genera
Hanehösten (eller condylomata acuminata) är vassa lesioner, som huvudsakligen uppstår på hud- och slemhinnorna i det ano-genitala området .
Sjukdomen orsakas av vissa typer av humant papillomvirus eller HPV (humant papillomvirus). Infektionen som stöder den patologiska processen överförs genom direktkontakt, ofta under samlag .
Hanehösterna förekommer på könsorganen och / eller runt anuset, som köttiga och rosa växter, med en oregelbunden yta (därav namnet) och en variabel diameter. Dessa lesioner kan isoleras eller sammanföras. Normalt är tuppkammar inte smärtsamma, men kan orsaka intensiv klåda, förbränning och blödning .
Tillgängliga behandlingar innefattar användning av droger (tar modulatorer av immunsvar och förorening med syror) eller terapeutisk förstöring med öppenvård eller kirurgiska ingrepp (kryoterapi, laserterapi, elektrokirurgi och kirurgisk borttagning).
Vad är de
Vad är roosterkronor?
" Cockscomb " är en term som används i populärt språk för att referera till kondylomata acuminata . Dessa lesioner manifesterar sig som vassa hudtillväxter, vilka huvudsakligen ligger på de yttre könsorganen och runt anusen .
Hackkammarna orsakas av vissa typer av HPV (Human Papilloma Virus), samma patogen som är involverad i bildandet av vårtor i fötterna och på andra anatomiska platser.
Infektion överförs huvudsakligen, men inte uteslutande, genom samlag .
Rooster Crests: synonymer
- Kondylomata acuminata;
- Genitala vårtor.
orsaker
På könsnivån är rognkammarna en av de vanligaste infektionerna med en viral etiologi. Infektionen sker huvudsakligen genom sexuell aktivitet, men det är också möjligt genom intim kontakt mellan hud och hud ("hud till synd").
Hanen är mycket smittsamma skador.
Rooster Crests: Vad orsakas av?
Hackkammarna orsakas av vissa genotyper av humant papillomvirus, inklusive HPV 6 och 11, vid låg onkogenic risk. Detta innebär att även om det etiologiska medlet är en HPV, visar de subtyper som är ansvariga för luggkammarna sällan en potentiell utveckling i neoplastisk mening.
HPV, hörnkroppar och livmoderhalscancer: finns det en korrelation?
Genitalinfektionen från humant papillomvirus är notoriskt relaterat till vissa typer av neoplasmer, i synnerhet representerar den den främsta orsaken till livmoderhalscancer (eller livmoderhalscancer).
Efter infektion beror sannolikheten för en cancerframkallande utveckling av HPV-subtypen som är ansvarig för sjukdomen. De virala ämnena som normalt är involverade i början av hanehöljen (HPV 6 och HPV 11) har en mycket låg sannolikhet för malign degenerering. En hög risk för neoplastisk utveckling är emellertid associerad med genomerna 16 och 18, betraktad som "högrisk" onkogener, som starkt är associerade med livmoderhalscancer.
Hur infektionen inträffar
Hackkammarna sänds " hud till hud ", det vill säga genom direktkontakt med huden och slemhinnorna där viruset är närvarande.
Spridningen av infektion uppträder ofta under vaginalt, analt och oralt sex . I detta avseende bör det noteras att även en lämplig användning av kondomen inte fullständigt skyddar mot överföring av kukvapen.
Viruset kan också spridas genom långvarig hand-genital kontakt eller självinokulation . I det senare fallet distribuerar personen själv viruset till andra delar av kroppen, där kondylomatösa lesioner utvecklas (t ex infektionen "transporteras" från könsorganen till analområdet). I de flesta fall sker självinokulation under intima hygienpraxis.
I vissa fall finns det möjlighet att överföra genom blandad användning av föremål, som sexleksaker, underkläder eller badhanddukar och tandborstar.
Vid tidpunkten för leverans kan infektionen också överföras från moder till nyfödd .
Rooster's crests: hur länge efter infektionen sker det?
Inkubationstiden är normalt mellan en och sex månader, i slutet av vilken hällkammarna gör sin debut. I de flesta fall går infektionen snabbt ut; vid andra tillfällen förblir HPV i celler under lång tid.
Det bör noteras att vissa individer inte kontraherar könsinfektion med humant papillomvirus, förmodligen på grund av ett mycket effektivt immunförsvar. Chanserna för överföring av kukvapen från en infekterad partner till en oinfekterad är inte kända med säkerhet, precis som smittsamheten inte är känd.
Riskfaktorer
Faktorerna som kan gynna kukstödets början är:
- Immunbrist : även om de inte föredrar särskilda kategorier av människor, immundödande och samtidig förekomst av andra patologier som kan försvaga immunsystemet kan öka risken för att drabbas av hakans kamrar.
- Användning av kortison, särskilt lokal;
- Graviditeter : Dessa lesioner kan nå stora dimensioner under graviditeten .
