hydrops

genera

Idrop är termen genom vilken läkare indikerar ackumulering av vätska i subkutan vävnad, i ihåliga anatomiska strukturer eller i serösa håligheter.

Det finns olika typer av hydrops; Den mest kända och värdiga omnämnandet är: fosterhaltar, endolymfatiska vattenvägar och gallblåsans vatten.

Fosterhaltar är ett allvarligt medicinskt tillstånd som kännetecknas av ackumulering av vätska i de subkutana vävnaderna och i ett foster eller nyfödda sårhålor.

Endolymfatiska hydrops är en sjukdom i inneröratets vestibulära system, vilket kännetecknas av en ackumulering och abnorm cirkulation av endolymfen.

Slutligen är gallblåsans hydropsum ackumulering av slem och vattenhaltig vätska inuti gallblåsan (eller gallblåsan).

Vad är hydrope?

Idrope är den medicinska termen för eventuell ackumulering av vätska i subkutan vävnad, i ihåliga anatomiska strukturer eller i serösa håligheter, såsom pleurhålan, perikardhålan eller bukhålan.

typer

Det finns olika typer av hydrops. De viktigaste och välkända hydrops är utan tvekan fetala hydrops .

Emellertid förtjänar endolymfatiska dropsy och gallplättens hydropen också att nämnas.

Hydrops Fetal

Fosterhaltar är ett allvarligt medicinskt tillstånd, kännetecknat av att vätskan ackumuleras i minst två kroppsdelar hos ett foster eller ett nyfött barn.

Vätskans ackumulering kan förekomma i subkutan vävnad - i dessa situationer talar läkare om ödem - eller i de serösa håligheterna . Bland de serösa hålrummen som vanligtvis påverkas av fosterhydrops är:

• Buken. Vätskans ackumulering i bukhålan (eller bukhålan) kallas ascites .
• Perikardiet. Vätskans ackumulering i perikardhålan är känd som perikardiell effusion .
• Pleura. Vätskans ackumulering i pleurhålan är känd som en pleural effusion .

Det finns två subtyper av fosterhaltar: icke-immuna fetala hydrops och fosterimmuna hydrops .

Fostrets icke-immuna hydrops är den vanligaste subtypen (mer än 90% av de kliniska fallen) och kan bero på en mängd olika tillstånd, inklusive kardiovaskulära problem (arytmier, tetralogi av Fallot etc.), kromosomala abnormiteter ( ex: Turners syndrom), infektionssjukdomar, lungproblem, missbildningar i urinvägarna, svår anemi eller medfödd membranbråck.

De fetala immunhällorna å andra sidan beror nästan alltid på förekomsten av en inkompatibilitet mellan moderblodgruppen och fostrets blodgrupp. Denna inkompatibilitet inbegriper bildandet av moderen av anti-fetala erytrocytantikroppar, vilka angriper fostrets erytrocyter, vilket bland de olika konsekvenserna orsakar vätskans ackumulering i olika kroppsdelar.

Under prenatalfasen (dvs. under graviditeten) består de typiska symptomen och tecknen på fosterväxter av:

• Förekomst av höga mängder fostervätska;
• Tjock och stor placenta;
• Ackumulering av vätska i perikardiala, peritoneala och / eller pleurala kaviteter.

Under postnatala fasen (dvs. efter födseln) är de typiska symtomen och tecknen på fosterhydrop:

• blekhet;
• ascites;
• Andningssvårigheter;
• Förstorad lever och mjälte.

För en korrekt diagnos av fosterväxter och av de utlösande orsakerna är en morfologisk prenatal ultraljud och ett blodprövning av moder viktigt .

Tack vare ultraljud prenatal kan doktorn identifiera några typiska konsekvenser på fostret, från fosterhaltar: till exempel prenatal ultraljud visar eventuella ackumuleringar av vätska runt hjärtat, lever och lungor, några stora mängder av fostervätska och så småningom en eventuell utvidgning / förtjockning av placentan.

Tack vare moderns blodprov etablerar läkaren subtypen av fosterhaltar som finns närvarande. Om, från analysen av moderblod, förekomsten av anti-fetal erytrocytantikroppar framträder, betyder det att fosterhydropen är av immuntyp.

Behandlingen varierar beroende på orsakerna (därför beror det på subtypen) och på de pågående symptomen.

Behandlingen av tillståndet i fråga under graviditetsfasen är mycket mer komplext än efter barnets födelse. Av denna anledning, om omständigheterna tillåter, väljer vi ofta en för tidig födsel.

I alla fall är fosterhydrops ett tillstånd vars prognos är mycket ofta ogynnsam.

Endolymphatic hydrops

Endolymfatiska hydrops är en sjukdom i det så kallade vestibulära systemet i det inre örat .

Dess närvaro kännetecknas av en ökning utöver den normala och en abnorm cirkulation av endolymfen, det vill säga vätskan som cirkulerar inuti labyrinten och cochlean i innerörat.

Ökning och onormal cirkulation av endolymfen leder till förändringar som påverkar förmågan att balansera och höra.

