Fjärde sjukdomar: Scarlattinetta

Scarlattinetta

Den fjärde sjukdomen är en av de typiska exanthemiska sjukdomarna i barnsjukdomar; Dessa är smittsamma hudinfektioner, som kännetecknas av utseende av rödaktiga fläckar och utbrott på huden.

Den fjärde sjukdomen är också känd av andra namn:

"Scarlattinetta", eftersom den symptomatologiska bilden är mycket lik den för skarlettfeber (även om symptomen verkar mycket mildare):
"Dukes" -sjukdom ", av doktorn som först beskrev patologin runt 1900.

Vissa författare anser inte det lämpligt att överväga skarlettfeber en riktig sjukdom; snarare bör detta betraktas som en variant eller i vilket fall som helst en mild prodrom av andra exanthemiska sjukdomar, såsom skarlettfeber, mässling eller rubella. Den fjärde sjukdomen, även om den är typisk för barndomen, kan också involvera vuxna.

orsaker

Trots de många studierna om skarlag feber har huvudorsaken ännu inte identifierats: från de senaste antagandena verkar det som att den främsta skyldige i den fjärde sjukdomen är en bakterie (inte ett virus som för den femte och sjätte sjukdomen) som tillhör gruppen av streptokocker av beta-hemolytisk typ A. Denna hypotes verkar bekräftas av den markerade spridningen av den fjärde sjukdomen i daghem, där promiskuitet säkerligen underlättar infektion och överföring av sjukdomen bland barn.

smitta

Den fjärde sjukdomen kontraheras genom indirekt kontakt med andningsdroppen spridda med hostan från en infekterad patient eller genom direkt kontakt med saliv eller slem därtill.

Den fjärde sjukdomen är smittsam från och med inkubationen och risken för överföring fortsätter tills de exanthemiska manifestationerna.

Symtom och komplikationer

De första symtomen på den fjärde sjukdomen börjar ungefär en vecka eller 10 dagar efter infektionen, den tid som behövs för inkubering av bakterien: I allmänhet klagar patienten av huvudvärk, sömnighet, lågkvalitativ feber, apati och aptitlöshet. Dessa första symptom ersätts därefter av feber, ont i halsen och inflammation / förstoring av de latero-cervicala lymfkörtlarna. I allmänhet börjar exanthemet, men alltid flyktigt och blygsamt, efter dessa manifestationer: de mest anatomiska platserna är skinkorna, ljummen och ansiktet. Utsläppen manifesteras av mycket nära röda prickar för att bilda mer eller mindre omfattande fläckar: lesionerna tenderar att regressera spontant om några dagar (vanligtvis 4 eller 5), vilket leder till eventuella spår på huden (desquamation).

Det är inte ovanligt att de typiska symptomen hos den fjärde sjukdomen förblir nästan obemärkt av patienten: Skarlagen feber är därför en mild sjukdom vars prognos alltid är utmärkt och komplikationer osannolikt. Men i känsliga ämnen med njurproblem kan den fjärde sjukdomen förvärra njurarnas funktion: i detta avseende rekommenderas urinprovning.

Diagnos och terapier

Diagnosen för scarlet feber är mycket enkel, eftersom den är baserad på enkel objektiv undersökning.

Vi har sett att urinanalysen är indicerad för att övervaka njursfunktionen; Vidare kan bland de diagnostiska strategierna en halspinne vara nödvändig för att bekräfta den ansvariga bakterien.

Eventuell behandling, men inte alltid nödvändig, är generellt antibiotikum och bör fortsättas i 10 dagar. Vid feber i samband med den fjärde sjukdomen är den mest angivna terapin antipyretisk.