andrologi

Priapism - orsaker och symtom

Relaterade artiklar: Priapism

definition

Priapism är en smärtsam och ihållande erektion, som inte beror på lust eller sexuell spänning. Det finns två huvudtyper av priapism: ischemisk (lågt flöde) och icke-ischemiskt (högt flöde).

Iskemisk priapism är brist på penisavstötning på grund av otillräckligt venöst blodutflöde (blodet förblir fångat i orgelet). Det anses vara en medicinsk nödsituation: möjliga följder är fibros av de cavernösa kropparna och den efterföljande erektil dysfunktionen; Om episoden varar mer än 4-6 timmar kan ischemisk priapism leda till penilnekros och gangren.

Icke-ischemisk priapism å andra sidan orsakas av ett felaktigt reglerat arteriellt flöde; leder inte till nekros, men kan resultera i erektil dysfunktion. Vanligtvis är det konsekvensen av ett trauma, vilket leder till brist på en inre artär av penis, eller beror på bildandet av en arteriovenös fistel.

Priapism är ett ganska sällsynt tillstånd som känner igen fler predisponeringsfaktorer. Hos vuxna är det ofta relaterat till användning av läkemedel för behandling av erektil dysfunktion (t.ex. hämmare av alprostadil, fentolamin, papaverin och fosfodiesteras typ 5). Det kan dock också vara ett symptom på hematologiska sjukdomar (sicklecellsjukdom, leukemi, lymfom och thalassemi), prostatacancer, neurologiska störningar och ryggmärgs trauma. Priapism är också en bieffekt av droger (inklusive ß-blockerare, antikoagulantia, antihypertensiva medel, antidepressiva medel och kortikosteroider) och kan associeras med drogmissbruk (t.ex. amfetamin och kokain).

Sällan kan det vara en konsekvens av könsinfektioner och inflammation (prostatit, uretrit och cystit), bäcken eller metastatiska tumörer. I vissa fall kan priapism vara idiopatisk.

Möjliga orsaker * av priapism

  • anemi
  • Prostatacancer
  • cystit
  • Koagulationsstörningar
  • sickle cell
  • Beningna prostatahypertrofi
  • leukemi
  • lymfom
  • prostatit
  • ilska
  • uretrite