droger

Hypokalcemi mediciner

definition

I motsats till hyperkalcemi skisserar hypokalcemi ett kliniskt tillstånd där koncentrationen av kalcium i blodet är lägre än normalt:

Kalciumjoniserat i blodet <4, 5 mg / dl → hypokalcemi

Totalt blodserum <9 mg / dl → hypokalcemi

Hypokalcemi är en pseudo-patologisk förändring som kan uppstå hos både vuxna och barn.

orsaker

Hypokalcemi kan induceras av olika faktorer: fosforackumulering, alkoholism, D-vitaminbrist / -resistens mot verkan, magnesiumbrist, mammas diabetes (→ neonatal hypokalcemi), antikonvulsiva läkemedel, infektioner, akut pankreatisk inflammation, insufficiens kronisk njursjukdom, hypokloridria, hypoparathyroidism, patologisk stress, svåra brännskador.

symtom

Barn som drabbats av hypokalcemi tenderar inte att ha uppenbara symtom; ibland observeras hos drabbade barn, tremor, muskelkontraktioner och kramper. Hos vuxna kännetecknas symtomatologin av hypokalcemi av: tetaniskt syndrom (överdriven ökning av muskelkontraktilitet), stickningar, domningar. Symtomen blir sämre under graviditeten och i episoder av stark känslomässig stress.

  • Komplikationer: arytmier, kramper, stelkramp, laryngospasm, takykardi.

Information om hypokalcemi - Hypokalcemi Läkemedel är inte avsett att ersätta det direkta sambandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar hypokalcemi - hypokalcemi-läkemedel.

droger

Hypokalcemi är ganska lätt att behandla genom integration av kalcium (kalciumlaktat, kalciumklorid och kalciumglukonattillskott); Det är tydligt att interventionsberedskap minimerar risken för komplikationer, vilket också kan vara mycket farligt, särskilt när det gäller barnhypokalemi.

För akuta former rekommenderas en injektion av kalciumglukonat eller kalciumklorid.

Vid hypoparathyroidism orsakad av parathyroidektomi rekommenderas kalcium som förebyggande terapi för hypokalcemi; i svåra former som är förknippade med kroniskt njursvikt hos patienter som genomgår partiell parathyroidektomi, rekommenderas kalciumadministration (vägledande dosering: 1 gram elementärt kalcium per dag, i 5-10 dagar).

För alla varianter av hypokalcemi verkar vitamin D-tillskott enbart inte tillräckligt. Endast om patienten integrerar kosten med kalcium och fosfat, kan vitamin D-behandling för behandling av hypokalcemi vara effektiv.

Det rekommenderas att ständigt övervaka plasmakalciumkoncentrationen med en vecka (initialt) eller var tredje månad, baserat på svårighetsgraden av hypokalcemi.

  • Kalciumglukonat (t.ex. kalciumglukonat B Braun): Indikativt, för de akuta formerna av hypokalcemi rekommenderas att ta läkemedlet intravenöst i en dos som sträcker sig från 500 till 2000 mg per dag (5-20 ml); Det rekommenderas att inte överskrida infusionshastigheten på 0, 5-2 ml / min. Dosen kan ökas vid behov, baserat på plasmakalciumkoncentrationen. Den vanligaste dosen i terapi för behandling av hypokalcemi är mellan 1 g och 1, 5 g, vilket fördelar belastningen i flera dagliga doser. Upprepa drogen varje 1-3 dagar, efter behov. Läkemedlet är också tillgängligt som tabletter som tas oralt, i en dos av 500-2000 mg per dag (i 2-4 doser). Läkemedlet är också tillgängligt i samband med kalciumkarbonat (t.ex. kalciumsandoz): tillgängligt i brännbara tabletter formulerade med 1132 mg kalciumlaktatglukonat och 875 mg kalciumkarbonat, motsvarande 500 mg alkaliskt kalcium. Det rekommenderas att ta 1 gram aktiv ingrediens per dag och lösa upp tabletten i ett glas vatten.
  • Kalciumkarbonat (t.ex. Recal, Metocal, Cacit): För moderata former av hypokalcemi rekommenderas att man tar en variabel dos på 900 till 2500 mg per dag, lika uppdelat i två dagliga doser. Dosen som beskrivs ovan kan moduleras av läkaren baserat på patientens svar.
  • Kalcitriol (t.ex. rocaltrol, Difix): Speciellt indicerat för behandling av hypokalcemi associerad med njursvikt: i själva verket kräver läkemedlet inte en metabolisk ansträngning från njurens sida. Oralt, ta i första hand läkemedlet i en dos av 0, 25 mcg, en gång om dagen. Underhållsterapi planerar att öka med 0, 25 mcg / dos med 4-8 veckors intervall, i enlighet med läkarens instruktioner. Läkemedlet är också tillgängligt som en infusion för parenteral administrering: ta 0, 5 mcg av läkemedlet intravenöst tre gånger i veckan. Underhållsdosen planerar i detta fall att öka dosen med 0, 25-0, 5 mcg / dos, med 2-4 veckors intervall. Den just beskrivna dosen är indicerad för att behandla hypokalcemi hos vuxna; för barndom hypokalcemi dosen måste moduleras och anpassas av läkaren baserat på svårighetsgraden av tillståndet, barnets vikt och ålder.
  • Dihydrotachisterolo (t.ex. Atiten): I form av en lösning rekommenderas att ta 1 ml produkt - motsvarande cirka 30 droppar - motsvarande 1 mg Dihydrotachisterol. Indikerad för behandling av hypokalcemi associerad med hypoparathyroidism. Den genomsnittliga dosen av läkemedel motsvarar 15-45 droppar lösning (0, 5-1, 5 mg aktiv); att understryka dock att den exakta dosen måste anpassas i enlighet med kalciumnivån i plasman.
  • Ergocalciferoloo vitamin D2 (t.ex. Ostelin): För vuxna som lider av hypokalcemi planerar dosen att ta en dos av läkemedel som varierar från 50 000 till 200 000 enheter i munnen eller intramuskulärt, en gång om dagen. För barn med familjen hypokalcemi, ta läkemedlet oralt eller intramuskulärt i en dos av 1000-2000 mcg per dag (motsvarande 40.000-80.000 IE) med ett fosfattillskott. Den dagliga dosen av vitamin D2 kan ökas med 250-500 mcg (10 000-20 000 IE) var 3-4 månader. För mer information kontakta din läkare.
  • Globalt kalcium: Oralt är det rekommenderat att ta en aktiv dos på 15 ml, tre gånger om dagen, i en tom mage. 5 ml produkt ger kroppen 115 mg elementärt kalcium. Den just beskrivna dosen indikeras för behandling av hypokalcemi hos vuxna; hos barn beror dosen på ålderns, viktens och svårighetsgraden av symtomen. Kontakta din läkare.
  • Alfacalcidol (t.ex. Dediol, Geniad, Sefal, Deril, Diserinal): även kallad 1 alfa-hydroxikolecalciferol, alfacalciferol är ett syntetiskt läkemedel av vitamin D, som kan utöva samma effekter som den aktiva formen av vitamin D utan begära ingrepp från njurapparaten. Indikativt är det vanligt att rekommendera att ta drogen i en dos av 0, 25-1 mcg per dag (i form av tabletter tagna av mun) för behandling av hypokalcemi hos vuxna.