genera
Ben ödem är den medicinska termen som indikerar onormal ackumulering av vätskor i benen med benmärg.
Mer frekvent i de långa benen i de övre och nedre extremiteterna kan benödem uppstå som ett resultat av: starkt benskada, osteoartrit, osteoporos, ligamentskador av en viktig ledd, episoder av allvarlig synovit, osteonekros eller bentumörer av primär typ.
Benmärgsödem orsakad av en blåmärken. Bild från webbplatsen: diagnosticimaging.com
Benödem kan vara asymptomatisk eller symptomatisk. I det andra fallet är det vanligaste symptomet smärtan i det drabbade benet.
För en korrekt och säker diagnos av benödem är det mest lämpliga testet MRI.
I de flesta fall består behandlingen av: vila, applicering av is på det smärtsamma området och injektioner av kortikosteroider mot inflammation.
Sällan, och på grund av vissa utlösande faktorer kan behandling också vara kirurgisk.
Kort översikt över benmärg
Benmärg är en mjukvävnad, närvarande i den inre håligheten av ben som lårben, humerus, tibia, ryggkotor etc.
Dess jobb är att producera blodceller (röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar), från de så kallade hematopoetiska stamcellerna.
Hematopoetiska stamceller är celler som har extraordinär förmåga att kontinuerligt replikera och möta olika öde (de kan bara bli röda blodkroppar, vita blodkroppar eller blodplättar).
Processen att producera blodkroppar, som drivs av benmärgen, kallas hematopoiesis (eller hematopoiesis).
- Röda blodkroppar : De bär syre i kroppens vävnader och organ.
- Vita blodkroppar : de är en del av immunsystemet och försvarar kroppen från patogener och från vad som kan skada dig.
- Blodplättar : De är bland de främsta aktörerna av koagulering.
Vad är benödem?
Ben ödem är det speciella medicinska tillståndet, som kännetecknas av onormal ansamling av vätska inuti benen med benmärg, exakt i det utrymme där den är bosatt.
Benen som vanligtvis påverkas av benödem är de långa benen, som utgör de övre och nedre extremiteterna (därför humerus, ulna, radie, lårben etc.).
orsaker
Huvudorsakerna till benödem är:
- Bentrauma med frakturer eller svår blåmärken. Traumorna till benen som är ansvariga för sprickor eller starka blåmärken är den främsta orsaken till benödem.
- Artros. Artros eller artros är den vanligaste typen av artrit som kan påverka människor.
I medicin hänvisar termen artrit till någon inflammatorisk process som involverar ett eller flera leder.
I det specifika fallet med artros kommer den inflammatoriska processen från försämringen av det broskiga lagret, vilket täcker de benytor som är inblandade i bildandet av den drabbade leden.
Osteoartrit är den andra ledande orsaken till benödem.
- Ligament skador av en viktig gemensam. Ligament är band av fibrös bindväv, som håller två olika ben eller två distinkta delar av samma ben tillsammans.
- Episoder av synovit. Synovit är den medicinska termen för någon inflammatorisk process som involverar ett synovialt membran (eller synovium).
Synovialmembranen är vävnaderna som täcker insidan av lederna och som innehåller en vätska (synovialvätska), som fungerar som en stötdämpare och ett smörjmedel.
Synovit kan uppstå på grund av infektioner, trauma, former av artrit etc.
- Osteoporos. Det är en systemisk sjukdom i skelettet som orsakar en stark försämring av benen. Denna försvagning härrör från minskningen av benmassan, som i sin tur är en följd av försämringen av benvävnadens mikroarkitektur.
Personer med osteoporos är mer benägna att spricka eftersom de har mer ömtåliga ben än normalt.
- Primära ben tumörer. En primär typ av bencancer är någon godartad eller ondartad neoplasma som härrör från en benvävnadscell eller bruskvävnadscell.
- Osteonekros. Det är benvävnadens död, på grund av en missad eller otillräcklig blodtillförsel. Osteonekros kan också uppstå osteonekros huvudsakligen på grund av: frakturer, allvarliga skador på leden i närheten av det berörda benet, strålbehandling, sicklecellanemi eller långvarig kortikosteroidbaserad behandling, även kallad avaskulär nekros eller beninfarkt.
Symtom, tecken och komplikationer
Ben ödem kan vara ett symptomatiskt tillstånd - det vill säga karakteriseras av symptom - eller ett asymptomatiskt tillstånd - det kännetecknas inte av speciella symtom och tecken.
Förekomsten eller frånvaron av symtom och tecken beror på graden av utlösaren.
När benödem är symptomatiskt är den mest typiska kliniska manifestationen smärta.
Om benödemet är mycket allvarligt kan den smärtsamma känslan också vara mycket intensiv.
Andra symptom på benödem, som förtjänar att nämnas, är: svullnaden (tydligt på det drabbade benet), förekomst av ett hematom och oförmåga att utföra rörelser med den drabbade lemmen.
diagnos
För att diagnostisera närvaron av ett benödem är det lämpligaste testet kärnmagnetisk resonans (NMR).
Tack vare skapandet av magnetfält ger kärnmagnetisk resonans detaljerade bilder av mjuka vävnader (ledband etc.) och hårda vävnader (ben), som ligger i den anatomiska regionen som undersöks. Helt smärtfritt, det är också ett helt icke-invasivt test, eftersom magnetfälten, som används för att skapa bilder, inte alls är skadliga för människors hälsa.
terapi
Behandling av benödem består i regel av: vila, applicering av is på det smärtsamma anatomiska området och injektioner av kortikosteroider för att dämpa inflammation (vilket påskyndar läkningsprocessen).
Med detta sagt är det viktigt att påpeka att icke-allvarliga fall av benödem också kan lösas spontant utan användning av särskilda terapier. Men utan behandling är läkning långsammare.
SÄRSKILDA fall
Om benödem beror på frakturer, osteonekrosepisoder, skador på ledband eller bentumörer, kan läkare behöva tillgripa operation.
- Exempel: i närvaro av en ben tumör är det viktigt att ta bort tumörmassan.
Om istället benödem är ett resultat av tillstånd som osteoporos eller artros, är det viktigt att behandla de utlösande orsakerna (kausalbehandling) på ett adekvat sätt.
- Exempel: I fall av artros, innebär den mest klassiska behandlingen av antiinflammatoriska läkemedel (NSAID och kortikosteroider) och ett specifikt program för fysioterapinsessioner. Vid osteoporos används bisfosfonatläkemedel i stor utsträckning.
prognos
Orsakerna påverkar främst prognosen för ett benödem. Episoder av benödem på grund av allvarliga utlösande faktorer har en mer ogynnsam prognos än episoder av benödem på grund av utlösare av mild svårighetsgrad.