Definition av saturnism

Saturnism indikerar en allvarlig organisk och metallisk blyförgiftning, en förgiftning i alla avseenden som utlöses av den kontinuerliga och assiduösa exponeringen av ämnet för detta mineral. Saturnism orsakas av kontakt, inandning eller absorption av bly genom slemhinnorna, huden eller den gastro-enteriska apparaten.

Uttrycket "saturnism" kommer från "Saturn", ett namn som alkemister tillskrivs bly.

Saturnism och galenskap

Tidigare var det vanligt att söta vin med blysalter. Denna ovanliga praxis orsakade en progressiv ackumulering av bly i kroppen, vilket återspeglades i abnorma och schizofrena beteenden, som perfekt skisserade galenskap, typisk för saturnism.

De gamla romarnas dårskap verkar bero på just saturnism: de gamla försvagade inte bara vinet med blyoxider utan också bevarade det i blyfat. Vinets surhet hölls ansvarig för upplösningen av blyoxiden, som från behållaren passerade till vin.

Många målare, som Van Gogh och Goya, brukade använda blybaserade färger för att förverkliga sina verk; galenskap, schizofreni och psykiska och psykiska störningar av samma var hänförliga till blyförgiftning, som orsakades exakt genom inandning och intag av färger (källorna rapporterar att Goya brukade blöta borstens spets med saliv, inte med vatten, intager stora mängder bly som ackumuleras i kroppen).

Orsaker och riskfaktorer

Saturnism är ett utbrett fenomen bland de arbetare som är i kontakt med bly eller dess derivat varje dag: de arbetare som är inblandade i svetsning, färgframställning, keramikmålning, produktion av batterier och ämnen som De är ofta i kontakt med skjutvapen som representerar de kategorier som mest riskerar förgiftning.

Blyfusionsarbetare hör antagligen till den grupp arbetare som är mest utsatta för progressiv blyförgiftning: Tänk att vid en temperatur på 450/500 ° C överstiger blyångor långt den minsta tolerabla koncentrationen i atmosfär (0, 15 mg bly / m3).

Ledförgiftning påverkar emellertid inte bara de kategorier av arbetare som beskrivs ovan men kan också bero på miljöfaktorer utanför arbetet:

  • Förorening av vattnet som induceras av gamla ledningsrör och efterföljande intag av samma, kan gynna ackumulering av bly i kroppen;
  • Återstoden av blybekämpningsmedel som finns i vissa mjöl kan orsaka förgiftning.
  • Den olagliga produktionen och förbrukningen av superalkoholdestillat, klarat med blysalter eller konserverade i blycontainrar, representerar andra faktorer som kan gynna saturnin galenskap.
  • Föroreningar som orsakas av avgaserna hos vissa icke-reglerade bilar kan frigöra några blyrester i atmosfären, vilka deponeras i kroppen efter kontinuerlig inandning.
  • Jordar som är förorenade av bly kan också förorena växter, särskilt gröda bladgrönsaker: En överdriven intag av dessa grönsaker orsakar ackumulering av bly i kroppen.
  • Jaktpellets och kulor i allmänhet, om de inte tas bort från kroppen, kan gynna ackumulering av bly i kroppen, vilket medför långvarig förgiftning och död från progressiv blyförgiftning.

effekter

Saturnismen är per definition en kronisk blyförgiftning, därför brukar vi inte tala om en akut form; akut pseudoförgiftning innefattar hemolytisk anemi, illamående, kräkningar, mycket allvarliga buksmärtor, krampanfall, psykiska störningar och njursvikt: de symptom som härrör från den "akuta" formen av saturnism skiljer sig inte mycket från förgiftningarna allmänt sett.

Akut förgiftning är nästan osannolik för personer som är involverade i behandling av bly i allmänhet, medan det är möjligt i fall av frivilliga eller mindre överdrivna doser bly.

Tyvärr är den oundvikliga konsekvensen av denna sällsynta form av saturnism döden.

Den kroniska formen av saturnism orsakar symtom på nivån av de olika distrikten:

  • Centralnervesystemet: saturnin-encefalopati, förlamning, cerebralt ödem;
  • Ben-muskulär system: akut gikt, ben- och broskskador, artros och smärta i benen;
  • Magtarmsystem: brist på aptit, illamående, kräkningar, Burtons ihåliga (tunna blåaktiga skikt som påverkar tuggummiet under hundar och snedställningar, typiskt blyförgiftnings ljus), kolik, förstoppning.
  • Cirkulationssystem: förändring av arteriella tryckvärden, gangren;
  • Njursystemet: giktnefropati, njursvikt, oliguri (minskning av urinvolymen);
  • Hematopoietiskt system: anemi;
  • Reproduktionssystem: hos människor kan förgiftning orsaka spermatiska förändringar (t.ex. oligospermi), medan kvinnor är infertilitet.

