Vad är det
Hadronterapi - även kallad hadronterapi - är en speciell avancerad form av strålbehandling, som används vid behandling av ooperativa och / eller icke-operativa tumörer som är resistenta mot andra strålbehandlingar.
Hadronterapi är en ganska sofistikerad terapeutisk teknik, vilket kräver att särskilda instrument utförs. På italienska territoriet utförs det på National Center of Hadrontherapy oncology (CNAO), baserat i Pavia, som är aktivt sedan 1 januari 2014. Det är en struktur som specifikt önskas av hälsovårdsministeriet som behandlar behandling av tumörformer som nämns ovan och, Samtidigt handlar det om forskning och utveckling.
indikationer
För vilka tumörer anges Adroterapi?
Som nämnts är hasronbehandling särskilt användbar vid behandling av tumörer som är resistenta mot andra strålbehandlingar och / eller knappast opererbara behandlingar, vilka återfinns i särskilt känsliga områden i kroppen där det inte går att intervenera kirurgiskt (till exempel i närheten av vitala organ eller organ med väsentliga funktioner för organismen vars avlägsnande skulle vara försvagad för patienten).
Tyvärr är antalet tumörer som behandlas med hadronterapi dock lägre än totalt de nuvarande kända cancrarna, men det faktum att de kan behandla neoplastiska massor lokaliserade i organ som för en tid sedan var mycket svår - om inte omöjligt att ingripa, representerar verkligen en stor innovation och ett stort steg framåt mot cancer mot cancer.
Men följande är tumörerna som representerar de så kallade konsoliderade indikationerna på hadronbehandling, dvs tumörer för vilka den fördel som erhållits med användning av denna terapi har visats och stöds av olika studier:
- Hjärttumörer;
- Cordomas och kondrosarcomas i basen av skallen och sakralet;
- Ocular melanom;
- Paranasal sinus tumörer;
- Spottkörteltumörer
- Mukösa melanom hos de höga aero-matsmältningsbanorna;
- Levertumörer;
- Sarkom av de mjuka delarna;
- Återkommande av rektalcancer.
För andra typer av tumörer är å andra sidan behandling med hadroterapi fortfarande i klinisk studiefas, även om resultaten hittills är mer än uppmuntrande. Dessa inkluderar bukspottkörtelcancer, glioblastom och prostatacancer.
Vänligen notera
Hadronterapi bör inte betraktas som ett alternativ till konventionell strålbehandling, utan snarare som en användbar terapeutisk strategi för behandling av:
- Radio-resistenta tumörer som inte svarar, eller inte svarar tillräckligt, på klassisk strålbehandling
- Tumörer belägna i mycket känsliga anatomiska platser, vid vilka bestrålning med konventionella radioterapeutiska tekniker inte kan ske vid de doser som är nödvändiga för fullständigt eliminering av tumörmassan, eftersom det finns risk för att påverka de intilliggande friska vävnaderna och organen av vital betydelse för patient.
Hur det fungerar
Hur fungerar Hadroterapi?
Hadronterapi använder användningen av protoner och atomkärnor (kallade joner) som omfattas av den så kallade starka kärnkraften, och som därför kallas haroner (från de grekiska adróerna, vars betydelse är "stark").
Närmare bestämt utnyttjar hadronterapi verkan av protoner och koljoner som accelereras i speciella proton- och / eller jonacceleratorer och alstrar således partikelstrålar vid en given energi. De strålar som produceras av acceleratorn måste sedan genom ett lämpligt transportsystem bringas in i behandlingsrummen och slutligen riktas mot patienten vid den tumör som ska behandlas.
Naturligtvis krävs närvaron av ett extremt precist patientpositionssystem och ett system som tillåter kontrollerat frisättning av rätt mängd energi som behövs för att behandla tumören.
Vidare finns det ett behov av att ha en tredimensionell plan för personlig behandling för varje enskild patient, vilket erhålls genom integrering av olika bilder erhållna från diagnostiska tester såsom CT, magnetisk resonans och positronutsläppstomografi (PET).
Hadrons åtgärdsmekanism
Dödsfallet av maligna celler uppnås tack vare den energi som frigjorts av hatroner på nivån av sjuka celler. Denna energi kan faktiskt bryta DNA: n av maligna celler i flera punkter, vilket gör mekanismerna för cellulär självreparation fullständigt värdelösa och därigenom fördömer cellen till viss död.
fördelar
Vad är fördelarna med Adroterapi?
Som nämnts ligger den största fördelen med hadronterapi jämfört med konventionell strålbehandling eller andra cancerbehandlingar, i förmågan att behandla tumörer i känsliga områden som är svåra att nå genom konventionella cancerbehandlingar. Detta är möjligt eftersom:
- Den energi som frigörs av partiklarna (protoner och koljoner) som används vid hadronterapi kan påverka maligna celler selektivt. Detta innebär att när partikelbuntarna passerar genom patientens kropp är skadorna som orsakas av dem minimala, medan de är maximala vid tumörmassan, där det finns en avsevärd frisättning av energi som orsakar förstörelsen av de sjuka cellerna.
- På grund av de speciella fysikaliska egenskaperna hos protonerna och koljonerna som användes vid hadronterapi förblir partikelstrålen kollimerad (det vill säga den sprider inte) medan den passerar genom patientens kropp och detta gör det möjligt att ytterligare begränsa uppkomsten av eventuell skada på belastning av friska vävnader.
Med tanke på de speciella egenskaperna och den höga energin hos partiklarna som användes vid hadronterapi är skada som induceras av denna behandling till cellulär DNA bestämt större än den skada som induceras av konventionell strålbehandling. Därför måste patientens positionering vid en sådan behandling säkerställas med ett adekvat system som kan säkerställa millimeterns precision.
Biverkningar
Adroterapi orsakar biverkningar?
Hadronterapi är en smärtfri behandling som vanligtvis inte orsakar några synliga biverkningar. Emellertid är det emellertid selektiv de buntar av partiklar som används, det är inte möjligt att fullständigt utesluta förekomsten av några oönskade effekter som exakt orsakas av bestrålning.
begränsningar
Vilka är gränserna och nackdelarna med Hadroterapi?
Tyvärr kan hasronbehandling inte betraktas som panacea för alla cancerformer, eftersom - som vi har sett - inte alla neoplastiska sjukdomar kan behandlas med denna terapi.
Faktum är att för vissa tumörer är fördelen som härrör från användning av Hadron-terapi säker och allmänt bekräftad, för andra neoplasmer är dessa bekräftelser ännu inte fullständiga.
Lägg till allt detta höga kostnader för den här strålbehandlingstekniken, som använder sig av mycket sofistikerade högprestationsinstrument och dess dåliga diffusion (tror bara att i Italien finns det bara ett center som utför en liknande behandling) .
Under alla omständigheter är forskning på området för hasronbehandling mycket aktiv och många kliniska studier pågår för närvarande för att visa sin verkliga effekt på olika cancerformer (särskilt på lång sikt) och syftade till att avslöja sin fulla potential.