Endolymfatiska hydrops kan uppstå utan specifika skäl eller följd av huvudtrauma, allergisk reaktion, infektionssjukdom eller autoimmun sjukdom. Om han uppträder utan en exakt anledning talar läkarna om idiopatiska endolymfatiska hydrops ; om det i stället framkommer efter huvudskada, allergisk reaktion etc., använder läkare den specifika formuleringen av sekundära endolymfatiska hydrops .

I allmänhet förekommer de idiopatiska endolymfatiska hydropenerna före det så kallade Ménière syndromet, en obotlig inre öronsjukdom som orsakar en gradvis hörselnedsättning.

De typiska symptomen på endolymphatic hydrops är: tinnitus (eller tinnitus), yrsel, hörselnedsättning, brist på balans och / eller känsla av tryck i örat.

För en korrekt diagnos av endolymfatiska vattenvägar är fysisk undersökning, anamnese, en rad audiometriska tester och en specialistundersökning avgörande för en otolaryngolog.

Behandlingen av endolymphatic hydrops är väsentligen symptomatisk, dvs baserat på lindring av symtom.

Symptomatisk behandling för endolymfatiska hydrops kan innefatta:

• Narkotika mot illamående och kräkningar;
• Narkotika mot yrsel
• Diuretika;
• En balanserad diet, låg i salt och socker;
• En serie fysioterapinsessioner för att återställa balansförmåga. Sjukgymnastik för problem som endolymphatic hydrops, Ménière syndrom, etc. det kallas vestibulär rehabilitering ;
• Den så kallade "ljudterapi".

Underlåtenhet att behandla endolymphatic hydrops kan leda till en oåterkallelig hörselnedsättning eller en stor del av hörseln.

Kort genomgång av innerörat

Inre örat består väsentligen av två ihåliga strukturer: cochlea, som är hörselorganet, och det vestibulära systemet (eller vestibuläranordningen), som är balansen för balans.

Vart och ett av dessa organ är kopplat till hjärnan med hjälp av en nerv: cochlea via kochleär nerv, medan vestibulärsystemet via vestibulär nerv.

Cochlea påminner mycket om en snigel; det vestibulära systemet är å andra sidan en uppsättning krökta cirkulära kanaler, vilka tillsammans tar labyrintens specifika namn.

En vätska som kallas endolymph cirkulerar inuti cochlea och labyrint i vestibulära systemet. Rich i kalium, endolymf är avgörande för auditiv perception och balans, eftersom det tillåter överföring av nervsignalen från mellanörat till hjärnan.

Gallblad av gallblåsan

Gallblåsans hydrops, eller gallblåsans mucocele, är den patologiska ackumuleringen av slem och övervägande vattenhaltig vätska inuti gallblåsan (eller gallblåsan) som följd av obstruktionen av den så kallade cystiska kanalen.

På grund av den ovan nämnda ackumuleringen av slem och vattenhaltig vätska expanderar gallblåsan och tar på sig olika dimensioner än normala.

Gallblad av gallblåsan. Bild från sajten: doccheck.com

Orsakerna till galoppblåsans hydrops innefattar:

• Gallstones (eller gallblåsor stenar). Representerar grundorsaken.
• Tumörer eller polyper i gallblåsan.
• Förekomsten, från födseln, av en särskilt smal cystisk kanal.
• Förekomsten av parasiter i gallkanalen eller i gallblåsan.
• Kompression och efterföljande obstruktion av den cystiska kanalen, på grund av närvaron, i omedelbar närhet av gallblåsan, en tumör, ett förstorat organ etc.
• Ett långvarigt intag av ceftriaxon, ett antibiotikum.
• Förlängd total parenteral näring.

Orsaker till gallblåsan hos spädbarn och barn:

• Familial Mediterranean fever
• Kawasaki syndrom
• Nefrotiskt syndrom
• Mesenterisk adenit
• hepatit
• leptospiros
• Streptokocksfaryngit

Symptomen på gallblåsans hydrops är ospecificerade, i den meningen att de karakteriserar så många andra patologier, som berör gallblåsan och gallkanalerna.

Den vanligaste symptombilden inkluderar:

• Smärta eller obehag i bukets övre högra område eller i den så kallade epigastriska regionen
• Illamående och kräkningar;
• Närvaro i buken av en palpabel massa;
• En försämring av ovannämnda symtom omedelbart efter måltiden (särskilt de som är rika på fett).

För att identifiera galdeblåsans väder och de utlösande orsakerna kan läkare behöva tillgripa: en abdominal röntgen, en buk ultraljud, en CT-skanning av bukorganen, en kolangiopankreatografi med magnetisk resonans, en colescintigrafi och / eller ett snitt kirurgisk buk för diagnostiska ändamål.

Behandling av gallblåsan hydropsis beror på den utlösande orsaken (kausalbehandling). Detta förklarar varför det är viktigt att identifiera den faktor som orsakade ackumulering av slem och vätska i gallblåsan.

I allmänhet, om galgblåsans hydropsyra beror på en gallblåsertumör eller en allvarlig gallärkalkyl, är terapin kirurgisk och består av en cholecystektomioperation .

Misslyckande att behandla gallblåsan hydrops leder till infektioner, som påverkar gallblåsan och empyema (komplikationer av gallblåsans vattenvägar).