autoimmuna sjukdomar

Ankyloserande spondylit

definition

Ankyloserande spondylit är en kraftigt försvagande reumatisk sjukdom, vars mål är ryggraden och skelettmuskelsystemet i allmänhet: Spondylit är en systemisk, kronisk och autoimmun sjukdom som i de allvarligaste fallen orsakar en verklig fusion av lederna .

Ankyloseringsspondylit sätts in mellan spondyloarthritis och, efter reumatoid artrit, representerar den vanligaste och allvarligaste degenerativa sjukdomen.

Ankyloserande spondylit är en subtil sjukdom: i första skedet påverkar smärtan bara ryggraden och träffar sedan nedre extremiteter, knän och axlar. I de allvarligaste fallen kan sjukdomen orsaka total funktionshinder för patienten.

Analys av termen

Termen "spondylit" härstammar från grekiska spondylos (bokstavligen betyder "vertebra"), medan suffixet (inflammation) härdar väldigt starka flogos i ryggkotorna och den skrämmande smärtan i ryggradens leder.

incidens

Ankyloserande spondylit är en övervägande manlig sjukdom: uppskattningar visar att förekomsten av sjukdomen är 3 gånger större i "starkt kön" än hos kvinnor. Generellt påverkar ankyloserande spondylit barn efter 10 års ålder och vuxna personer mellan 20 och 40 år; Det finns emellertid en sen form som påverkar de femtio och sextio år gamla.

Generellt har kvinnlig ankyloserande spondylit en mindre svår kurs än den manliga motsvarigheten.

orsaker

Ankyloserande spondylit är en genetisk störning, därför har vissa gener som är ansvariga för den patologiska manifestationen identifierats: hos 90% av de kaukasiska patienterna konstaterades närvaron av HLA-B27-genen, medan det framgår att hos svarta personer som lider av spondylit HLA-B7-genen är den mest ansvarsfulla. Vidare visar statistiken överflödande data: det verkar som att 20% av friska människor med HLA-B27 är starkt utsatta för ankyloserande spondylit.

Först nyligen har två andra gener som är inblandade i sjukdomen upptäckts: ARTS1 och IL23R.

Som vi har sett är genetisk predisposition en absolut nödvändig faktor för manifestationen av spondylit: i alla fall betyder det inte att vissa miljöfaktorer kan spela en relevant roll i sin debut.

symtom

Att lära sig mer: Ankyloserande Spondylit Symptom

Inflammation i lederna orsakas av infiltration av makrofager och element i immunsystemet vid brusknivå. När inflammationen inte behandlas snabbt, är dessa ämnen ansvariga för "benblocket", främst beroende på ärrbildning och efterföljande gemensamma förstyvning.

I början kan spondylit misstas för en enkel ryggsmärta (lårryggsmärta), lätt reversibel med sport och vila: i denna fas, i allmänhet, om än irriterande, är smärtan inte akut. På grund av denna "lilla" inledande ryggsmärta och "förmodad" reversibilitet av smärta, diagnostiseras ankyloseringsspondylit ofta sent, när det är för sent.

Med den oupphörliga utvecklingen av sjukdomen blir ländryggsmärta mer akut och mer omfattande; skadorna sträcker sig till flera punkter i ryggraden, vilket ger tillbaka strukturella förändringar i ryggraden. Den sjuka patienten kan inte röra sig ordentligt, han kan inte böjas, ej heller vrida, än mindre förlänga sig. När det gäller ankyloserande spondylit, förnekas gemensamma rörelser: den enkla handlingen att hämta ett föremål som fallit till marken är ett nästan omöjligt försök.

I den patologiska utvecklingen av spondylit finns också en uppenbar cervikal involvering i den drabbade patienten: subjektet har en sidovy, med oförmåga att böja och vrida nacken.

I mycket allvarliga fall orsakar sjukdomen andningsfel: vissa unika fall av andningsfel (sällsynt patologisk händelse) orsakad av ankyloserande spondylit har rapporterats.

Hos andra patienter med ankyloserande spondylit har andra sjukdomar diagnostiserats: Crohns sjukdom, akut irit, främre uveit, ulcerös kolit ibland associerad med lågkvalitativ feber och anemi. De samtidiga kardiovaskulära patologierna är sällsynta.