Med tanke på att tuppkammarna är särskilt smittsamma bör särskild uppmärksamhet ägnas åt hygienisk förebyggande. Hackkammarna sprids lättare i förhållanden med hög luftfuktighet och är frekventare vid ökad vaginal urladdning, som vid vaginal candidiasis .
Att vara främst sexuell överföring är viktiga riskfaktorer:
- Antal sexuella partners : Löshetsförmåga ökar risken för att kontrakta lönnkammar. Det bör då noteras att många ämnen är smittsamma även utan att veta det, som bärare av viruset eller lider av en asymptomatisk form av sjukdomen.
- Underlåtenhet att använda kondom under samlag (Observera att även om reglerna om säker sex alltid är giltiga, är kondomens effektivitet inte absolut, eftersom lattornas kamrar kan komma till och med genom kontakt av områden som inte omfattas av enheten).
Symtom och komplikationer
Rooster Crests: Hur manifesterar de sig?
Hanehösten liknar vad som kan uppstå i andra delar av kroppen. Såsom termen antyder, har dessa tillväxter ett utseende som gör dem liknar en hammas kam . Deras diameter är variabel och kan variera från några millimeter till flera centimeter .
Hanehösten framträder som mjuka och köttiga lesioner, med en oregelbunden, prickad och spridd yta . När de är symptomatiska och obehandlade kan dessa utvecklas till grova, mer eller mindre uppenbara utbrott .
Om de lämnas obehandlade kan rognkronor bestå i flera månader och jämn år. Kondylomatösa lesioner kan öka i antal och förekomma även i områden som ligger långt från den ursprungliga utseendet. I vissa fall kan obehandlade loppkammar också försvinna spontant över tiden.
Störningar som hör samman med hökar
Symptomen som är relaterade till förekomsten av dessa könsdelskador är inte särskilt allvarliga. I vissa fall är loppkramarna även asymptomatiska och kan till och med regressera spontant .
Förutom tillväxten av vassa växter i könsorganet kan det finnas:
- Irritationer med svullnad, rodnad och blodförlust .
- Intim klåda ;
- Lokal bränning .
Trots att det är ganska obehagligt och irriterande (när det är symptomatiskt), är luggkammarna generellt ofarliga, det vill säga att de inte korrelerar med speciella komplikationer.
Platser involverade
Hanehösten kan förekomma hos både män och kvinnor.
I båda könen är de typiska lägena för dessa kondylomatösa lesioner slemhinnorna och hudytan i könsområdet och analområdet .
Hos människor påverkar hällkammar vanligtvis:
- Inguino-scrotal region;
- Perineal raphe (mellan anus och skrotum);
- Ytan och kronan av glanserna;
- Balano-preputialspår;
- Uretral meatus;
- Längs frenulumen;
- Penisstav.
När det gäller det kvinnliga kön är de platser som påverkas av luggkammarna övervägande:
- Vagina av slidan (särskilt den nedre delen av vaginalkanalen);
- Externa könsorgan (vaginal öppning, stora och små labia och perivulvära regioner);
- Livmoderhalsen
- Gården.
Kukens kam kan också utvecklas runt eller inuti munnen (läppar och tandkött), medan deras förekomst på händer, konjunktiva och andra ytor i ansiktet är sällsynt.
Cockscombs: hur de kan utvecklas
Hörnkammarna har utseende av en multipel verrucositet, ofta köttig och spetsig, av rosig, gulaktig eller brun färg. Oftast är dessa tillväxtar så små att de är osynliga för blotta ögat. Vid andra tillfällen tenderar dock hällkarmen att strömma ihop, gå ihop och nå till och med avsevärda dimensioner.
Om de lämnas obehandlade kan loppkammarna bli sköra och kan bilda massor som liknar en blomkål; ur en symptomatologisk synvinkel är denna variant bestämt mer irriterande.
Cockscomb: möjliga komplikationer
Huvudkomplikationen hos luggkammarna representeras av återkommande . Faktum är att kondylomatösa lesioner tenderar att återkomma, även efter behandling.
Under graviditeten kan hålens kamar öka sin storlek, även skapa viktiga urinproblem .
diagnos
Diagnosen är huvudsakligen klinisk och baseras på observation av könsorganen under en läkarundersökning, men vanligtvis krävs histologisk bekräftelse .
Hackens vapen kan vara synliga för blotta ögat, men ibland kör de asymptomatiskt, så återkopplingen kan vara slumpmässig. För att göra dem mer uppenbara kan läkaren direkt applicera en lösning av 3-5% ättiksyra in situ.
Histologisk undersökning av hökarnas vapen
Analysen av ett bioptiskt prov gör det möjligt att fastställa eller inte själva skadorna.
