Att förebygga esofageal cancer innebär i huvudsak att riskerna förknippas med de variabler som det är möjligt att ingripa med. Det är därför en fråga om att agera framför allt om livsstil och näring.
Esofagus tumör
Esofagens cancer påverkar främst det manliga könet, ett karcinom är inte särskilt vanligt i Italien (0, 8-4, 9 fall per 100 000 invånare med prevalens i Friuli-Venezia-Giulia) men belastas av en mycket hög dödlighet.
Den typiska symptomatologin av esophageal cancer är kopplad till svårigheten att svälja eller dysfagi; Detta är nästan alltid progressivt och åtföljt av viktminskning (på grund av svårighet att äta), smärta eller en känsla av förtryck i retrosternalområdet. och först senare är det associerat med andra symtom relaterade till metastaser.
Diagnosen av esophageal cancer är ganska enkel; endoskopi, RX, CT, MRI och andra senast genererade tekniker används, men det stora problemet med denna patologi är, som förväntat, kvarvarande bristen på precociousness i diagnosen; I detta avseende är det lämpligt att, särskilt i de områden som är mest utsatta för män, hos personer med förtrogenhet för matstrupencancer och hos dem som kännetecknas av bekantskap för andra relaterade patologier, kan diagnostiska screeningsförfaranden som är användbara för att främja erkännande och möjligen att förbereda ett akut terapeutiskt ingripande.
Riskfaktorer
Även om viktprocentandelarna för de olika riskfaktorerna inte är väldefinierade är det dock välkänt att livsstil och näring väsentligt påverkar patogenesen av matstrupencancer.
De mest relevanta komponenterna är säkerligen rökning och alkoholism (ännu värre om de är associerade) och en diet rik på nitrosamin men fattig i retinol, magnesium och järn.
Parallellt konstaterades att vissa sjukdomar eller störningar i matstrupen ofta åtföljs av en ökning av förekomsten av cancer; Detta är fallet med Tilosis, achalasia (esofageal hypermotilitetssjukdom), virus- och bakterieinfektioner, polyper, divertikula, inflammatorisk stenos, Barretts matstrupe (särskilt om inte behandlas) och esofageala ärr ( till exempel genom att svälja kaustiska medel). Andra riskfaktorer kan betraktas som svart ras och manlig kön .
Förhindra esofagealkreft med adekvat näring och livsstil
För att effektivt förhindra förekomsten av esofaguscancer är det viktigt:
- Minska alla riskfaktorer
- Adoptera mass screening och vid behov behålla den individuella övervakningsfrekvensen aktiv
Minskningen av riskfaktorer avser naturligtvis korrigering av näring och livsstil samt behandling av relaterade sjukdomar. Eftersom det inte är möjligt att ingripa på arv av komorbiditeter, på kön och på etnicitet, är det tillrådligt att var och en av oss försöker noggrant följa följande riktlinjer som är användbara för att förebygga esofageal cancer:
- Eliminera rökning, särskilt om de åtföljs av alkoholmissbruk. cigarettrökning, men även cigarr- och rörrökning, gynnar ackumuleringen av polycykliska aromatiska kolväten, såsom högtoxiska och potentiellt cancerframkallande molekyler.
- Eliminera alkoholism, speciellt om det åtföljs av rökning. alkohol är en prooxidant och giftig molekyl i nivån på alla kroppsvävnader (inklusive slemhinnan i matstrupen)
- Minimera livsmedel som innehåller nitrater och nitrit för att begränsa bildningen av nitrosaminer; Dessa är molekyler som används som gödningsmedel (därför utgör de föroreningar av grundvatten) och / eller som livsmedelstillsatser som, som reagerar med kväveföreningar (tack vare bakterier), omvandlas till nitrosaminer. nitrosaminer är starkt cancerframkallande föreningar för matstrupen men också för mage, tarmar, lever och bukspottkörtel.
- Främja en diet rik på antioxidanter (särskilt retinol - vit. A) och försumma inte intaget av järn och magnesium.
- Ta hand om matstrupen patologier; vissa störningar som achalasia, Barretts matstrupe inducerad av gastro esophageal refluxsjukdom (GERD), inflammatoriska stenoser, divertikula, polyper etc. kan förbättras med farmakologiskt, endoskopiskt, dietärt och eventuellt kirurgiskt ingrepp.
- Ta hand om den hygieniska aspekten, förhindra patogen smitta och undvika hemolyckor. HPV- eller papillomvirus och Helicobacter pilory är två patogener som är starkt relaterade till transformant-mutogena infektioner. Samboet med personer som bär dessa infektioner måste förutse: 1. Den terapeutiska proceduren som är användbar för behandlingen 2. Hygieniskt lämpliga beteenden för minskning av smittsamheten.
Mindre direkt men ändå viktigt, kontrollen av hushållsolyckor mot barn som vid felaktig lagring av kaustiska produkter kan svälja dem felaktigt. Vid frivillig intag på grund av försök till självmord kommer periodisk övervakning av matstrupenhet att vara nödvändig.
Förhindrande av matstrupencancer är möjlig men som med de flesta karcinom krävs det en reell medvetenhet om de ämnen som är potentiellt riskfyllda och ett följdriktigt engagemang i modifieringen av livsstil, näring och periodisk och systematisk endoskopisk övervakning. .
