tarmhälsa

CA 15-3: tumörantigen 15-3

genera

CA 15-3 (akronym för cancerantigen 15-3 ) är ett protein som används som tumörmarkör för bröstcancer .

CA 15-3 produceras normalt av bröstceller; Detta protein orsakar därför inte malignitet, men ökar efter dess utveckling.

Undersökningen av CA 15-3 utförs på ett litet urval av venöst blod, taget från en ven från underarm som vid något annat blodprov; Om inget annat föreskrivs av en läkare är det inte nödvändigt att följa särskilda regler för att närma sig provet.

vad

Tumörantigen 15-3 (CA 15-3) är ett protein som produceras av bröstceller.

I många av de personer som lider av malign bröstcancer observeras en ökning av produktionen av CA 15-3 och det relaterade tumörantigenet 27.29 (ofta men inte alltid).

Denna markör är speciellt användbar för att övervaka progressionen av avancerad sjukdom och verifiera effektiviteten hos de behandlingar som genomförs. Vidare håller lättnad av tumörantigenet 15-3 över tiden den möjliga återupptagningen av den neoplastiska processen under kontroll.

Varför mäter du

Tumörantigen 15-3 hör till kategorin så kallade tumörmarkörer, dvs de ämnen som kan hittas i ökade mängder i blodet, urinen eller andra kroppsvätskor i närvaro av vissa neoplasmer.

CA 15-3-doseringen mäter tumörantennivåer i perifert blod.

I många fall produceras denna markör i överskott av bröstcancerceller och går in i blodomloppet.

15-3-tumörantigenprovet kan begäras som ett stöd vid bestämning av tumöregenskaper och vid utvärderingen av terapeutiska alternativ, efter diagnosen av avancerad bröstcancer .

Det bör noteras att utförandet av detta test inte är angivet i alla situationer, eftersom CA 15-3 inte är förhöjt hos alla kvinnor med bröstcancer .

Diagnostiskt verktyg

CA 15-3-doseringen används inte heller för diagnos eller för screening av bröstcancer. Det används istället för att följa utvecklingen under tiden och övervaka effekten av de behandlingar som genomförs.

Undersökningen tenderar faktiskt att vara positiv endast i de avancerade stadierna, medan kvinnor med en sjukdom som fortfarande är i sin inledande fas, sällan visar höga värden (10-20% av patienterna, mot 70-95% i närvaro av metastaser).

Som nämnts utesluter låga koncentrationer av CA 15-3 inte förekomst av bröstcancer.

Testets specificitet är inte optimalt, eftersom nivåerna av CA 15-3 kan öka i närvaro av äggstocks-, kolon-rektal-, lung- och prostatacancer, godartade bröstcancer, äggstockssjukdomar, endometrios, reumatiska sjukdomar, inflammation i bäcken, cirros och hepatit.

När är provet förskrivet?

CA 15-3 är en tumörmarkör som är användbar för att övervaka invasiva former av bröstcancer. Undersökningen kan begäras regelbundet för att övervaka effektiviteten av behandlingen och som ett stöd för att upptäcka eventuell återkommande sjukdom (återkommande). Därför kan din läkare ordinera denna undersökning efter eller under behandling av invasiv bröstcancer.

CA 15-3 är inte föreskriven, dock när den diagnosen bröstcancer fortfarande är i början (dvs innan den metastaserar), eftersom koncentrationen av markören i detta skede ofta inte är hög.

I vilket fall som helst ses resultatet av denna undersökning tillsammans med andra kliniska utvärderingar och resultatet av andra tester (t.ex. genuttrycksprofil i bröstcancer, Her-2 / neu och östrogen / progesteronreceptor).

Normala värden

CA 15-3 nivåer mäts i ett blodprov tagen från en ven i underarmen, precis som alla andra traditionella blodprov.

Normala värden för CA 15-3 ligger mellan 0 och 32, 4 U / ml (enheter per milliliter blod).

Obs: Referensintervallet kan ändras beroende på ålder, kön och instrumentation som används i analyslaboratoriet. Av den anledningen är det att föredra att konsultera de områden som anges direkt på rapporten.

CA 15-3 High - orsaker

Värdet på CA 15-3 ökar jämfört med normen hos mindre än 50% av kvinnorna med lokaliserad tumör i tidigt skede eller med en liten neoplastisk massa.

