hudhälsa

Angioma: definition och klassificering

Angioma: definition

"Angioma" är en missnomer som används för att hänvisa till de flesta dermatologiska vaskulära dysfunktionerna, som inkluderar både missbildningar och vaskulära tumörer.

För angiom betyder det vanligtvis en godartad tumör som uppträder i små blodkärl. Dessa tumörer kan lokaliseras var som helst i kroppen, men de anses nästan aldrig som farliga. Ibland skjuter emiom emellertid mycket allvarligare sjukdomar, såsom levercirros.

Allmän klassificering

Angiom kan klassificeras i fyra allmänna kategorier:

  • stellarangiom, även kallat angiomspindel
  • angiom "körsbär", även kallad rubinangiom eller senil angiom
  • infantila haemangiom
  • Hutchinson's serpigous angioma

Stellarangiomen är den mest utbredda: det är så kallat eftersom ett kärl genomgår en dilatation, som i huden framträder som en liten röd prick omgiven av en erytematös halo, som bildar ett slags kapillärnät anordnat i en radie ("stellar") eller en art av spindelväv (angiomspindel). Det är en missbildning som påverkar spädbarn och ungdomar. Ursprungsorsaken är tveksam: dock är det baserat på en hypotes att det stellära angiomet är resultatet av mikrotraumas upprepade över tiden, eftersom de alltid finns på hudnivån. Vanligtvis behandlas de inte med laser, eftersom de inte ger bra resultat: Stellarangiomen är fortfarande ett estetiskt problem.

Körsbärsangiom kan förekomma var som helst i kroppen, men tenderar att utvecklas i bagageutrymmet. Rubin angiom påverkar i allmänhet personer efter 40 års ålder (inte överraskande kallas det också senil angiom). Körsbärsangiom är relativt liten och har en slät och ljus röd färgad yta (därav namnet "körsbär"). Expertdermatologen diagnostiserar vanligtvis sjukdomen genom att analysera utseende och tillväxt av angiomen; Biopsi är dock användbar för att bekräfta diagnosen. Senile angiom kan också vara mycket många, men leder inte till någon störning av det patologiska intresset. Därför är de bara en estetisk missförstånd.

Infantila haemangiom kallas också kapillär hemangiom, mer känt som födelsemärken : de manifesterar sig med präglade fläckar på huden, rödbrun i färg. De är medfödda, det vill säga närvarande på nyfödds hud redan vid födseln, men kan också inträffa några veckor eller månader senare. Infantila haemangiom, efter snabb expansion, försämrar sig i allmänhet att försvinna helt; Om detta inte händer, och om önskan skapar en allvarlig estetisk störning för ämnet, kan laserbehandling användas.

Hutchinson serpiginous angiom förekommer hos barn eller ungdomar: i det första skedet har angiomen en liten lindring. Därefter tenderar det att expandera och presentera en nämnd atrofi i mitten, följaktligen uppträder ringformiga, retikulära och serpiginösa formationer.

Strukturell klassificering

En ytterligare klassificering grupperar angiom enligt deras kliniska utseende:

  • angiomplanet
  • tuberöst angiom
  • cavernous angioma

I vissa avseenden kan infantila haemangiom inkluderas i kategorin plan angiom : ytan av angiomen är jämn, förlängningsvariabeln och färgen på den mörka fläcken.

Det är vanligtvis lokaliserat på nivån av ansikte och nacke. Angiomplanet, till skillnad från infantila hemangiom, är permanent och försvinner inte med tillväxt, tvärtom kan det gå vidare med att förändra sin struktur: angiomen kan tjockna och ytan kan verka skrynklig, oregelbunden, nodulär.

De tuberösa angiomen är så kallade för att indikera deras yta, bestämt mer oregelbunden och nodulär än planetangiomen ; Det tuberösa angiomet, vid synhåll, verkar purpurfärgat eller tenderar att blåa. Det är medfödd och vanligtvis försvinner spontant. Det kan påverka inte bara huden utan även slemhinnorna.

Navnet " cavernous " ger redan en uppfattning om angiomets morfologi: det är lokaliserat i djupet av den subkutana vävnaden, som en dilatation och omskriven svullnad, med en blåaktig och elastisk färg. När det cavernösa angiomen fortskrider tenderar det att deformera den punkt vid vilken den undergrävs: den återfaller inte naturligt och ytan kan täckas med mikro-telangiectasier.

Ytterligare klassificeringar

Baserat på graden av differentiering uppnådd är änglarna uppdelade i fem andra klasser:

  • venösa angiom
  • arteriovenösa angiom
  • omogna kapillära angiom
  • mogna kapillära angiom
  • blandade / komplexa angiodysplasier

Venösa angiom återtar inte spontant: de representerar små utsträckningar av venösa distrikt, vars vener är radiellt anordnade. De skiljer sig från arteriovenösa angiom, vilka också placeras i nivå med mjukvävnader, huvud eller lemmar. De är vaskulära anomalier av kirurgiskt intresse.

Generellt utvecklas omogna kapillära angiom efter några månader av livet, men kan återkalla med åldern. de kärlceller som har utvecklats till kapillärer påverkas (därmed "omogena kapillärer").

Äldre kapillära angiom involverar däremot sanna kapillärer, avsedda för dysplasi (onormal kapillärcellulär komposition). De är permanenta och endast kirurgi kan eliminera dem.

De blandade / komplexa angiodysplasierna involverar lymfatiska, arteriella eller venösa system, vars förändringar kan associeras med hypotrofi eller hypertrofi hos lemmarna.

Som analyseras är angioma många och diversifierade; specialisten måste uppmuntra patienten som lider av angiom att följa en lämplig, adekvat och personlig behandling för att eliminera problemet permanent.

Angiom: orsaker och behandlingar »