DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® är ett läkemedel baserat på Torasemide

TERAPEUTISK GRUPP: Loopdiuretika / diuretika

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer DIURESIX ® Torasemid

DIURESIX ® indikeras vid behandling av edematösa tillstånd av olika ursprung (hjärt-, lever- och njursjukdom), akut lungödem, askiter, lågt och medelhög arteriell hypertoni, kongestivt hjärtsvikt, akut njursvikt med oliguri, kroniskt njursvikt och nefrotiskt syndrom .

DIURESIX ® i 200 mg injektionsflaskor är endast indicerat för behandling av patienter med nedsatt njurfunktion som ännu inte finns i anurinsfasen.

Verkningsmekanism DIURESIX ® Torasemid

DIURESIX ® kännetecknas av en mycket snabb och effektiv absorptionskinetik. Maximal topp, efter oral administrering av läkemedlet, uppnås mellan 60 och 120 minuter, med en mycket hög biotillgänglighet, mellan 80 och 90%. Följaktligen observeras de första effekterna i diuretiska termer redan efter den första timmen, med en gradvis ökning av den terapeutiska verkan, vilken är maximal mellan den andra och tredje timmen efter oral administrering. Verkningshastigheten är bestämt högre (några minuter senare) vid intravenös administrering, indikerad exempelvis vid akut lungödem, njursvikt, svåra ascites, där en snabb frisättning av diurese är nödvändig. I båda fallen kvarstår effekten i ca 12 timmar, varefter torasemiden elimineras vid njurnivå.

Den diuretiska funktionen av DIURESIX ® garanteras av den inhiberande effekten av dess aktiva princip på återabsorptionen av klor och natrium i ögonlocket av Henle (struktur som hör till den nefrotiska enheten) med en ökning av eliminering av vatten och därmed minskning ödem och hjärtarbete.

Studier visar att torasemid presenterar viktiga förbättringar jämfört med det välkända diuretikumet i slingan, furosemiden, som konkretiseras med:

1. Ökad diuretisk effekt vid samma dosering;
2. Längre handlingstid
3. Minskad kalium- och kalciumutskiljning.

Dessa egenskaper kan göra torasemid, den mest effektiva aktiva ingrediensen vid behandling av hypertoni.

Studier utförda och klinisk effekt

1. TORASEMIDE, DRUG DRUG

Från den kritiska återläsningen av den vetenskapliga litteraturen ser författarna av denna studie på torasemid som förstahandsvalet för behandling av en serie patologier, från hypertoni till hjärtsvikt, från cirros till andra sjukdomar för vilka användning av diuretika.

Dessa slutsatser drogs efter att ha observerat den särskilda terapeutiska effekten av denna aktiva beståndsdel, som i en måttlig dos av 10 mg / dag kunde stabilisera arterietrycket hos patienter med högt blodtryck under 8 veckor, vilket signifikant minskade jämfört med andra loopdiuretika, förlust av kalium, förekomsten av biverkningar, behovet av sjukhusvistelse och hjärt- och total mortalitet.

2. Förlängt frisläppande torsemid

Det har varit känt under en tid att läkemedelsfrisättningsdynamiken kan påverka läkemedlets terapeutiska effekt avsevärt. I denna studie testade vi den antihypertensiva kapaciteten hos torasemid som tagits genom en långvarig eller omedelbar frisättning. Resultaten visar, vid samma dosering, en bättre effekt av läkemedlet med förlängd frisättning än den omedelbara, konkretiseras i en bättre tryckkontroll och med större tolerans.

3. KVINNOR FÖR ÖVRIGA RISKER PÅ BIVERKNINGAR AV TORASEMID

Från en noggrann omvärdering av litteraturen framkom hur sex kan påverka förekomsten av biverkningar på grund av administrationen av torasemid. Studier utförda på 90 patienter, lika fördelade mellan män och kvinnor, fick observera en signifikant minskning av renal eliminering av torasemid hos honkön, med en signifikant ökning av biverkningarna av läkemedlet. Detta tillstånd kan kopplas till närvaron av könsspecifika polymorfier på enzymer som är ansvariga för metabolismen av torasemid.

Metod för användning och dosering

DIURESIX ® tabletter av 10 mg torasemid: Vi rekommenderar att du tar ½ -2 tabletter per dag med ett glas vatten under måltiden.

