definition
En tvivelaktig och förvirrande sjukdom, sklerodermi fångar fortfarande uppmärksamhet hos många forskare: vi talar om en kronisk kurs som kännetecknas av en gradvis förtjockning av huden. Sklerodermi påverkar särskilt huden på benen och munnen, även om det även kan involvera inre organ och vävnader och kapillärer.
orsaker
Sklerodermi är en av sjukdomarna i okänd etiologi. De kliniska bevisen visar att sjukdomen är resultatet av ackumulering och överproduktion av kollagenfibrer i vissa vävnader i kroppen. Från nuvarande vetenskapliga hypoteser verkar det som om sklerodermi påverkas kraftigt av immunförsvaret: dess förändring skulle i själva verket inducera celler att syntetisera en onormal mängd kollagen, som ackumuleras på de olika anatomiska platserna, vilket skapar skada.
symtom
Symptom som är associerad med sklerodermi innefattar: Förtjockning av hudens fingrar, händer, armar och ansikte, svullnad i lederna, muskelsårighet, håravfall, halsbränna med matsmältningsbesvär (sklerodermi i magen), andfåddhet (lungsklerodermi ), torra ögon, hudrensning / mörkning, Raynauds syndrom (huden blir överkänslig mot kyla, modulerar sin naturliga färg) och onormal hudxeros.
Information om sklerodermastroke - Läkemedel mot sklerodermbehandling är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Scleroderma Strike - Läkemedel för sklerodermbehandling.
droger
Tyvärr har inget läkemedel hittills identifierats som effektivt och permanent kan bota sklerodermi: men många farmakologiska preparat är tillgängliga för att lätta de symptom som skiljer sjukdomen och därmed förbättra patientens livskvalitet.
De mildare och asymptomatiska skleroderma-varianterna kan inte heller behandlas med någon medicinering, även om det krävs periodisk specialistövervakning för att övervaka eventuell progression - i negativ mening - av sjukdomen.
I allmänhet är behandlingen för sklerodermi alltid utsatt för svårighetsgraden av symtomen och patientens allmänna hälsotillstånd; när sjukdomen går djupt, så långt bortom hudens ytskikt, som påverkar vävnaderna och inre organen, måste det hela tiden hållas under kontroll. För att inte glömma, att scleroderm, som utökar sig i hjärt- och lungvävnad, kan också döda offret; klart talar vi om extrema fall, men ingen händelse kan utelämnas.
Det är dock nödvändigt att inte larm för mycket: De flesta sklerodermala varianterna återfinns med tillämpning av specifika salvor eller krämer, formulerade med derivat av D-vitamin och eventuellt associerade med steroidbaserade salvor som utövar sin terapeutiska effekt mot inflammation.
Modern medicin har dock många läkemedel, vilket kan vara optimalt för en form av sklerodermi, men som kanske inte är optimal för en annan variant av det. Vi börjar därför rapportera de vanligaste drogerna inom terapi, analysera de enskilda alternativen.
När drogerna inte rapporterar de önskade resultaten kan läkaren erbjuda patienten alternativa behandlingar, som t.ex. fototerapi eller laseroperation för att avlägsna oreparabelt skadad vävnad. I extrema svårighetsgrad är lungamputation eller transplantation tänkbar.
NSAID : oral administrering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel indikeras för att minska smärta associerad med sklerodermi, förutom att minska inflammation i nerver och senor.
- Naproxen (t.ex. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): Det rekommenderas att ta läkemedlet vid en oral dos av 550 mg en gång dagligen följt av 550 mg aktiv var 12: e timme; alternativt, ta 275 mg naproxen var 6-8 timmar efter behov. Överstiga inte 1100 mg per dag.
- Ibuprofen (t.ex. Brufen, Moment, Subitene): Läkemedlet minskar den smärtsamma känslan i musklerna och främjar förmågan att röra sig. För att mildra smärtan i samband med sklerodermi rekommenderas det att ta en dos av läkemedel som sträcker sig från 200 till 400 mg, oralt, var 4-6 timmar efter behov. Överstiga inte 400 mg per dos. I vissa fall, där sklerodermi skapar intensiv smärta, är det möjligt att ta läkemedlet intravenöst (t.ex. Pedea), vid en indikativ dos på 400-800 mg i 30 minuter, var 6: e timme, efter behov.
Andra NSAID-läkemedel som används vid behandling för att maskera smärta inkluderar: Ketoprofen (t.ex. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen), Diklofenak (t.ex. Voltaren), Acetylsalicylsyra (t.ex. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin som inte ska ges) för barn under 12 år), etc.
Kortikosteroider : dessa läkemedel verkar med en kraftfull antiinflammatorisk effekt; när de tas systemiskt indikeras de för att minska inflammation i hjärtmembranet i samband med hjärtsklerodermi. Administreringen av steroidläkemedel indikeras också för muskulär sklerodermi och lemmar; Dessa tillgångar måste tas mycket noggrant med tanke på deras märkbara biverkningar. till exempel kan sklerodermapatienter som tar sådana droger under långa perioder observera en ökning av blodtrycket och försämring av njurfunktionen.
