fysiologi

gallgången

Koledokus är ett litet rör ca sex centimeter långt, med en genomsnittlig kaliber på 5-7 mm, som används för att transportera gall- och bukspottskörtjuice till tarmarna. Koledokus öppnar faktiskt i lumen i andra hälften av duodenum, häller sitt eget innehåll i denna initiala tarmtarm.

Ovan representerar den gemensamma gallkanalen fortsättningen av den gemensamma hepatiska kanalen; Vi talar därför om två sammanhängande segment av en enhetlig kanal, som kallas koledokus när den cystiska kanalen som kommer från gallblåsan slår samman med leveren som kommer från levern (se figur). Av den anledningen är den gemensamma gallkanalen också känd som den gemensamma gallkanalen.

Nedan förenar den gemensamma gallkanalen med den större bukspottkörteln, som bär matsmältningssaften rik på enzymer som produceras av bukspottkörteln.

Vid smältpunkten mellan koledokus och bukspottskörteln bildas en kort enhetlig kanal, med en något förstorad form, som kallas Vaters ampulla. Denna kanal öppnar inte direkt in i tolvfingret, men kontrolleras av en sfinkterstruktur bestående av glattmuskelfibrer, kallad Oddi sfinkter. Tack vare närvaron av denna ventil häller gallr och bukspottkörteljuice inte kontinuerligt i tarmarna, men de gör det speciellt vid måltiderna. Det är faktiskt närvaron av mat i pylorus och i tarmluckan som stimulerar öppningen av den ovan nämnda sfinkteren.

Obs! För de flesta ämnena förenar koledokus och bukspottskörtel innan de slår sig in i tolvfingret, men i detta avseende är de anatomiska varianterna många.

Choledochus och matsmältning

Gall- och bukspottskörsbärssaft är grundläggande för matsmältningsprocesser som äger rum i tolvfingertarmen. Dessa utgör i sin tur en nödvändig förutsättning för korrekt absorption av näringsämnena som införs med kosten.

Gallret utsöndras kontinuerligt i gallkanaliculi och kanaliseras in i leverkanalerna. Stängningen av Oddis sphincter mellan en måltid och en annan gynnar dess lagring i gallblåsan; Efter måltider orsakar närvaron av mat i de tidigaste åderna i duodenum gallblåsan att komma i kontakt och gallan som sålunda utvisas, tillsammans med den nybildade gallan, introduceras genom den gemensamma gallkanalen i Vater's Ampolla; I slutändan kommer gallan i duodenum (tillsammans med bukspottskörteljuice) på grund av avslappning av Oddi sfinkter.

Sjukdomar i den gemensamma gallkanalen

Med avseende på de patologiska tillstånd som påverkar den vanliga gallan är obstruktiva störningar kopplade till närvaron av en kalkyl som är bildad i eller kommer från gallblåsan särskilt vanliga. Detta tillstånd, känt som koledokolithiasis, åtföljs typiskt av gulsot (gulaktig färgning av huden och okulär sclerae), mörk urin och blek avföring. i dessa fall föreslår samtidig risk för feber och frossa infektiösa komplikationer (stigande kolangit). De medfödda anatomiska förändringarna av den gemensamma gallkanalen, såsom dilatationer eller atresi, och in situ neoplasmer är av mycket mer begränsad förekomst.