traumatologi

Muskelkontraktsanordningar

Muskelkontrakt innebär den ofrivilliga och kontinuerliga förkortningen av en eller flera skelettmuskler, som är associerade med lokal smärta, styvhet och hypertoni.

Kontrakturen orsakas av överdriven och / eller applicerad muskelbelastning i otillåtna omständigheter (kall muskel, låg utbildningsnivå, okontrollerad eller plötslig rörelse, postural eller muskulär obalans, koordineringsunderskott etc.).

Förkortningen (sammandragning) och påföljande smärta måste tolkas som en defensiv mekanism; kroppen vill varna oss för att inte överbelasta det distriktet på samma sätt igen. Men ofta är reaktionen intensiv nog att negativt påverka dagliga aktiviteter.

Det är en ganska vanlig skada och representerar den minst allvarliga skadorna jämfört med andra muskelskador (sträckning eller töjning och distraktion eller riva).

Behandlingen är enkel, men kan kompliceras av muskelpositionen, genom dess funktion och genom aktiviseringsnivå i vanliga aktiviteter.

Vad man ska göra

  • Förebyggande: Kontrakt kan undvikas genom att anta en rad försiktighetsåtgärder, som är användbara för att undvika skador (se Förebyggande). Kort sagt:
    • Uppvärmning.
    • Tidigare träning.
    • Intensitet och typ av atletisk gest som är relevant för beredningsnivån.
    • Frånvaron av patologier eller obalanser i motorkedjan.
  • Känna igen symtomen:
    • Genomsnittlig smärta, tolerabel och utbredd i det specifika området.
    • Muskelhypertoni och brist på elasticitet.
  • Sluta sportaktivitet.
  • Efter en eventuell kontraktur, om smärtan är mycket intensiv, måste en diagnos göras för att utesluta den allvarligaste skadorna. Du kan kontakta din läkare eller akutmottagning. De elitistiska analyserna för att verifiera skadans omfattning är:
    • Palpation: för att identifiera hypertoni och aktiva "tiggerpunkter" (smärtpunkter).
    • Medicinsk bildbehandling av ultraljudstyp: Användbar för att visualisera det drabbade området och för att undanta allvarligare komplikationer.
  • Vila från motorisk aktivitet och specifika muskler i allmänhet. Varaktigheten av "stop" är minst 3-7 dagar.
  • Särskilt i mildare fall, särskilt om de påverkar den stora externa muskulaturen, påskyndar återhämtningen med aktiviteter som tillåter:
    • Förläng musklerna: lätt sträckning.
    • Främja blodtillförsel: lätt aerob aktivitet, bättre om inte specifik.
    • Lös upp kontrakterade buntar med massage.
  • Vid mer intensiv smärta, ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och muskelavslappnande medel.
  • Antag specifika medicinska terapier (se medicinska behandlingar nedan).

Vad inte att göra

  • Värm inte upp ordentligt eller byt från ljus uppvärmning till högintensiva övningar
  • Öva sträckning "kall" före aktiviteten och för intensivt under återhämtning från kontraktur.
  • Har ingen atletisk bas.
  • Övning av sport skiljer sig från anpassade och framför allt med överdriven intensitet.
  • Förekomst av patologier eller obalanser i motorkedjan.
  • Ignorera eller inte känna igen symtomen.
  • Vid muskelkontraktion fortsätt sportaktiviteten.
  • Rådgör inte med en läkare för en viss diagnos.
  • Beakta det drabbade området tidigt och ge inte rätt vila.
  • I händelse av att återhämtningstiderna blir för långa, undvik de aktiviteter som kan förbättra remission från kontraktur (se Vad gör du ovan).
  • Respektera inte någon medicinsk behandling som ordinerats av din läkare.
  • Respektera inte några andra specifika medicinska terapier (se nedan medicinska terapier).