Saturnismen orsakar dessutom en förändring av matens smak, en uppfattning om "metallisk" smak, en märkbar törst, anorexi, ångest, huvudvärk, tremor, psykiska störningar, brist på motorisk koordination och "galenskap".

Exakt dödlig dos bly

Känsligheten hos varje person att leda är variabel, så det är mycket svårt att noggrant kvantifiera den dödliga dosen av bly (DL: 50% dödlig dos); Det uppskattas emellertid att den dödliga dosen av bly som absorberas hos vuxna är omkring 0, 5 gram / kg (vilket motsvarar ca 10 gram lösliga blysalter som intagits).

Giftig verkan av bly

På magnivån omvandlas bly till blyklorid (löslig), då passerar den i blod och plasma i form av fosfat: blyfosfat binder till erytrocyter, riktar sig mot benen, lever och mjälte (vävnader och målorgan av bly). Bly elimineras genom avföring och urin, men i alltför höga doser ackumuleras det, vilket ger tillbaka den giftiga verkan (saturnism). Förmodligen hämmar depositionen av bly syntesen av proteiner och enzymer, men mekanismen hos giftiga i organismen är fortfarande föremål för studier för många forskare.

Behandling för saturnism

För det första måste ämnen som lider av saturnism lämna källan av exponering; För det andra förordar läkaren administrationen av ett kelaterande ämne, som kan sekvestrera blyen som ackumuleras i kroppen. Antidot är CaNa 2 EDTA-saltet administrerat intravenöst. Behandlingen måste upprepas i några dagar, avstånd mellan suspensioner och återupptas tills den uppnår den ideala ledningen (index av mängden bly i blodet).

I fallet med akut blyförgiftning innebär behandlingen mot saturnism också att patienten utsätts för magsköljning; Bland de möjliga komplementära terapierna, penicillin, succimer (meso-2, 3-dimercaptosuccinsyra) och dimercaprol står också ut.

För att lindra symtomen på saturnism föreskriver läkaren generellt spasmolytika och läkemedel som syftar till att korrigera blodtrycket.

sammanfattning

Att fixa koncepten ...

sjukdom

saturnismo

Beskrivning

Blyförgiftning utlöst av patientens kontinuerliga och assiduösa exponering för detta mineral

Möjliga sätt att förorena

Saturnism orsakas av kontakt, inandning eller absorption av bly genom slemhinnan, huden eller magsapparaten.

Saturnism i antiken: ovanliga praxis

  • Söt vinet med blysalter
  • Förvara vinet i blyfat
  • Färger för blybaserad färg
Kategorier av arbetstagare som riskerar saturnism

Arbetstagare som ansvarar för svetsning, färgproduktion, målning av keramik för batteriproduktion; ämnen som ofta är i kontakt med skjutvapen

Orsaksfaktorer som inte ingår i arbetet
  • Vattenförorening inducerad av gamla blyrör
  • Den ledande bekämpningsmedelsrester som finns i vissa mjöl
  • Den hemliga produktionen och konsumtionen av alkoholiska destillat, klarad med blysalter
  • Föroreningar som orsakas av avgaser från vissa icke-regulatoriska bilar
  • Blyförorenade markar kan också förorena växter
  • Jaktpellets och kulor avlägsnas inte från kroppen
Pseudo-akut saturnism (sällsynt)

Hemolytisk anemi, illamående, kräkningar, mycket allvarlig buksmärta, konvulsioner, psykiska störningar och njursvikt, dödsfall

Kronisk Saturnism

Saturnin encefalopati, förlamning, cerebralt ödem, akut gikt, ben- och broskskador, artros, aptitlöshet, illamående, kräkningar, förändring av arteriellt blodtryck, gangren, gouty nefropati, njursvikt, oliguri, anemi, oligospermi, infertilitet, förändrad smak av mat, anorexi, ångest, huvudvärk, tremor, psykiska störningar, brist på motorkoordination och "galenskap"

LD50

0, 5 gram / kg

Behandling för saturnism
  • Administrering av ett kelaterande ämne: CaNa2EDTA
  • magsköljning
  • penicillin, succimer (meso-2, 3-dimercaptosuccinsyra), dimercaprol
  • spasmolytisk
  • droger som syftar till att korrigera blodtrycket.