Mäta febern
Mätfeber innebär att kroppstemperaturen detekteras.
De olika termometrarna har varierande kapacitet för att mäta den interna temperaturen och för att begränsa risken för fel under detektionen. Det är bättre att mäta temperaturen under konstanta förhållanden. Innan du fortsätter med detektering av kroppstemperatur är det viktigt att vänta minst en timme efter en intensiv motion eller ett varmt bad och minst 20-30 minuter efter att du röker, att äta eller dricka en varm eller kall vätska. Kroppspunkter som vanligtvis används i kliniken för att mäta kroppstemperatur är: rektum, armhålan och munhålan . Vissa enheter tillåter för närvarande feber att bestämmas även i örat eller på ytan av huden .
Varje upptäcktsplats har några fördelar och nackdelar:
- Bland de inhemska undersökningarna är rektaltemperaturen den som bäst motsvarar den centrala temperaturen: medelvärdet är 37 ° C med en maximal variation av plus eller minus 0, 5 ° C. Omgivningstemperaturen påverkar inte rektala mätningar, vilket kan utföras på patienter i alla åldrar. Dessa fördelar är emellertid förknippade med ett obekväma förfarande och, för vissa ämnen, pinsamt.
- Den sublinguella temperaturen är ca 0, 2-0, 5 ° C lägre än den rektala en. Förfarandet är enkelt och snabbt, men noggrannhet kan äventyras genom att ta varma och kalla drycker eller bradypnea, det är en minskning av andningsfrekvensen (som kan skapa en falsk temperaturökning).
- Det axillära temperaturvärdet är lika med 36, 6 ° C ± 0, 5 ° C, därför något lägre än den centrala temperaturen. I allmänhet är det det mest bekväma mätvärdet för patienter, men det anses vara felaktigt eftersom det är känsligt för temperaturen i miljön. Den mest tillförlitliga temperaturen är den lägre esofagustemperaturen uppmätt genom specialprober .
- För mindre patienter är det möjligt att använda tympanisk temperaturmätning, som tenderar att vara 0, 8 ° C lägre än rektalvärdet. Förfarandet är bekvämt, enkelt och använder infraröda örattermometrar, som tack vare sondens speciella konform kan införas i örat.
- Hudtemperaturen detekteras av enheter som använder infraröda strålar för att detektera temperaturen på pannan genom kontakt eller på avstånd, med hjälp av en optisk pekare. Men deras tillförlitlighet diskuteras mycket.
- På sjukhusnivå kan feber mätas - genom specialiserad utrustning - även på andra ställen, såsom blåsan, i lungartären, i näsfarynksen eller i matstrupen.
Vilken termometer väljer du?
Hittills var kvicksilvertermometrar de mest använda enheterna i medicinsk praxis, eftersom de var exakta och tillförlitliga, men sedan 2009 har de blivit bannade från den italienska marknaden eftersom de anses vara farliga på grund av den potentiella toxiciteten hos den flytande metallen som de innehåller (både för patienten vid brott, både för miljön vid förorening).
För närvarande finns flera alternativ kommersiellt tillgängliga:
- Digitala termometrar är tillförlitliga, billiga elektroniska enheter. När en ljudsignal hörs visas temperaturen på displayen. De kan användas rektalt, oralt och underarmar.
- Infraröda termometrar tar emot och behandlar IR-strålningen som avges naturligt av kroppen, vilket ger en snabb (cirka 10 sekunder) och hygienisk mätning. De pekar på pannan eller örat (hörlurar). Örontermometern är lätt att använda, men den måste användas korrekt för att ge en pålitlig och säker mätning.
- Termometern i kontakt med galinstano är en glasanordning som innehåller en legering av gallium, indium och tenn i kapillären. Galinstano har egenskaper som liknar kvicksilver med avseende på expansion vid varierande temperaturer, men det är inte giftigt. Den kan användas både för rektal mätning och för den axillan. Det är mycket exakt och ganska snabbt, men att vara glas det kan bryta.
