Laktosintolerans

Laktos är problemet med intolerans

Laktosintolerans är ett tillstånd där konsumtionen av mjölk och mejeriprodukter orsakar en icke-allergisk reaktion som uppträder med gastrointestinala störningar som uppblåsthet, kramper och tillfällig diarré.

Felet är hänförligt till bristen eller minskningen av enzymer som är ansvariga för uppslutning av laktos, dvs sockret i mjölk och dess derivat. Dessa enzymer, närvarande i "borstkanten" av tarmceller och kallad laktas, är ansvariga för nedbrytningen av laktos i de två sockerarter som utgör den: galaktos och glukos. Den första är väsentlig för bildandet av nervstrukturer i barnet, den andra är organismens primära energisubstrat. För att smälta måste laktos nödvändigtvis brytas ner i dessa två enklare enheter.

Problemet med laktosintolerans är mer utbredd bland asiater och orientalier, medan européer är generellt mer resistenta än andra populationer.

Genomsnittlig förekomst av laktasbrist i olika etniska grupper
Etnisk grupp	Laktasbrist (%)
svenska	2
européerna	4
swiss	10
Nordamerikanska kaukasier	12
finländarna	18
puertoricaner	21
italiensk	40 *
Israelani	61
mexikaner	71
Afroamerikaner	75
Svarta afrikaner	75
Arab	81
Aboriginal Australians	85
eskimåer	88
Bantuafrikaner	89
kinesisk	93
Thai	98
Indian amerikaner	100
* Prevalensen är större i södra regioner än i norra regioner

I vissa och sällsynta fall kan laktosintolerans inte bero på så mycket som brist på laktas vad gäller bristen på proteolytiska enzymer som är nödvändiga för uppslutning av mjölkproteiner.

symtom

Att lära sig mer: Symptom Laktosintolerans

I närvaro av en medfödd eller förvärvat brist på laktas kan mjölksocker inte smälta och vid intestinal nivå, som är osmotiskt aktiv, ackumuleras det genom att återkalla vätskor. denna effekt, som är förknippad med dess jäsning av den lokala mikrobiella floran, ger upphov till de typiska fenomenen laktosintolerans (meteorism, flatulens, diarré, illamående, utmattning etc.); Dessa symtom uppträder snabbt när du äter mat som innehåller detta socker (mjölk, men också krämer, grädde, oklart smör, färska ostar och mjölkbaserade drycker).

klassificering

Laktosintolerans kan vara primär eller sekundär och övergående. I det första fallet producerar organismen inte laktaser på grund av en genetisk defekt, varför symtomen på intolerans uppträder redan i tidig barndom. När detta underskott inte finns kan kroppen fortfarande lida av en övergående intolerans, kallad sekundär, på grund av tillfällig förlust av enzymet. Infektioner eller lesioner i mag-tarmkanalen och plötsliga dietmutationer är de vanligaste orsakssamband som ligger till grund för detta tillstånd. Laktas anses faktiskt som ett inducerbart enzym, som kan öka numeriskt i förhållande till stimuleringen av dess substrat. Med andra ord, när kosten endast ger en blygsam och tillfällig introduktion av mjölk och mejeriprodukter, kan livsmedelsstimulering utgöra ett otillräckligt stimulans för en syntes av laktas som är lämplig för tillfälliga behov.

Till och med en odiagnostiserad celiac sjukdom, på grund av den degenerativa processen som påverkar tarmytan som är tilldelad för absorption av näringsämnen, kan ligga till grund för en laktosintolerans.

diagnos

För att lära sig mer: Andningstest eller andningstest

Om laktosintolerans misstänks kan den lätt avmasas av det så kallade andningstestet eller andningstestet. Genom denna undersökning utvärderas vätskekoncentrationen i utandningsluften efter en laktosbelastning.

Laktosinnehåll i mjölken hos vissa arter av däggdjur
KVINNA	7, 0 g / 100 ml
ÅSNA	6, 2 g / 100 ml
MARE	6, 0 g / 100 ml
KVG	5, 3 g / 100 m
KO	4, 6 g / 100 ml
FÅR	4, 4 g / 100 ml
GET	4, 4 g / 100 ml
KAMEL	4, 1 g / 100 ml
REN	2, 4 g / 100 ml
LEONE MARINO	0, 0 g / 100 ml

Eftersom jäsning av osmält socker producerar väte som lätt reabsorberas av tarmväggarna och elimineras genom andning, i fallet med laktosintolerans observeras en toppkoncentration av väte i den utgående luften.

Vård och terapi

Att lära sig mer: Droger för behandling av laktosintolerans

I närvaro av en sekundär laktosintolerans är det första tillvägagångssättet att konsumera mjölk och mejeriprodukter i små kvantiteter och sedan gradvis öka dem för att stimulera produktionen av laktas.

För att tillåta att mjölk används även för alla som lider av intoleranser mot det finns det laktosfria mjölk där laktos finns, för det mesta (70-75%), delas redan in i glukos och galaktos. Alternativt kan du "bosätta" för sojamjölk eller rismjölk. Även yoghurt, tack vare jäsning av laktos gjord av de fermenter som den innehåller, tolereras vanligtvis väl. Slutligen kan de som lider av laktosintolerans dra nytta av konsumtionen av probiotiska livsmedel ("speciella" yoghurt eller särskilda lyofiliserade mjölksyra).