DIURESIX ® 10 mg torasemidampuller: intravenös administrering av 1 eller 2 ampuller per dag i en enstaka dos rekommenderas i de fall som anges ovan.

DIURESIX®-ampuller på 200 mg torasemid: ges i allmänhet uteslutande på sjukhus och i fall av njursvikt i den icke-anuriska fasen.

Ovan nämnda doser kan variera, beroende på din läkare, baserat på ödemets omfattning och patientens behov.

Varningar DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® torasemid) delar med furosemiden, aktiv ingrediens i LASIX, inte bara den biologiska effekten och verkningsmekanismen utan även varningar och biverkningar.

Faktum är att även före detta och under administreringen av DIURESIX ®, i synnerhet om det fortsätter under långa tider, och i synnerhet klasser av riskerade patienter, är det även nödvändigt att kontinuerligt övervaka nivåerna av kalium, natremi, urikemi, kreatininemi och lipidemi och så småningom korrigera dem innan behandlingsplanen påbörjas. Det är också viktigt att säkerställa att urinvägarna är patenterade.

Också att underskattas är ökningen av insulinresistens inducerad av loop-diuretika, vilket kan förvärra den glykemiska profilen hos patienter med diabetes mellitus, med följdfulla återverkningar på ämnesomsättningen.

Den möjliga hypotensiva effekten, särskilt synlig under de första behandlingsdagarna, kan bestämma en minskning av perceptiva förmågor och en förlängning av reaktionstider, där patienten utsätts för potentiella risker som härrör från användning av fordon och maskiner.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Användningen av DIURESIX ® under hela graviditeten är starkt avskräckt.

Torasemid utsöndras också i bröstmjölk, därför är det nödvändigt att sluta amma under behandling med DIURESIX ®

interaktioner

De biologiska och farmakokinetiska effekterna av DIURESIX ® kan ändras av:

1. Non-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som kan minska funktionaliteten hos torasemid;
2. Antihypertensiva läkemedel, med ömsesidig förstärkning av effekterna;
3. Kolestyramin, med reduktion av den terapeutiska verkan av torasemid;

DIURESIX ® kan istället ändra funktionaliteten hos:

• Antidiabetika, vilket minskar deras effekt
• Antibiotika aminoglukosidika, vilket ökar de skadliga effekterna;
• Cisplatin och litium, med ökad hjärt- och neurotoxisk effekt;
• Curaro, med förstärkning av myorelaxande verkan;
• Högdosalicylater;
• Mineralokortikoider och glukortikoider, med ökad risk för hypokalemi.

Kontraindikationer DIURESIX ® Torasemid

Administreringen av DIURESIX ® bör undvikas i händelse av:

• Överkänslighet mot drogen eller till en av dess produkter och metaboliter;
• Njurinsufficiens i anurinsfasen;
• Pre-koma och leverkomor;
• Graviditet och amning.

Biverkningar - Biverkningar

Intag av DIURESIX ® även vid terapeutiska doser kan ibland vara associerad med illamående, kräkningar, diarré och förstoppning.

Å andra sidan kan obalanserade doser av DIURESIX ® orsaka en djupgående saltlösningseffekt, med följd av hypotension, huvudvärk, yrsel, asteni, kramper, aptitlöshet och i allvarligare fall - särskilt frekvent hos äldre och dehydrerade patienter - kardiovaskulära störningar och episoder trombotisk inducerad genom hemokoncentration.

Vid överkänslighet mot en av komponenterna i DIURESIX ® är det möjligt att registrera olika typer av klåda, ödem och hudreaktioner.

Även om kaliummetabolism inte påverkas av DIURESIX ® har hypokalemi inträffat efter samtidig användning av torasemid och lågt kaliumdiet och frekventa episoder av diarré och kräkningar, vilket utsätter patienten för svår uttorkning och elektrolytförlust.

anteckningar

DIURESIX ® kan endast säljas på recept.

Användningen av DIURESIX ® ska alltid ske efter samråd med din läkare.

Den diskriminerande användningen av DIURESIX ® mellan idrottsmän och inte, i sökandet efter förlusten av några pounds, utsätter kroppen för allvarliga biverkningar. Det är också alltid lämpligt att upprepa att viktminskning i detta fall dikteras av eliminering av vätskor och salter och inte av en verklig viktminskningseffekt, förstås som en förlust av fettmassa.