Diagnos och terapier

Se även: Läkemedel för behandling av ankyloserande spondylit

Undersökningen av lederna som påverkas av sjukdomen, smärtaintensiteten och sökandet efter HLA-B27-genen representerar de tre mest använda diagnostiska åtgärderna. Vidare måste även andra faktorer beaktas hos en drabbad patient: ämnesställning och grad av benförkalkning.

På patologins mest avancerade stadium är skadan irreversibel och det finns ingen terapi som garanterar förbättring. Det allvarligaste problemet, som redan nämnts, representeras av den sena diagnosen, eftersom bristande ingripande snabbt gör patientens återhämtning mycket svår. I detta avseende är det lämpligt att besöka läkaren från den första ryggsmärtan, tydligen oskadlig. Den "enkla" ryggsmärtan i fråga bör aldrig underskattas eller förstås som en enkel och övergående godartad form, eftersom det kan vara en spion av sjukdomar väl allvarligare.

När ankyloserande spondylit diagnostiseras tidigt bör läkaren rekommendera fysisk träning och vissa riktade massagebehandlingar i samband med användning av NSAID (Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs). För de vanligaste patologiska formerna ordineras vanligtvis antirheumatiska läkemedel eller kortikosteroider.

Ankyloserande spondylit och diet

Vissa författare vågar ett innovativt tillvägagångssätt för att lösa in gemensam inflammation: det verkar som att en diet rik på omega 3 kan på något sätt modulera den phlogistic manifestationen av spondylit. Nya studier har visat att omega 3 kan minska och minska inflammation, smärta och postural styvhet. Naturligtvis kan den "berikade" kosten av omega 3 inte ersätta farmakologisk behandling, men kan vara ett giltigt hjälpmedel för minskning av relaterade symtom.

Det är dock värt att komma ihåg att ett giltigt näringsrikt förhållningssätt är användbart för patienten (och framförallt) att leva med ankyloserande spondylit utan att någonsin försumma det farmakologiska intaget.

sammanfattning

Att fixa koncepten

sjukdom

Ankyloserande spondylit

Beskrivning

Ankyloserande spondylit är en systemisk, kronisk och autoimmun sjukdom, en anmärkningsvärt försvagande reumatisk sjukdom vars mål är en ryggrad och ett skelettmuskelsystem

Etymologi av termen

"Spondylite" kommer från de grekiska spondylos (bokstavligen "vertebra"), suffixet - indikerar inflammation vid ryggkotorns nivå

Incidens av spondylit

Övervägande manlig sjukdom (incidens 3 gånger högre hos män än kvinnor): 10-åriga barn, män mellan 20 och 40 år

Sen form av ankyloserende spondylit

Det påverkar femtio och sextio åringar

Orsakssamband

Ankyloserande spondylit är en genetisk störning. Multipla gener är involverade:

  • HLA-B27-genen (kaukasisk ras)
  • HLA-B7-genen (svart ras)

Två andra gener inblandade i sjukdomen: ARTS1 och IL23R

Symtomatologi av ankyloserande spondylit
  • "benblock" på grund av ärrbildning och sammansmältning
  • mild och reversibel ryggsmärta (tidigt stadium)
  • mer akut och mer omfattande ryggsmärta (sjukdomsprogression)
  • förlängning av skadan på flera punkter i ryggraden
  • strukturella förändringar i ryggraden
  • oförmåga att röra sig (torsion, flexion, distension)
  • cervikal involvering
  • andningsfel (andningssvikt)
  • Crohns sjukdom, akut irit, främre uveit, ulcerös kolit ibland associerad med lågkvalitativ feber och anemi
Diagnosera ankyloserande spondylit
  • Undersökning av lederna som drabbats av sjukdomen
  • Utvärdering av smärtintensitet
  • Sök efter HLA-B27 genen
  • Analys av ämnets hållning och grad av benförkalkning
Terapier för att förbättra / bota spondylit

Sport, motion, riktade massagebehandlingar, NSAID, antirheumatiska läkemedel, kortikosteroider, kost rik på omega 3