traumatologi

Hematom: Cure

Den ideala behandlingen för hematom beror på svårighetsgraden av det trauma som lidit - eller på allvaret av det underliggande tillståndet - och på platsen som berörs.

Hematom: definition och orsaker

Som vi vet är hematomet en samling blod i en vävnad eller ett organ som ackumuleras efter brottet i ett blodkärl, antingen en kapillär eller någon annan kanal i cirkulationssystemet. Blod, ingen väg ut, koncentrerar och ackumuleras i den kompromisserade regionen.

Hematom, förutom trauma och blåmärken, kan orsakas av flera faktorer: förändring av koagulationen (trombocytopeni, hemofili), kirurgiska sår, leukemi och terapi med antikoagulanta läkemedel (t ex heparin, dicumarol etc.).

Med tanke på de utlösande orsakernas heterogenitet är det förstås att behandlingarna för hematomet är multipla.

Val av vård

Dessutom är det nödvändigt att överväga ett annat grundläggande element: valet av den ideala behandlingen för hematom är också korrelerad till läsplatsen, liksom svårighetsgraden av det trauma som lidits. Det är uppenbart att ett ytligt hematom inte kommer att vara lika allvarligt som ett cerebralt hematom.

Enligt detta förstår vi hur tillvägagångssättet för behandling av hematom är annorlunda och heterogena.

Bota för ytliga hematom

HEMATOMER FÖR ENKEL RESOLUTION kräver ingen särskild medicinsk behandling: blodet som ackumuleras i vävnaden koagulerar och absorberas långsamt. Variationen av kromaticiteten hos hematomet (först från rött till blått, sedan från violett till gulaktigt grönt) är en viktig signal, en ledning från vilken det är möjligt att förstå att hematomet reabsorberas.

Det är emellertid möjligt att anta några små trick för att påskynda läkningstiden för hematomet, utan att ta droger eller genomgå kirurgiska terapier.

En måttlig grad av hematom återabsorberas snabbare när det behandlas med is (kryoterapi): appliceringen av en ispåse direkt på det ytliga hematomet gynnar en vasokonstriktion, vilket begränsar läckaget av blod från de kärl som skadats av kontusionen.

Applicera INTE is direkt på hematom: om du inte har en speciell ispåse rekommenderas det att lägga ihop några isbitar (eller andra frysta produkter) i en trasa. Använd sedan allt på hematomet. Detta enkla trick är indikerat för att minska eventuella förkylningar.

Förutom den extraordinära vasokonstriktorkapaciteten utövar isen en ytterligare terapeutisk funktion: appliceras på hematomet, det kalla packet skapar en typ av anestesi, vilket således fungerar som en mild bedövning. Ispåsan bör placeras direkt på det ytliga hematomet och lämnas där i ungefär tio minuter. Upprepa applikationen flera gånger under dagen (cirka 2-3 applikationer varje timme), i 2-3 dagar.

Endast när det ytliga hematomet är omfattande och smärtsamt rekommenderas komplementär palliativ vård: under sådana omständigheter rekommenderas det att ta NSAID, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel som tillfälligt maskerar smärtan som orsakas av blåmärken. Även appliceringen av salvor med antiinflammatorisk verkan är ett bra medel för att minska smärta.

Bota för subunguella hematom

Även om de inte utgör en medicinsk brådska är subunguella hematomer extremt smärtsamma: så mycket att många ämnen, omedelbart efter ett starkt trauma på nageln, tenderar att svimma. I det här fallet är det förutom att isen på det drabbade fingret kan tillgripa andra behandlingar: när nagelbädden och nagelkanten är intakta, är det möjligt att ingripa genom en perforering. Denna teknik - även kallad trepanation - består av att spikna nageln med ett speciellt uppvärmt verktyg (nål). Nålens spets utövar en liten kompression på nageln: på så sätt bildas ett litet hål, från vilket blodet flyter. Nålens tryck på nageln får inte vara överdrivet och måste utföras på rätt sätt. Med hänsyn till denna övning är manövreringen helt smärtfri, därför är lokalbedövning inte nödvändig.

I fallet med ett svårare subunileal hematom, är det möjligt att ta bort nageln.

Om hematomet förlängs och blåmärken är våldsamma, rekommenderas det att genomgå ett radiologiskt test för att utesluta en eventuell fraktur av phalanx.

Bota för komplexa hematom

Inte alla hematom är uppenbara: vissa - de djupare - är inte synliga, men extremt farliga. I sådana situationer måste behandlingen vara snabb och omedelbar för att undvika irreparabla följder.

I vissa fall krävs därför kirurgi, användbar inte bara för att fastställa kölden till blödningen, utan också framförallt att avlägsna hematom.

Under ultraljudsvägledningen tömms hematomet: denna manöver måste utföras i sjukhusinställningar, under aseptiska förhållanden (fullständig sterilitet).

Kraniala hematomer i allmänhet måste kirurgiskt evakueras: avlägsnandet av massan minskar följaktligen även trycket som utövas av hematom i hjärnan. Hematomet evakueras genom ett hål direkt i skallen (kraniotomi).

Eventuella infektioner måste behandlas med specifik antibiotikabehandling. Till exempel kan hematomer som härrör från kirurgiska sår främja utseendet av en infektion, vilket kräver omedelbar vård för att undvika spridning av patogener i andra distrikt.

Ofta utvecklas den vävnad som påverkas av hematomet i fibros, därför är det en överdriven ökning av den fibrösa bindande komponenten till nackdel för parenkymcellerna. Denna situation, typisk för muskel- och subkutan hematom, kan orsaka förkalkningar, vilka är ansvariga för smärta och förtjockning av den drabbade vävnaden. I detta avseende är den bästa botemedlet för hematomomsättning chockvågsterapi: det är en användbar terapeutisk strategi för att främja och öka lokal kapilläritet och cellulär metabolism, vilket gynnar processen för spontan vävnadsreparation, därför hematomomabsorption.