Definition av otalgia
Uttrycket "otalgia" används i det medicinska fältet för att indikera generisk smärta i öronen. Svårighetsgraden av sjukdomen och intensiteten i smärtan beror helt klart på orsaken som utlöste otalgien.
I allmänhet kan två former av öronvärk särskiljas:
- Primär otalgia: Öra smärta härrör från organet
- Sekundär otalgia (även kallad "rapporterad" otalgia): Öronvärk härrör "utanför" och beror inte på öronspatologi
Primär otalgia
I den primära formen av otalgia beror den uppfattade smärtan på patologier som påverkar yttre örat, medium eller internt.
FÖRSAKT AV PRIMÄRA OTALGIEN | ||
Dåligt till ytterörat | Skada i mellanörat | |
Mekaniska orsaker |
|
|
Infektionsinflammatoriska orsaker |
|
|
Sekundär otalgia
Den sekundära formen av otalgia kallas också "refererad" för att lyfta fram att smärta också uppfattas på öronnivån, trots att den faktiskt härrör från andra platser.
Öronregionen är innerverad av fyra kranialnervar och två spinalinervationer, följaktligen kan en lesion eller en patologi som påverkar dessa kommunikationsvägar ge upphov till otalgia.
I den meningen är orsakerna som orsakar sekundär otalgia :
- Tandvärk och tandabsorber (orsak till extremt vanlig öravärk), bruxism, svullnad parotid: orsakad av skador på ansiktsnerven
- Faryngit, tonsillit, nasofaryngit, orofarynxcarcinom: orsakad av lesioner av glossofaryngeal nerv
- Oral hålcancer, trigeminal neuralgi, bihåleinflammation, näsobstruktion: orsakad av lesioner av trigeminusnerven
- Laryngofaryngit, larynxcarcinom, bronkit, esofagit: orsakad av skada på vagusnerven
Cervikal artros, livmoderhalssmärta och livmoderhalsskador kan också orsaka öronvärk.
När det inte går att spåra en exakt orsak, talar man om idiopatisk otalgia.
diagnos
Undersökningsundersökningen för öronvärk börjar med anamnesen, det vill säga med insamling av information direkt från patienten. Läkaren kommer att analysera intensiteten i smärtan, varaktigheten, eventuell sväljningssvårighet, tandvärk, basaltemperaturen och patientens tidigare historia (vad gäller tidigare sjukdomar).
Den otoskopiska undersökningen är användbar för att identifiera de möjliga orsaker som orsakar smärta i öronen (t.ex. otitis media, earwax cap, etc.). Om den ovan nämnda diagnostiska undersökningen inte rapporterar några tillfredsställande resultat fortsätter vi med analys och utvärdering av kranialnervans integritet.
För en korrekt diagnostisk undersökning är det lämpligt att även undersöka näsan, paranasala bihålor, orofarynx, nasofarynx, parotider, struphuvud och luftstrupen för att bedöma deras hälsotillstånd.
Även audiografi och bröströntgen kan ibland utföras för vidare utredning.
I händelse av dysfagi, intermittent feber, lymfadenopati, förändrad tonfall och plötslig viktminskning är det viktigt att överväga möjligheten av en neoplastisk sjukdom pågår.
Remedier och terapier
Med tanke på att öronvärk är ett vanligt symptom på många sjukdomar är det viktigt att identifiera avtryckaren innan man fortsätter med något läkemedel. Först då kan särskild terapi följas.
Öronvärk som är beroende av bakterieinfektioner bör behandlas med specifik antibiotikabehandling. Användning av antivirala eller antifungala läkemedel rekommenderas istället för infektioner som upptas av virus (t.ex. herpes) eller myketer (t.ex. Candida, Aspergillus).
Onkologi-baserad otalgia ska behandlas med specifika kemoterapi läkemedel: konsultera en läkare.
Extremt återkommande är otalgien beroende av influensasjukdomar (förkylning, bihåleinflammation, influensa etc.): i detta fall måste sjukdomen behandlas med generiska terapeutiska hjälpmedel, såsom paracetamol (för att sänka feber), ibuprofen och aspirin (för att minska smärta : ge inte acetylsalicylsyra till barn under 12 år).
En annan effektiv lösning för att minska otalgia är appliceringen av heta kompressor direkt på örat: värme reducerar och lindrar faktiskt - om än tillfälligt - öronvärk.