BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

BLOPRESS ® är ett läkemedel baserat på candesartan cilexetil.

TERAPEUTISK GRUPP: Antihypertensiva medel - angiotensin II-receptorantagonister

IndikationerAktionsmekanismStudier och klinisk effektivitet Användning och doseringsanvisningar Varningar Graviditet och amning Interaktioner KontraindikationerUnskade effekter

Indikationer BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

BLOPRESS® används för patienter med essentiell hypertoni, hjärtsvikt och förändrad systolisk funktion i vänster ventrikel. Vid dessa senare tillstånd kan det användas vid intolerans mot ACE-hämmare eller, när de tolereras, i synergi med dessa, för att förbättra dess terapeutiska egenskaper.

Verkningsmekanism BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

BLOPRESS ® administreras oralt, absorberas endast i ringa utsträckning, vilket säkerställer biotillgänglighetsvärden som sällan överstiger 14%, bestämmer början av terapeutisk aktivitet 2 timmar senare och når maximal plasmastopp efter en bra 3, 5 timmar från hans antagande. För att BLOPRESS ® ska kunna utöva sin terapeutiska verkan, är det nödvändigt att dess aktiva substans, candesartankilexetil, omvandlas till den aktiva metaboliten candesartan (genom en hydrolys som snabbt uppnås vid gastro-enterisk nivå). Once absorberad och i stor utsträckning bunden till plasmaproteiner kan candesartan således nå de olika målorganen och utföra sin terapeutiska verkan. Den biologiska aktiviteten hos denna molekyl materialiseras i den antagonistiska verkan mot angiotensin II på ATl-receptorer. I själva verket bestämmer angiotensin II-AT1-receptorbindningen en serie effekter - såsom vasokonstriktion, aldosteronstimulering, induktion av celltillväxt och reglering av hydro-salt-hemostas - vilket bland annat bidrar till att stödja blodtrycket. Candesartan, genom att binda AT1-receptorn på ett relativt stabilt sätt, förhindrar dess aktivering med angiotensin II, vilket signifikant minskar vaskulär kontraktion och säkerställer en signifikant minskning av artärtrycket utan reflexmekanismer som är potentiellt farliga för patientens hälsa.

Efter effekten, efter en halveringstid på ca 9 timmar, elimineras den aktiva principen i stor utsträckning via urinen och i en liten del även via gallan.

Studier utförda och klinisk effekt

1. CANDESARTAN I BEHANDLING AV HYPERTENSION

I denna studie som genomfördes på över 700 patienter som lider av högt blodtryck (blodtrycksnivåer över 140/90 mmHg) och i vissa fall från diabetes, gav administrationen av 8 mg candesartankilexetil i 4/6 veckor en garanti för en blodtryckssänkning ca 20 mmHg, vilket ger dessa patienter tillbaka till ett normalt tryckområde

2. CANDESARTAN OCH BEHANDLING AV HYPERTENSION I PATIENTER PÅ RISK FÖR INFARTO.

Behandling med candesartan under den akuta fasen av ischemi, fastän den inte bestämmer en omedelbar hypotensiv verkan, garanterar på kort sikt (mer exakt på endast 14 dagar av behandlingen), en minskning av blodtrycket på cirka 25 mmHg, vilket minskar risken framtid av akut ischemisk stroke.

3. CANDESARTAN, DEN MEST EFFEKTIVA SARTANEN

En noggrann omläsning av den internationella vetenskapliga dokumentationen har visat hur candesartan är bland angiotensin II-receptorantagonisterna, en av dem med större affinitet och med större terapeutisk effekt. Bland de olika fördelarna som härrör från administrationen av detta läkemedel är det möjligt att inkludera den särskilda antihypertensiva effekten i samband med diuretika eller andra antihypertensiva mot en serie biverkningar av blygsam klinisk enhet.

