära en hel latexhandske i en hand i 30 minuter.

IN VITRO-test utförs för att söka specifika IgE för latex, direkt i patientens serum. In vitro-test för att fastställa misstankar om latexallergi utförs vanligtvis hos de patienter där in vivo-tester anses vara potentiellt farliga (hög risk för anafylaktisk chock).

Latexallergi: terapier

Liksom nickelallergi, mjölkallergi och de allra flesta allergiska reaktionerna finns det ingen botemedel mot latexallergi. Det enda sättet att undvika symptomen på allergi är att undvika kontakt med föremål eller ämnen som innehåller latex.

Men hur ska man agera vid tillfällig kontakt med latexobjekt?

Mer än "läkande" terapi är det mer korrekt att tala om "palliativ" behandling, som syftar till att lindra symtom utan att ta bort den utlösande orsaken. Speciellt när latexallergi uppenbarar sig med ett visst våld, är administreringen av specifika läkemedel den enda livräddande åtgärden.

Mindre allvarliga allergiska latexreaktioner behandlas med antihistaminer, som ska tas omedelbart efter kontakt med latex. Kortikosteroider (t.ex. betametason), appliceras topiskt (salvor, geler, krämer) eller tas oralt (t.ex. desloratadin) minskar signifikant allergisk inducerad inflammation.

I extrema svårighetsgrad (anafylax på grund av allergi mot latex) är det nödvändigt att intervenera snabbt genom att injicera adrenalin och kortikosteroider.

  • Låt oss komma ihåg en gång till: det enda sättet att minska risken för latexallergi är att undvika kontakt med föremål gjorda med latex.