Levercirros

genera

Levercirros är en kronisk och degenerativ leversjukdom.

Det uppstår när orgelet svarar på en lesion eller en sjuklig process genom att förstöra dess celler och ersätta dem med cicatricial sammankopplingar, bland vilka knutar av regenererande celler utvecklas; Följaktligen förlorar levern gradvis arkitektur och funktioner, med negativa konsekvenser för hela organismen.

Enligt aktuell kunskap kan cirros inte botas. Av den anledningen är medicinsk terapi begränsad till att sakta sin utveckling, identifiera orsaken som orsakade den och försökte eliminera den eller kontrollera den genom specifika droger, kirurgiska ingrepp och beteendeåtgärder.

orsaker

Allt som orsakar kronisk leverskada kan orsaka cirros Bland de främsta orsakerna till denna sjukdom finner vi viral hepatit (B, C och D) och autoimmuna sjukdomar, alkoholmissbruk (som i industriländer representerar den vanligaste orsaken till cirros) eller vissa droger, vissa metaboliska sjukdomar (steatos alkoholfri leversjukdom, glykogenförvaringssjukdom, hemokromatos, Wilsons sjukdom), ocklusion av gallkanalen (för stenar, inflammatoriska processer eller tumörer) och cirkulationsstasis i levern (som kännetecknar kroniskt hjärtsvikt).

Man talar istället för kryptogen cirros när ursprungsorsaken inte är bestämbar.

Potentiella orsaker till fibros och levercirros

1. Kronisk viral hepatit (HBV och HCV)
2. Giftig (t.ex. alkohol eller droger)
3. Hepatopatier med autoimmun genesis (autoimmun hepatit)
4. Metaboliska sjukdomar (hemokromatos, Wilsons sjukdom)
5. Parasitiska sjukdomar (t.ex. Schistosomiasis)
6. Non-alcoholic steatohepatitis
7. Vaskulära förändringar (medfödda eller förvärvade)
8. Gallvägar sjukdomar (primär skleroserande kolangit)

På grund av ovan nämnda patologiska situationer finns levern i ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd, vilket leder till frisättning av vissa ämnen (kallad cytokiner). i sin tur gynnar dessa substanser proliferationen av fibrös vävnad ( leverfibros ) och - i de mest avancerade stadierna - leder till utvecklingen av regenereringsnollar som är typiska för cirros.

Symtom och komplikationer

Att lära sig mer: Levercirros Symptom

På grund av den centrala roll som levern spelar för att reglera kroppens ämnesomsättning och för de anatomopatologiska förändringar som är förknippade med sjukdomen, orsakar cirros dramatiska följder för patienten. dessa inkluderar:

• portalhöjt blodtryck (nodulerna motsätter sig normal levercirkulation, varigenom blodet kan återvända till portalvenen * ökar trycket, sålunda bildas intra- och extrahepatiska säkerhetscirklar, genom vilka blodet hälls direkt i utflödeskanalerna utan att komma in i kontakt med hepatisk parenchyma reducerar portalhypertensionen därför blodflödet till levercellerna som fortfarande fungerar, vilket leder till att utseendet i cirkulationen av toxiner normalt inaktiveras av organ och minskningen av de substanser som syntetiseras av den);
• gulsot (gul färgning av huden på grund av ackumulering av gallpigment i blodet);
• splenomegali (förstorad mjälte);
• varianter (esophageal och hemorrhoidal);
• ödem, ascites (ackumulering av extracellulär vätska i bukhålan, särskilt märkbar hos patienter med dekompenserad cirros) och vätskeretention, muskulär och testikelatrofi, gynekomasti, hepatisk encefalopati, håravfall och blåmärken och blödningar (alla tillstånd som orsakas av minskningen av leverfunktion - med minskad syntes av albumin, koagulationsfaktorer och proteiner - förknippad med minskningen av avgiftning och metabolisk kapacitet i allmänhet).

Levercirros - Video: Orsaker, symtom, botemedel

X Problem med videouppspelning? Uppdatera från YouTube Gå till videosida Gå till Wellness Destination Se videon på youtube

Cirros och levercancer

Cirros är också en av de viktigaste riskfaktorerna för hepatocellulärt karcinom (se levercancer).

Lyckligtvis är leverskador i princip uppbyggda med en långsam utveckling, genom steg som emellertid snabbt kan följa varandra i vissa situationer (till exempel för eventuella överlappningar av mer förvärrande faktorer).

Cure

Att lära sig mer: Droger för behandling av cirros

Det absoluta förbudet mot att dricka alkohol (som en allmän regel och i synnerhet när det gäller alkoholkirros), begränsningen av användningen av vissa läkemedel, terapi med specifika antiinflammatoriska medel (i närvaro av kronisk hepatit), kirurgisk avlägsnande av obstruktionen ( i fallet med sekundär biliär cirros) och den farmakologiska behandlingen av hjärtsvikt kan de stoppa sjukdomsprogressionen, som annars utvecklas oupphörligt fram till patientens död.

diet

Att lära sig mer: Diet och cirros

Antagandet av särskilda kostbehov - varierande beroende på skrumpscenen - är extremt viktigt. Det finns en tendens att till exempel begränsa natriumintaget (speciellt om ascites är närvarande), dåligt tolererade livsmedel (frites och andra svåra att smälta) och grovt (vilket kan traumatisera esophageal varices), ofta med kosttillskott ( till exempel laktulos, fibrer, probiotika och prebiotika - för att kontrollera förstoppning och förbättra bakteriell flora i tarmarna - och i närvaro av avancerad cirros, förgrenade aminosyror i samband med en hypoproteisk diet).

förebyggande

Trots omöjligheten att behandla den är sjukdomen mottaglig för effektiv förebyggande; många fall av cirros är faktiskt kopplade till alkoholmissbruk (särskilt i industrialiserade nationer) och viral hepatit (vanligast i underutvecklade länder).

För förebyggande av levercirros är det därför mycket viktigt:

• måttlighet eller avstående från alkoholkonsumtion
• vaccination mot viral hepatit (vacciner finns tillgängliga för hepatit A, B, D och E), användning av kondomer vid tillfällig samlag och avstå från konsumtion av förorenat vatten eller mat när de går till länder utvecklas.

Cirros - läkemedel för behandling av cirros "