Vad att äta

Det finns ingen användbar kost för att bekämpa muskelkontraktioner direkt. Det kan dock vara användbart att öka utbudet av antiinflammatoriska näringsämnen:

  • Omega 3: är eikosapentaensyra (EPA), docosahexaenoic (DHA) och alfa-linolensyra (ALA). De två första är biologiskt mycket aktiva och finns framför allt i: Sardinien, Makrill, Bonito, Alaccia, Sill, Alletterato, Ventresca av Tonfisk, Nålfisk, Alger, Krill etc. Den tredje är å andra sidan mindre aktiv men utgör en föregångare till EPA; Det finns huvudsakligen i fettfraktionen av vissa livsmedel av vegetabiliskt ursprung eller i oljor av: soja, linfrö, kiwifrön, druvfrön etc.
  • Antioxidanter:
    • Vitaminer: Antioxidant vitaminerna är karotenoider (provitamin A), vitamin C och vitamin E. Carotenoider finns i grönsaker och röda eller apelsin frukter (aprikoser, paprika, meloner, persikor, morötter, squash, tomater, etc.); De finns också i skaldjur och mjölk. C-vitamin är typiskt för sura frukter och vissa grönsaker (citroner, apelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persilja, cikoria, sallad, tomater, kål etc.). Vitamin E är tillgängligt i lipiddelen av många frön och besläktade oljor (vetex, majs, sesam, etc.).
    • Mineraler: zink och selen. Den första består huvudsakligen av: lever, kött, mjölk och derivat, några musslor (särskilt ostron). Den andra innehåller framför allt i: kött, fiskeriprodukter, äggulor, mjölk och mejeriprodukter, starka livsmedel (potatis, etc.).
    • Polyfenoler: enkla fenoler, flavonoider, tanniner. De är mycket rika: grönsaker (lök, vitlök, citrusfrukter, körsbär, etc.), frukt och närliggande frön (granatäpple, druvor, bär etc.), vin, oljeväxter, kaffe, te, kakao, baljväxter och fullkorn etc.

Vad som inte äter

  • Alkoholhaltig: etylalkohol utövar en diuretisk verkan och stör läkemedelsmetabolismen genom att ändra effekten av de aktiva ingredienserna.
  • Överskott av omega 6 fettsyror eller felaktigt omega 3 / omega 6-förhållande (till fördel för sistnämnda). De kan utöva en pro-inflammatorisk effekt. Det är bra att begränsa införandet av mat som är rik på linolsyra, gamma-linolensyra, diomo-gamma-linolensyra och arakidonsyra, såsom fröolja (särskilt jordnötter), större delen av torkad frukt, vissa baljväxter etc. Samtidigt är det nödvändigt att öka intaget av omega 3 (se vad man ska äta ovan).

Naturliga botemedel och rättsmedel

  • Hot packs: öka blodflödet och snabb återhämtning. De ska inte användas i närvaro av vaskulära lesioner.
  • Massager: icke-fysioterapi och syftar till muskelavslappning. De kan utföras av någon, men det måste tas omsorg om att inte förvärra kontrakturen.

Farmakologisk vård

Vid behandling av muskelkontrakt är läkemedel lite använda. Tvärtom representerar de en mycket använd lösning för sträckning och rivning.

Din läkare kan rekommendera att ta:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): För systemisk eller topisk användning (salva, gel eller grädde):
    • För systemisk användning:
      • Ibuprofen (t.ex. Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen® etc.)
      • Endast för kontrakturer (fullständigt kontraindicerat vid bristning av kärl), salicylsyra (till exempel Aspirin®).
    • För lokal användning:
      • Ibuprofen-lysinsalt med 10% (till exempel Dolorfast®).
      • Ketoprofen 2, 5% (till exempel Fastum gel®).
  • Muskelavslappnande medel: slappna av skelett och jämna muskler. De kan vara oral (systemisk), parenteral (injektion) och topisk (salva, gel eller kräm). De mest använda i kontrakturer är de som verkar på centrala nervsystemet. För kontrakturer är det mest använda:
      • Thiocolchicosid (t.ex. Muscoril®, Miotens®): utövar sin aktivitet genom en verkningsmekanism som innefattar antagonisering av GABA-A-receptorn.

förebyggande

VARNING! Sträckning kan vara fördelaktigt eller skadligt beroende på tid, typ och intensitet. Det är lämpligt att alltid köra det varmt, inte omedelbart efter styrka och / eller muskelutmattningsövningar och utan ansträngning eller studsning.

