droger

Läkemedel för behandling av schistosomiasis

definition

Bilharzios, som mest är kända som schistosomiasis, är en parasitos, såsom tenias, utlöses av flatmaskar som tillhör släktet Schistosoma; I schistosomiasis når parasiterna blodbanan och orsakar skador på den drabbade platsen (t ex tarm, rektum, mjälte, lever, lunga etc.). Schistosomiasis rankas andra bland de mest utbredda parasiterna i troperna (primärheten tillhör malaria).

orsaker

De arter som är mest involverade i schistosomiasis är Schistosoma mansoni, Schistosoma hematobium, Schistosoma japonicum : vi pratar om flatmaskar som smittar människor vid förtäring eller kontakt med förorenat vatten. Den mellanliggande värden representeras av speciella blötdjur, i vilka Schistosoma larverna replikerar; De senare frigörs därför i vattnet och infekterar det.

symtom

Den klinisk-symptomatologiska bilden som särskiljer schistosomiasis beror på den infekterande arten; akut schistosomiasis börjar med feber, anorexi, huvudvärk, hosta, lever / splenomegali och förstorade lymfkörtlar.

Tarmvarianten är markerad av oftast tarmsymptom, såsom diarré med eventuellt blodutsläpp, tarmsår och tarmpolyper. Schistosomiasen i urinvägarna manifesterar sig istället med smärta vid urinering, hematuri och frekvent urinering. Slutligen börjar den kutana formen av sjukdomen med hudutslag, klåda och dermatit.

Information om schistosomiasis - Läkemedel för behandling av schistosomiasis är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Schistosomiasis - Schistosomiasis Drugs.

droger

Schistosomiasis måste behandlas från de tidigaste symptomen, för att undvika utveckling av dess komplikationer, såsom njursvikt, ökad risk för njurecancer, leverfibros, cirros, blödande esofagusvariationer och portalhypertension. Även om det är mindre dödligt än malaria, måste schistosomias fortfarande diagnostiseras och behandlas därför omedelbart. För diagnos är det nödvändigt att söka efter Schistosoma ägg i avföring och / eller urin. Alternativt är det möjligt att genomgå antikroppstest från patientens blodprover. Biopsin är endast reserverad för de allvarliga fallen, där schistosomiasis orsakar komplikationer i inre organ.

Det utmärkta läkemedlet som används för att behandla schistosomiasis är praziquantel, som också används i terapi för behandling av teniasis.

Tidigare användes även andra läkemedel (t.ex. lucanthone, niridazol, oxamnichin och natriumstibokaptoat), som för närvarande är lite använda på grund av deras sämre effekt jämfört med praziquantel.

Endast vid komplikationer i kontralnervsystemet är behandling med kortikosteroider tänkbar.

  • Praziquantel (t.ex. Droncit, Tremazol): Det är ett av de mest använda anthelmintiska läkemedlen för behandling av schistosomiasis; den aktiva principen fungerar genom att öka parasitens permeabilitet, vilket orsakar förlamning. Läkemedlet bör initialt tas i en dos av 20 mg / kg; Efter 4-6 timmar, upprepa samma administrering. För schistosomiasis som stöds av S. japonicum rekommenderas att administrera läkemedlet vid högre doser (60 mg / kg, i trefaldig dos över 24 timmar). För behandling av schistosomias hos barn föreslår den rekommenderade dosen att man tar 70 mg / kg oralt den första dagen (lika uppdelat i tre doser). Efter 30 dagar efter behandlingens slut är det möjligt att följa en annan terapeutisk cykel.
  • Oxamnichina (t.ex. Vansil): Läkemedlet är effektivt endast mot S. manson- stödda infektioner. Som en indikation, ta läkemedlet i en dos av 15 mg / kg, vid en enda administrering. På vissa områden, där sjukdomen är endemisk, rekommenderas högre doser (30 mg / kg).
  • Metrifonat (t.ex. Neguvon): andrahandsmedicin för behandling av schistosomiasis; Det används i synnerhet för regression av kroniska komplikationer orsakade av sjukdomen. Administrera läkemedlet i tre doser, i intervaller om 14 dagar från varandra. Det verkar som om läkemedlet i fråga är ännu effektivare än Praziquantel; Trots detta är metrifonat mindre använd i terapi på grund av sin höga kostnad. För dosering: kontakta en läkare.

Patienten rekommenderas att genomgå kliniska kontroller efter 3 och 6 månader från slutet av behandlingen för att verifiera eventuell närvaro av andra levande Schistosoma ägg. i det här fallet rekommenderar vi en ytterligare behandlingskurs som sannolikt kommer att leda till fullständig remission från schistosomiasis.