Hur man använder en glastermometer
Kvicksilver eller galistano termometer
- Före mätning av kroppstemperatur : håll termometern på motsatt sida till lampan. Vrid termometern tills du ser den röda, blå eller silverlinjen (indikatorn). Vätskan (kvicksilver eller galistan) som finns i den inre kapillären bör vara mindre än 35, 6 ° C, så att indikatorn sjunker måste termometern skakas flera gånger (kanske över en soffa eller säng, för att undvika brott om den glider från handen).
- Läsning : Ta bort termometern från mätplatsen. Vrid långsamt termometern tills du ser den färgade linjen vid termometrisk skala, där varje lång tecken är 1 ° C, medan de korta linjerna motsvarar 0, 2 ° C.
Hur mäter man den orala temperaturen
Den sublinguella temperaturmätningen gör det möjligt att definiera feber hos patienter över 4 år. Det är inte rekommenderat att använda en glastermometer i ett yngre barn, eftersom det kan bita termometern och, om det är gjort av glas, bryt det i munnen.
- Rengör termometern med tvålvatten eller alkohol och skölj. Rök inte, äta eller drick något varmt eller kallt i minst 30 minuter innan du mäter temperaturen.
- Placera sonden under tungan, mot ryggen och försiktigt stäng läpparna runt termometern. Om munnen är öppen kan den avgöra felaktiga värden.
- Andas genom näsan och använd dina läppar för att hålla termometern ordentligt på plats i 3 minuter eller tills den digitala enheten piper.
Hur mäta rektaltemperaturen
Rektaltemperatur rekommenderas hos barn under 3 år eller hos äldre, eftersom det ger en noggrann läsning av den interna temperaturen. Denna metod är särskilt lämplig för patienter som inte kan hålla en termometer säkert i munnen (spädbarn, barn och äldre).
- Rengör termometern med tvål och vatten eller alkohol och skölj med kallt vatten;
- Smörj termometerlampan med en liten mängd vaselin;
- Placera barnet med magen nedåt på en stabil yta eller på baksidan, med benen uppåt mot knäet;
- Efter separering av skinkorna sätta försiktigt in termometerns ände ca 2 cm i nyfödda (endast glödlampan) och 5 cm i vuxen i ändtarmen. Tvinga aldrig termometern och var försiktig så att du inte sätter den för djupt;
- Håll termometern i position: Håll babyen och den andra handen på termometern med handen för att förhindra att den av misstag tränger in i ändtarmen. Det är viktigt att patienten förblir immobil under mätningen för att undvika olyckor.
- Efter 3 minuter eller efter pipen, ta av enheten och kontrollera avläsningen.
Hur mäter axillär temperatur
Axillära temperaturer är inte lika exakta som rektala eller orala mätningar, och dessa mäter vanligen 1 grad lägre än en oral temperatur erhållen samtidigt
- Rengör alltid termometern före och efter användning med tvål och vatten eller alkohol. Skölj med färskt vatten.
- Placera termometerns spets i armhålans ihålighet, i kontakt med torr hud och håll enheten med armen pressad mot kroppen (håll armbågen mot bröstet).
- Vänta minst 5 minuter innan du läser eller tills du hör ett pip, se till att termometerns spets täcks av huden.
Hur mäter tympan temperaturen
Den tympaniska mätningen bestäms av en infraröd termometer, vilken måste placeras korrekt i patientens öra så att avläsningen är giltig. Värdet av tympanisk temperatur kan inte vara exakt hos barn under 3 år (36 månader) och kan förvrängas antingen med en vaxplugg eller genom inflammation. Vidare är det inte lämpligt att använda en övertermometer vid öronvärk, infektion eller om patienten fortfarande återhämtar sig från operationen på platsen.
- Håll barnets huvud eller be patienten att inte flytta huvudet;
- Placera termometerns slut genom att dra försiktigt örat och släpp sedan omedelbart det. Tryck inte på eller använd kraft. Termometerns spets får inte röra trumhinnan;
- När enheten piper, ta bort från örat.