- Prednison (t.ex. Deltacortene, Lodotra): Ta 5 till 60 mg aktiv i 1-4 delade doser under 24 timmar. Kontakta din läkare. Förläng inte behandlingen än vad som beror på.
- Metylprednisolon (t.ex. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): För att säkerställa en bra antiinflammatorisk effekt, ta 4-48 mg per dag medicineringen.
Cyclofosfamid (t.ex. Endoxan Baxter, flaska eller tabletter): är ett alkyleringsmedel som används vid behandling i samband med lungsklerodermi, i samband med kortikosteroidläkemedel: dess terapeutiska verkan består i att försämra immunsystemets aktivitet. Läkemedlet är mycket kraftfullt, därför rekommenderas att använda den under noggrann medicinsk observation. För dosering: kontakta en läkare.
Kaliumaminobensoat : Det verkar som att administreringen av detta läkemedel är användbar för att minska symptomen som åtföljer sklerodermi i samband med cystisk fibros; Emellertid är den terapeutiska effekten av detta läkemedel ännu inte helt demonstrerad. Dosen måste noggrant bestämmas av läkaren. Ta inte läkemedlet i kombination med kaliumsparande diuretika (t.ex. amilorid, furosemid, spironolakton).
Läkemedel för högt blodtryck : I denna kategori spelar ACE-hämmare en prestigefylld roll vid behandling av sklerodermi hos patienter där det är möjligt eller fastställt leverskador är viktiga.
Diuretika används i terapi i samband med sklerodermi för att lindra svullnad i händer och fötter. Valet av ett läkemedel i stället för en annan beror på patientens allmänna tillstånd och sitt svar på behandlingen. Nedan, den mest använda i terapi: dosen kommer inte att beskrivas, med tanke på sjukdomens särdrag. Dosförskrivningen är uteslutande medicinsk.
- Enalaprilmaleat (Ex. Converten)
- Lisinopril (t.ex. Zestril, Ensor, Nosilix)
- Captopril (t.ex. Capoten)
Immunsuppressiv terapi : Det här är en fortsatt experimentell behandling, där forskare lägger sina förhoppningar i behandlingen av svår sclerodermi med höga doser av stamceller. Den immunosuppressiva terapi som syftar till att minska symptomen på sklerodermi använder samma läkemedel som används vid behandling av cancerbehandling. Till exempel: INTERFERONE BETA-1B (t.ex. Betaferon, Rebif, Avonex), interleukin-2 (t.ex. Proleukin). Dosering, administreringssätt och behandlingstid är medicinska parametrar för medicinsk kompetens.
Bosentan (t ex Tracleer): Detta läkemedel används för behandling av symptom relaterade till sklerodermi associerad med lunghypertension. Det verkar som att administreringen av denna aktiva substans kan också lätta symptomen på Raynauds syndrom. Som en indikation, för behandling av sklerodermi associerad med pulmonell arteriell hypertension rekommenderas att ta 62, 5 mg läkemedel, två gånger om dagen (helst på morgonen och på kvällen, i full mage eller i tom mage) i 4 veckor; underhållsdosen föreslår att produkten tas i en dos av 125 mg, två gånger om dagen. Rådfråga din läkare innan du utför en liknande behandling.
Ett av de mest återkommande symtomen som är förknippade med sklerodermi är Raynauds syndrom: för att mildra symtomen - intensiv kyla i extremiteterna, kromatisk förändring av händerna och fötternas hud, stickningar, oförmåga att röra fingrarna på grund av förkylning - ja De kan träna några enkla tips: bära handskar och tjocka ullsockor, bära bekväma skor, träna konstant träning och utföra massage på händer och fötter.
Penicillin D: administreringen av detta läkemedel planeras i terapi för att minska immunsystemets aktivitet, störande, exakt, med syntesen av kollagen. I ljuset av de senaste studierna verkar det som att det här antibiotikamedlet på något sätt kan minska förtjockningen av huden, vilket förhindrar skador från att sprida sig till de djupare organen. I praktiken verkar det dock som om de önskade och efterlängtade resultaten inte är så omedelbara; för att komma ihåg att en omodern användning av detta läkemedel kan gynna allvarliga njursjukdomar och även skada blodceller. Penicillin D är hittills ett läkemedel som används som andrahandsval för behandling av sklerodermi.
Högsta möjliga läkemedel som används i terapi för att minimera sklerodermasymptom:
- kalcitriol (derivat av vitamin D), ex. Rocaltrol
- prostaglandinagonister
- talidomid
Det är därför inte möjligt att tala om en verklig botemedel mot sklerodermi: många läkemedel tillgängliga, alla syftar till att minimera skador som skapas av sjukdomen, men ingen kan bota det helt. Modern forskning uppmuntrar till fundraising som syftar till att identifiera vilket läkemedel som är mest lämpat för behandling av sklerodermi.