Vid histologisk undersökning karaktäriseras hökkamperna av vissa typiska förändringar, såsom:
- Parakeratos : Keratiniseringsstörning, där en reversering av den normala epidermala mognadsprocessen uppträder; i synnerhet finns en ökning i proliferationen av keratinocyter;
- Acanthosis : manifestation kännetecknad av hyperpigmentering av vissa hudområden, inte väl avgränsade, som verkar tjocka och mörkbruna i färg;
- Papillomatos : patologiskt tillstånd som kännetecknas av närvaron på en plats av organismen av många papillomer härrörande från överdriven proliferation av epitelet som täcker huden eller ett slemhinna.
Hackkammarna kan överföras med oskyddade relationer, och om deras närvaro är verifierad måste partnerna också noggrant kontrolleras och eventuellt bry sig om.
Cockscomb: Pap test och colposcopy
Med tanke på förhållandet mellan HPV-infektioner och livmoderhalscancer, rekommenderas Pap-testet (eller Papanikolaou-testet ) för kvinnor med tuppar som inte har utfört det under de föregående två till tre åren. Denna undersökning gör det möjligt för oss att markera de tidiga tecknen på en degeneration i neoplastisk mening och låter oss möta den möjliga tumören i sitt första skede.
En mer modern examen, kallad HPV-test, kan ersätta Pap-testet från 30-35 år. Detta gör det möjligt att bestämma huruvida kvinnan har kontraherat ett potentiellt onkogent virus, även innan några lesioner utvecklas och identifierar närvaron av HPV-DNA i de livmoderhalsceller.
Att lära sig mer: HPV-test - Indikationer och innebörden av provet »Om en av dessa två tester har ett positivt resultat indikeras ett diagnostiskt förfarande som kallas kolposkopi för att bekräfta eller förneka eventuell närvaro av en tumörprocess som påverkar livmoderhalsen.
Behandling och rättsmedel
Behandlingen av hökar kan utföras enligt olika metoder.
I allmänhet kan mindre lesioner behandlas med lokala tillämpningar av droger, medan större sådana kräver kirurgisk excision eller terapeutisk förstöring med andra kemiska fysikaliska metoder.
Cockscomb: droger
Den farmakologiska behandlingen av hane är baserad på lokal användning av läkemedel med destruktiv verkan ( triklorättiksyra och podofyllin ) eller administrering av modulatorer av immunsvaret (t.ex. imiquimod, 5-fluorouracil, etc.). Alla dessa terapeutiska protokoll bör rekommenderas, ordineras och övervakas av läkaren.
Att lära sig mer: Narkotika för tuppar (Condylomata Acuminati) »Destruktiva metoder och kirurgisk terapi
Vanligen föredras vid kausticisering med syror de "destruktiva" metoderna för luggkammarna. Dessa ingrepp kan vara ambulatoriska eller kirurgiska och inkluderar:
- Kryokirurgi : rostkroppar kan frysas med hjälp av en tappvatten som blötläggs i flytande kväve. Denna behandling med förkylningen eliminerar lesionerna, undviker blödning;
- Laserbehandling : Utförs under lokalbedövning eller, i de allvarligaste fallen generellt, orsakar celllys och död av virusen som finns i dem. Laserstrålen kan styras med extrem precision på luggkammarna, vilket minimerar förlängningen av efterbehandlingar ärr.
Samma resultat kan uppnås genom cauterisering av hökarmarna.
I andra fall är det bättre att välja kirurgisk excision, rekommenderas för särskilt irriterande och resistent mot medicinsk behandling.
Efter behandling: uppföljning och försiktighetsåtgärder
Efter avlägsnandet av luggens kamrar rekommenderas det alltid att utföra den histologiska undersökningen för att definiera egenskaperna och, med tanke på risken för återfall, upprätta en plan för att övervaka patienten.
Eftersom rostkammarna är bland de sexuellt överförbara sjukdomarna rekommenderas det att anta ansvarsfullt sexuellt beteende och alltid använda kondom, särskilt för riskfyllda personer. Denna enhet måste bäras rätt innan förhållandet startas .
Kontrollen och eventuell behandling av hanehöljen måste också utökas till de sexuella parternerna (även om de inte har kondylomata uppenbara för blotta ögat), med vilka det har förekommit relationer under de föregående tre månaderna .
Risken för återfall bör också beaktas.
För att undvika att kukvamparna återkommer är det lämpligt att genomföra några enkla försiktighetsåtgärder:
- Avstå från samlag till slutet av behandlingen.
- Undvik byte av underkläder eller handdukar, köksleksaker och tandborstar;
- Tvätta händerna före och efter användning av toaletten.
- Använd specifika och känsliga produkter för intim hygien, för att inte förändra slemhinnans balans.
- Använd underkläder i naturfibrer, som bomull, och undvik plagg i nylon, mikrofiber och kläder som är för snäva, vilket kan hindra hudens naturliga transpiration.