Metod för användning och dosering

BLOPRESS ® Candesartan cilexetil 8/16/32 mg tabletter: doserna som föreskrivs för behandling av hypertoni innefattar normalt doser mellan 8 och 16 mg per dag (1/2 tabletter per dag). Om patienten befinner sig i eldfasthet mot denna dos kan han nå maximalt 32 mg / dag eller välja en alternativ antihypertensiv behandling.

Vid behandling av hjärtsvikt rekommenderas å andra sidan doser av 4 mg candesartan cinexidil.

Terapeutisk effekt observeras generellt för långvarig administrering i minst 4 veckor.

En dosjustering måste utföras i vissa kategorier av patienter i riskzonen, för vilken läkaren måste noggrant utvärdera de fysiopatologiska tillstånden och välja en dos som kan minimera de möjliga biverkningarna samtidigt som de terapeutiska funktionerna bevaras.

Varningar BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

CONFLOPRESS ® -behandling, särskilt hos patienter med hjärtsvikt, kan leda till en signifikant minskning av njurfunktionen. Därför bör plasmakoncentrationerna av kalium och kreatinin övervakas ständigt.

Det är nödvändigt att överväga att samtidig administrering av läkemedel som kan störa renin-angiotensinsystemet eller olika typer av antihypertensiva kan leda till till och med hypotensiva episoder. Särskild uppmärksamhet måste ges om samtidig administrering av kaliumsparande diuretika, på grund av risken för hyperkalemi och därmed förändring av den normala hjärtritmen.

Slag och hjärtattack kan vara vanligare hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom eller kardiovaskulär ischemisk sjukdom, på grund av läkemedlets höga hypotensiva effekt.

Närvaron av laktos kan orsaka en serie biverkningar hos patienter som är intoleranta mot galaktos, laktos eller laktasbrist och glukos och / eller galaktosmalabsorption.

Trots frånvaron av en direkt samband mellan administreringen av BLOPRESS ® -minskningen av patientens perceptiva och reaktiva potential kan eventuella hypotensiva episoder eller biverkningar av olika slag påverka förmågan att köra bil och använda maskiner.

FÖRÄNDRIGHET OCH ÖVERFÄRDNING

Vi rekommenderar starkt användningen av BLOPRESS ® under graviditeten, eftersom candesartan kan orsaka förändring av fosterblodperfusionen, vilket allvarligt äventyrar tillväxt och utveckling. Prekliniska studier som utfördes på djur visade däremot ett orsakssamband mellan intaget av BLOPRESS ® foster- och neonatala missbildningar.

Under laktation kan den aktiva ingrediensen i BLOPRESS ® utsöndras i bröstmjölk, även om den ännu inte har fastställts för human mjölk. Därför rekommenderar vi inte att du tar det under den här perioden.

interaktioner

Antalet studier som utvärderar samtidig administrering av BLOPRESS ® av andra läkemedel verkar vara begränsade. Det är emellertid möjligt att beskriva några kombinationer som förändrar candesartans normala funktionalitet. Närmare bestämt kan samtidig intag av andra läkemedel med antihypertensiv aktivitet eller som kan påverka renin-angiontensinsystemet bestämma en ökning av den hypotensiva effekten med därmed risk för patientens hälsa.

Kaliumsparande diuretika eller kosttillskott av detta spårämne kan öka risken för hyperkalemi. Non-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan motverka den blodtryckssänkande effekten av BLOPRESS ®

Kontraindikationer BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

Användning av BLOPRESS ® under graviditet och amning rekommenderas inte vid kolestas, allvarligt leversvikt eller överkänslighet mot någon av dess komponenter.

Biverkningar - Biverkningar

De biverkningar som BLOPRESS ® ger är i de flesta fall milda och övergående, med involvering i centrala nervsystemet (huvudvärk och yrsel), kardiovaskulär (hypotoni), urin (förändrad njurfunktion) och blod (förändrade plasmanivåer av transaminas, kreatinin, kalium och karbamid).

I endast några fall var det dock nödvändigt att avbryta behandlingen.

Vid överkänslighet mot en av komponenterna i BLOPRESS ® har dermatologiska (utbrott, rush) och feberreaktioner observerats.