  • Håll en tillräckligt hög kroppstemperatur, särskilt för de drabbade musklerna. för detta ändamål kan det vara användbart:
    • Klä med teknisk material, speciellt under vintermånaderna.
    • Använd vid behov specifika salvor.
  • Öva uppvärmning och aktivering (även kallad "approach"). Denna fas har två funktioner:
    • Öka temperaturen på alla strukturer som rekryteras i atletisk gest.
    • "Sträcka" fibrerna i de strukturer som rekryteras i atletisk gest.
  • Genomgå ansträngningar som är lämpliga för ditt fysiska tillstånd eller nå en nivå av träning som är användbar för att stödja den typen av prestanda.
  • Respektera återhämtning och kompensationstider. En muskel i återuppbyggnads / regenereringsfasen är en svag vävnad, inte särskilt reaktiv och lätt skadad.
  • Om det finns, korrigera eller bota fog- och muskelobalanser.

Medicinska behandlingar

  • Decontracting fysioterapi massage: utförd av en professionell. I de mest fientliga sammandragningarna och lokaliserade i djupa buntar eller inre muskler kan de vara mycket användbara för att påskynda kursen.
  • Tecar terapi: Det är ett läkningssystem som använder principen för den elektriska kondensorn för att behandla skador på muskelskador. Tecarterapias mekanism bygger på återställandet av den elektriska laddningen i de skadade cellerna, för att de ska regenerera snabbare.
  • Transkutan elektrisk nervstimulering (Tens): smärtstillande elektroterapi som verkar huvudsakligen mot smärta. Skicka elektriska impulser till huden genom elektroledande plattor. Dessa blockerar nervsignalerna för smärta och stimulerar produktionen av endorfiner.
  • Pulserad elektromagnetisk fältterapi (Pemf): baseras på användningen av pulserande elektromagnetiska fält som stimulerar vasodilation i den kontraherade muskeln som underlättar blodflödet och därmed vävnadsreparation.
  • Magnetoterapi: utnyttjar magnetfältets effekter på kroppen. Den appliceras med två solenoider direkt på det drabbade området. Det utövar en kraft på magnetiska paramagnetiska och diamagnetiska molekyler. Den höga och låga frekvensen ger fördelar om behandlingen är tillräckligt lång. effektiviteten hos den statiska är inte vetenskapligt bevisad. Dess effekter på celler, inflammation, inflammation, etc. de är väldigt många. Det kan minska läkningstiden upp till 50%, men effektiviteten ändras beroende på skadan.
  • Ultraljud: använder högfrekventa akustiska vågor. Det är mycket användbart som en antiinflammatorisk stimulerande edematös reabsorption och för att lösa de vidhäftningar som bildas under läkning. Det producerar värme och ökar permeabiliteten hos cellmembran.
  • Laserterapi: Det är en behandling som använder strålarna direkt på det drabbade området. Laserelektronstrålen verkar på cellmembranet och mitokondrier, ökar metabolisk aktivitet, minskar smärta och inflammation, skapar vasodilation och ökad lymfatisk dränering.
  • Kinesio tapning: Detta system använder dragning av lim och elastiska bandage. ibland innehållande små farmakologiska koncentrationer. De borde ha en tömning, något smärtstillande, antiinflammatorisk och skyddsfunktion.
  • Iontophoresis: Det är en form av injektion utan en nål. Det tillåter ett läkemedel (i detta fall antiinflammatoriska) att passera över epidermis tack vare appliceringen av en kontinuerlig ström.
  • Stretch och spray: det är ett osteopatiskt system som möjliggör minskning av muskelsmärta och underlättar avslappning med applicering av en kall kutan stimulans och passiv förlängning av de involverade musklerna.