Etylalkohol
Etylalkohol är en icke-näringsmässig makromolekyl som ger 7 kcal per gram; Den ingår i alkoholhaltiga drycker som erhålls genom fermentering (vin, öl, etc.) eller destillation (grappa, whisky etc.) tack vare nedbrytningen av kolhydrater (både enkla och komplexa) av vissa mikroorganismer eller jästar, kallade sackaromyces.
När en gång har absorberats kommer etylalkohol i cirkulationen och når alla förorter där den visar sin toxiska funktion på en mer eller mindre uppenbar väg. Den lättast identifierbara effekten är den på centralnervsystemet (CNS): känsla av värme, disinhibition, förändring av koordinationen och förlängning av reaktionstider till stimuli. Även om asymptomatisk sker cytolys i alla kroppens histologiska former: njurceller, bukspottkörtelceller, leverceller etc. Etylalkohol orsakar också en hormonell reaktion som mycket liknar intaget av en stark glykemisk belastning med en insulinökning, vilket medför en ökning i fettbehållningen som befästs genom omvandling till fettsyror, eftersom det inte är ett näringsämne, dess energetiska oxidation Det är aldrig direkt.
Avfallet av etanol sker huvudsakligen i levern tack vare specifika enzymatiska processer. emellertid, efter etylförgiftning, genomgår också hepatocyter cytolytiska lesioner identifierbara med bloddetekteringen av transaminaser.
Hyppig användning av etylalkohol är en viktig riskfaktor för kroniskt missbruk, vilket kan leda till uppkomsten av psykiatrisk etylismsyndrom.
Alkohol och gastrit
På magnivån har etylalkohol en markant skadlig funktion; Det kan ge upphov till både akuta och kroniska komplikationer, vars manifestation beror framför allt på nivån av individuell predisposition och på förekomsten av andra olämpliga beteenden (dålig kost, rökning, nervositet etc.). De vanligaste kliniska manifestationerna är:- Akut gastrit
- Kronisk ytlig gastrit
- Kronisk atrofisk gastrit
Etiopathogenesen av gastrit - oavsett akut eller kronisk - beror på:
- Reduced mucus synthesis
- Förändring av submukosalt blodflöde
- Förändring av cellulär permeabilitet
- Blockad av syntesen av cyklisk adenosinmonofosfat (AMPcyclic-budbärare som är involverad i signaltransduktion)
- Förändring av cellmembranpotentialen
De vanligaste komplikationerna av etyl gastrit är akuta och kroniska; Bland de akuta är det möjligt att hitta gastriska blödningar identifierbara med uppkomsten av blodkropp, medan på lång sikt kan förekomsten av slemhinnor kan bli kronisk, vilket underlättar uppkomsten av gastrisk karcinom.
Akut hemoragisk gastrit
Denna typ av patologisk manifestation är i grunden hänförlig (20-40% av fallen) till två etiologiska orsaker: Alkoholmissbruk och användning av gastrolesiva läkemedel (antiinflammatoriska NSAID); medan det är sällsynt att det orsakas av förtäring av frätande ämnen. De patogenetiska mekanismerna som är associerade med uppkomsten av akut hemorragisk gastrit är relaterade till den direkta skadorna på slemhinnans epitelverkan av alkohol, reflex gastrisk hypersekretion och submukosal vasalstoppning.
Akut hemoragisk gastrit manifesterar sig i sår i magslemhinnan (som ibland når perforationen i matsmältningssystemet) i samband med erosioner, sår och hemorragiska extravasationer, därför med både ockult och riklig blödning. Dessa organiska förändringar är relaterade till symtom som epigastrisk smärta, postprandial brännande, illamående och kräkningar i blodet. Ibland kan systemiska manifestationer som feber, takykardi, pallor och svettning detekteras. De allvarligaste formerna av akut ulcerös gastrit utvecklas till elektrolytiska förändringar (framkallade av kräkningar) och vid chock och / eller hjärt-cirkulatorisk kollaps; I allmänhet är prognosen godartad och kortvarig (ca 2-7 dagar), men i mer allvarliga former utesluts inte komplikationer av mycket allvarlig enhet.
Bibliografi:
- Den italienska alkologiska boken. Volym 1 - A. Allamani, D. Orlandini, G. Bardazzi, A. Quartini, A. Morettini - SE Florens - sida 215
- Alkohol. Alcolismi. Vad förändras? - B. Sanfilippo, GL Galimberti, A. Lucchini - FrancoAngeli - sidan 96
