baby hälsa

Kawasaki sjukdom i korthet

Bläddra ner på sidan för att läsa sammanfattande tabellen om Kawasakis sjukdom

Kawasaki sjukdom Febril vaskulit med en akut kurs typiskt för spädbarn upp till 4 års ålder: autoimmun sjukdom som påverkar artärerna av små och medelstora
Kawasaki sjukdom: termens etymologi Uttrycket "Kawasaki-sjukdom" kommer från upptäckaren: omkring 1960 studerade Dr. Tomisaku Kawasaki ett fall av ett 4-årigt barn som klagade över de typiska symtomen på sjukdomen
Kawasaki sjukdom: synonymer Lymfkörteln mukokutant syndrom
Kawasaki sjukdom: incidens
  • För närvarande spridas över hela världen → endemisk Kawasaki sjukdom
  • Det påverkar särskilt asiater, men alla raser är möjliga mål för sjukdomen
  • Det påverkar främst män
  • 80% av patienterna är yngre än 4 år
  • 50% av de drabbade individerna är mindre än 2 år gamla
  • 2-10% av patienterna samlar sjukdomen före 6 månader av livet
  • Andra inflammation i artärerna som påverkar spädbarn, efter Schonlein-Henoch purpura
Kawasaki sjukdom: orsaker Sjukdom med okänd etiologi
  1. Sannolik etiopatisk hypotes: Förgiftning (t.ex. från kvicksilver), allergier, immunologiska sjukdomar och infektioner
  2. Hypotes om möjliga smittsamma medel som är ansvariga för Kawasaki-sjukdomen: Episten-Barr-virus, retrovirus, Parvovirus b-19, streptokocker och stafylokocker
  3. Nylig hypotes: autoimmuna bindningssjukdomar som ett möjligt orsakssamband
Kawasaki sjukdom: symptom
  1. Akut feberfas : lymfadenopati, konjunktivalhyperemi, buccal erytem, ​​lesioner nära orala slemhinnan och erytem vid händerna i handflatan, mycket hög feber, humörmodulation, irritabilitet, anorexi, septikemisk chock, pleural effusion, papulär utslag och makuler associerade med klåda
  2. Subakutfas: diffus desquamation, trombocytos. Mindre vanliga: artrit och artralgi, vaskulära lesioner, hjärtförändringar med dödlig utgång i 1-2% av fallen
  3. Återhämtningsfas (tre månader): Tecken på Kawasaki-sjukdom tenderar att försvinna. Hjärtproblem, buksmärta, aseptisk meningit, pyuria, uretrit och leversjukdomar kan förbli
Viktiga kliniska tecken för diagnos av Kawasaki sjukdom
  • Hög feber i 5-7 dagar
  • ödem
  • Rush hud
  • Skador i munnen
  • Förstorrade lymfkörtlar
  • Konjunktivitetshyperemi
Kawasaki sjukdom: diagnos
  • I allmänhet är diagnosen endast klinisk
  • Ytterligare tester: ekokardiografi, ekkokardiogram, oftalmoskopisk undersökning med slitlampa
  • Differentiell diagnos med mässling, skarlet feber, giftig chock, kvicksilverförgiftning, juvenil reumatoid artrit, enterovirusinfektioner och leptospirose.
Kawasaki sjukdom: terapier Intravenös immunoglobulin administrering (Privigen ® Kiovig ® Flebogammadif ®) associerat med aspirin. Administrering av infliximab (när patienten inte svarar på föregående behandling) Målterapier: minskning av inflammation och förebyggande av koronarkomplikationer
Kawasaki sjukdom: prognos I de allra flesta fall är prognosen bra.

1-2% av patienterna med Kawasaki-sjukdom i samband med hjärtsjukdom: dålig prognos