Å andra sidan ökar tumörantigen avsevärt hos cirka 80% kvinnor med avancerad eller metastatisk bröstcancer .

I bröstcancer som redan genomgår metastaser observeras de högsta koncentrationerna av CA 15-3 när tumören har spridit sig till ben och / eller lever.

Varning! Normala CA 15-3-koncentrationer garanterar inte att personen inte har en lokal eller metastatisk brösttumör:

  • I vissa fall kan tumören fortfarande vara i ett tidigt skede, såsom att inte ha tillräckligt höga tumörantigenkoncentrationer 15-3.
  • Vid andra tillfällen kan en typ av bröstcancer vara närvarande (20-25% av fallen) som kännetecknas av låga tumörantennivåer, trots det avancerade steget.

CA 15-3 kan också vara måttligt förhöjt hos friska människor eller andra med andra typer av cancer (till exempel: maligna tumörer i tjocktarmen, lung, pankreas, äggstock eller prostata).

En ökning av tumörantigen 15-3 kan också hittas i olika andra typer av sjukdom / kliniska tillstånd, såsom:

  • cirros;
  • hepatit
  • Några godartade sjukdomar i bröstet.

Höga nivåer av denna markör kan också vara närvarande i reumatiska sjukdomar.

Ökningen i CA 15-3 i icke-tumörpatologier tenderar att förbli stabil över tiden.

Hur man mäter det

CA 15-3-provet är en laboratorieanalys som utförs på ett blodprov som tas från patientens arm.

beredning

För analys av CA 15-3 krävs ingen särskild förberedelse.

I vissa fall kan en snabb på minst 8 timmar rekommenderas, för att förhindra att maten stör resultatet. Under denna period kan en liten mängd vatten tas.

Tolkning av resultat

Hög CA 15-3-värden är indikativa på närvaron av en brösttumör. I allmänhet är ju större koncentrationen av antigenet i blodomloppet och det mer avancerade scenen av bröstcancer och den stora neoplastiska massan.

Man bör emellertid komma ihåg att en måttlig ökning av koncentrationen av denna markör också kan observeras vid reumatiska sjukdomar eller andra typer av patologier / kliniska tillstånd, såsom cirros, hepatit och vissa godartade sjukdomar i bröstet. Av denna anledning, om resultatet av provet är högre än normen, kommer läkaren att rekommendera lämpliga undersökningar för att bedöma huruvida det är en tumör eller ej.

Om CA 15-3-doseringen utfördes som en del av övervakningen av ett terapeutiskt protokoll för att motverka en neoplastisk process kan ökningen i markörkoncentrationen över tiden indikera brist på respons på behandlingarna (vilket därför måste modifieras ) eller närvaro av en upprepningsbrott.

Användbarhet vid övervakning av bröstcancer

Som förväntat används 15-3-tumörantigenet huvudsakligen för att övervaka behandlingen av kvinnor med bröstcancer, särskilt i den avancerade och spridda fasen. Dess koncentration tenderar i själva verket att öka med tillväxten av cancer och med dess förökning till andra vävnader, i synnerhet till ben och lever.

Doseringen av CA 15-3 utförs ofta i periodiska kontroller efter avlägsnande av tumören för att detektera eventuella återkommande eller metastaser. Beroende på fallet indikerar en ökning av dess värden en brist på respons på behandlingen, en progression av karcinom eller ett återfall.

  • En 25% ökning av serum CA 15-3 är associerad med progression av karcinom.
  • En minskning på mer än 25% är associerad med ett positivt svar på behandlingen.
  • En 50% minskning är förknippad med ett positivt svar på behandlingen och en regression av sjukdomen.
  • En ökning eller minskning på mindre än 25% är associerad med en stabilisering av sjukdomen.

CA 15-3-doseringen kan utföras tillsammans eller som ett alternativ till tumörantigenet 27-29.

När det gäller förmågan att upptäcka återkommande tidiga steg är CA 15-3 en mer känslig tumörmarkör än CEA (carcino-embryonalt antigen); De två testen kan fortfarande användas tillsammans för att övervaka utvecklingen av behandlingen och effektiviteten av behandlingen.

Bibliografi