genera
Den generiska termen "meniscopathies" används för att indikera den uppsättning lesioner som kan påverka meniscusserna.
Menologernas patologier kan uppstå i alla typer av patienter, både män och kvinnor. Emellertid uppskattas det att mer än 50% av de diagnostiserade meniskopaten är av intresse för idrottare.
Funktioner av meniscusserna
Menisci är "C" -formade fibrocartilaginösa strukturer, belägna vid knänivån och placerad mellan tibia och kondylerna i lårbenet. Inom varje knä kan vi urskilja en lateral menisk och en medial menisk.
Menisci utför många och grundläggande funktioner i muskuloskeletala systemet. Mer specifikt menisci:
- De skyddar fogen från skador på grund av hyperextension och hyperflexion;
- De hjälper brusk absorbera stötar;
- De spelar en roll av stötdämpare och fördelar belastningarna på dem jämnt.
- De stabiliserar hela leden.
Orsaker och typer av meniskopati
Som nämnts är termen meniscopation en generisk term, med vilken vi vill ange ett brett spektrum av skador mot meniscusserna. Dessa skador kan i grund och botten uppdelas i två stora grupper beroende på den underliggande orsaken till deras utveckling:
- Meniscopathies av traumatiskt ursprung: Dessa meniscopathies orsakas exakt av trauma och är frekventare hos idrottare och unga patienter. I detta fall orsakas skadorna av överdriven stress hos meniscusserna, övervinna maximal resistans hos menisk vävnad.
- Meniskopatier av degenerativt ursprung : dessa meniscopatier uppträder däremot huvudsakligen i ålderdom. I detta fall genomgår vävnaden som utgör menisken en degeneration som fortskrider med tiden. Skador av denna typ uppstår vanligen efter utförandet av uppenbarligen triviala rörelser.
Meniscopathies kan förekomma i båda menisci, men den mediala menisken är störst.
diagnos
I allmänhet kan läkaren och särskilt ortopedisten identifiera meniscopatierna med ett enkelt polikliniskt besök genom intervjun med patienten och genom analysen av de symtom som presenteras av den.
För att vara säker på diagnosen av meniskopati måste doktorn emellertid tillgripa instrumentella utredningar, såsom MR och CT.
symtom
De symptom som karakteriserar meniskopati kan vara olika beroende på orsaken.
Naturligtvis är huvudsymptomen som orsakas av meniskopati smärta . Detta symptom kan dock uppenbaras på ett otvetydigt sätt, det vill säga det kan inte visas omedelbart, men bara efter en tid, speciellt när de meniskala skadorna är milda. I andra fall kan smärtan emellertid uppstå eller intensifieras endast när vissa rörelser utförs.
Men tillsammans med smärta är ett annat karakteristiskt symptom på meniskopatier svullnad i knäet, vilket kan förknippas med andra manifestationer, såsom styvhet, ledblockering, svårighet att böja eller förlänga leddet, knäppning av leden, förlusten av muskelstyrkan och / eller hypotrofi hos quadricepsen.
behandling
Behandlingen av meniskopati kan variera beroende på vilken typ av menisk skada och dess svårighetsgrad, men också på patientens ålder.
I grund och botten kan två olika terapeutiska strategier utföras: den konservativa och den kirurgiska. Konservativ terapi kan vara effektiv för att lösa problemet endast vid mild meniskopati, medan i svårare former är kirurgi ofta den enda möjliga lösningen.
Konservativ terapi
Den konservativa behandlingen av meniskala skador kräver först och främst immobilisering och vila av den drabbade lemmen. I samband med vila kan ispåsar appliceras på knäet som drabbats av skadan. Genom att göra detta försöker vi minska både smärta och svullnadskaraktäristiken hos meniskopati.
Om doktorn anser det nödvändigt kan han besluta att förskriva administrering av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (eller NSAID), såsom ibuprofen. Faktum är att dessa läkemedel är mycket användbara både för att styra smärtan som orsakas av lesionen och för att minska inflammation.
Kirurgisk ingrepp
Om konservativ terapi inte är tillräcklig, kan läkaren anse det nödvändigt att tillgripa operationen. För närvarande är hela menisken inte längre avlägsnad som det tidigare gjordes, men om möjligt sugas den skadade delen.
Om det inte går att utföra en suturering av den komprometterade delen, kan endast den del av menisken som har skadats avlägsnas.
Under alla omständigheter försöker vi alltid undvika fullständig borttagning av menisken . Faktum är att man genom att helt avlägsna menisken utsätts för en hög risk att utveckla artros och degenerativa sjukdomar tidigt.
Naturligtvis, efter operationen, måste patienten genomgå en specifik rehabilitering, vars syfte är att återfå rörlighet, gemensam flexibilitet och muskelton i benen som påverkas av meniskopati.
Avslutningsvis bör det betonas att kirurgisk behandling huvudsakligen utförs i fall av traumatiska meniskopier, eftersom behandlingen i degenerativa meniskopier inte kan ge de önskade effekterna, det kan till och med vara kontraproduktivt.
