hudhälsa

Sammansättning av barnets hud i de första åren av livet

Förmågan att regenerera huden, liksom dess barriärfunktion mot skadliga ämnen, bestäms av dess komponenter. Funktionerna hos dessa komponenter är nära förbundna med varandra.

Vatteninnehåll

Vattnet i stratum corneum möjliggör funktionaliteten för enzymatiska aktiviteter för transformation av lipider och produktion av NMF (naturlig hydratiseringsfaktor).

Det reglerar också flödet av elektrisk ström genom stratum corneum. Som framgår av mätningen av hydratiseringen av stratum corneum har spädbarn relativt "torr" hud jämfört med äldre barn (8-24 månader) eller vuxna. Hudvätskan ökar signifikant under de första 2-4 veckorna av livet med värden som stabiliseras under de följande månaderna. Flera studier motiverar ökningen av hydratisering med den ökande funktionella mognaden av eccrine svettkörtlar. De fluktuerande värdena för TEWL (transpidermalt vattenförlust) och hudhydratisering är också en indikation på en inte helt formad hudbarriär.

svett

Svett är en lösning av organiska ämnen (urea, kreatin, urinsyra, ammoniak) och oorganiska (särskilt elektrolyter) i vatten, vilket är huvudkomponenten (99%). Denna sekretion produceras av svettkörtlarna, eccrine körtlar som bildas vid den tjugoåtta veckan i svangerskapet och, trots att de är närvarande i neonatal hud, tar det ungefär två år innan de blir fullt funktionella. Svettning möjliggör sänkning av kroppstemperaturen vid överhettning (feber eller intensiv träning), blir en del av hydrolipidfilmens komponenter och skyddar huden från bakteriell och svampande aggression eftersom det har ett surt pH (4-6, 5). På grund av att svettkörtlarna är begränsade, är det för barnet under två år större risk för överhettning jämfört med vuxen, vid vissa fysiska hälsofarmer (feber) eller miljö (sommarvärme). risken för värmeslag och svår uttorkning är hög. Dessutom bidrar den skarpa utsöndringen av svett till att försvaga huden, eftersom ämnen med antimikrobiell aktivitet också ingår i svetten, vilket resulterar i en minskning av utsöndringen resulterar i en större sårbarhet mot mikrobiella attacker.

NMF (naturlig fuktgivande faktor)

Nivån på hudhydrering är viktig med avseende på enzymatisk aktivitet hos huden. Närvaron av NMF som består av aminosyror, sockerarter, joner och hygroskopiska molekyler som härrör från mognad av corneocyter är nödvändiga för att behålla vatten och hålla huden hydratiserad. Huden hos nyfödda (3-12 månader) har en lägre NMF-koncentration än den som finns i vuxnas hud. Barnets hud är emellertid mer hydratiserad än vuxens hud. Motivationen finns i den specifika strukturen hos barnets hud under de första åren av livet (det täta mikrofettet fäller upp en större mängd vatten).

Lipidhalt

Intracellulära lipider är viktiga regulatorer för hydratisering av stratum corneum och av barriärfunktionen i huden. Efter födseln, under påverkan av moderns hormoner (så småningom överfört även genom amning), fortsätter talgkörtlarna ganska aktiva och produktiva upp till mer eller mindre de tre månaderna av barnets liv, under vilken enheten och kvaliteten av utsöndrade fetter är till och med nästan lika med det som finns hos vuxna. Moderns överföring av androgenhormoner orsakar hypersekretion av talgkörtlarna hos nyfödda, och detta fenomen fortsätter fram till den tredje månaden i livet. Från tre års ålder reduceras sebumsekretionen och reaktiveras sedan under puberteten. Under denna breda tid tenderar barnets hud oftast att vara torr och uttorkad som en direkt följd av den blygsamma närvaron av kutana fetter, ett tydligt tecken på en ännu inte utvecklad hudbarriär. Trots en låg lipidkoncentration innehåller nyfödds hud dock högre vattenhalt än den vuxna.

Melaninhalt

melanin syntetiserat i melanosomer närvarande i melanocyter spelar en fotskyddande roll i förhållande till huden. Under de första åren av livet har barnets hud en låg koncentration av detta pigment jämfört med vuxnas hud. Detta bidrar till att göra denna typ av hud mer mottaglig för skador som orsakas av solstrålning. Dålig sol exponering eller solbränna som förvärvats under barndomen kan leda till risken för att utveckla maligna hudtumörer vid vuxen ålder.

Hudmikroflora

Fetans hud kommer från moderns livmoder i perfekt sterila förhållanden. Efter födseln är hudytan inte längre steril och aseptisk, men bebodd och koloniserad av ett brett spektrum av mikrobiella stammar. Enligt konventionen är bakteriefloraen uppdelad i "övergående eller förorenande" och "bosatt eller permanent". Mikrober som permanent bor på huden är ett av de viktigaste sätten att motstå infektion. Hudsäkerhetens integritet, det fysiologiska syret pH, den kontinuerliga desquamationen av stratum corneum och den speciella sammansättningen av talg och svett tillsammans med den invändiga hudfloran har den viktiga uppgiften att hindra attacken och kolonisering av huden genom bakterier patogener. Hudytan, långt ifrån barnets, är inte en steril yta utan bebodd av ett komplex av mikroorganismer som är mycket användbara för att bibehålla sitt välbefinnande.