näring

Medelkedjiga fettsyror

genera

premiss

Fettsyror är kemiska föreningar som består av en linjär kolvätekedja med en karboxylgrupp i ena änden.

Dessa näringsämnen skiljer sig beroende på antalet kolatomer i kedjan och baseras på typen, antalet och positionen hos de kemiska bindningarna som förenar kolatomerna.

De som just listats är viktiga skillnader, inte bara ur kemisk synvinkel, men också ur närings- och hälsosynpunkt.

Medelkedjiga fettsyror

Medelkedjiga triglycerider eller MCT (från Medium Chain Triglycerides ) definieras mättade fettsyror med 6-12 kolatomer (de är mättade om CC-bindningarna är alla enkla eller σ-typ).

Medelkedjiga fettsyror, såsom kaprylsyra, kaprinsyra och laurinsyra, skryter sällsynta dietära egenskaper.

Till skillnad från långkedjiga mättade fettsyror (med 14-20 eller fler kolatomer) hälls MCTs direkt in i portalcirkeln, utan att först passera genom lymfvägen.

De triglycerider som innehåller dem har också en bättre vattenlöslighet jämfört med deras långkedjiga motsvarigheter och är därför lättare angripna av gastrointestinala lipaser (att smälta, därför behöver de inte adjuverande verkan av gallan).

Precis lika snabbt utsätts de för B-oxidation, det vill säga den metaboliska vägen som leder till produktion av energi från fett.

Till skillnad från långkedjiga ämnen behöver MCT inte binda till karnitin, men införa mitokondrier fritt (där B-oxidation är fullbordad i cytoplasman).

Den snabbhet med vilken medelkedjiga fettsyror passerar genom det dubbla mitokondriska membranet medför att avsevärda mängder acetyl-koA bildas, varför de anses vara starkt ketogenetiska (syntesen av ketonkroppar ökar uppenbarligen vid tillstånd av glukosbrist) .

De ovan nämnda biokemiska egenskaperna påverkar tydligt de kliniska egenskaperna och relaterade tillämpningar.

Medelkedjiga fettsyror i livsmedel

Triglycerider med medelkedjiga fettsyror finns huvudsakligen i mjölk och kokosnötolja. Det är från destillationen av denna mat att de flesta av de medelkedjiga fettsyrorna som används i sport och terapi erhålls. Denna produkt, jämfört med andra tropiska oljor som palmolja, kan därför betraktas som en mat med en bättre näringsprofil.

indikationer

Varför används triglycerider med medelkedja? Vad är de för?

Medelkedjiga triglycerider har en övervägande energetisk funktion och representerar i detta avseende en alternativ och / eller komplementär metabola vägen till intag av sockerarter och stärkelser, vilket möjliggör besparing av glykogen men även av aminosyror på muskelnivå.

Vidare ger, jämfört med kolhydrater, medelkedjiga fettsyror ett signifikant högre energiintag (8, 3 kcal per gram).

Alla dessa funktioner gör MCTs som används i entral eller parenteral näring i kritiska, slutliga sjukdomar eller vid tillstånd av snabbt förfall (såsom kronisk pankreatisk insufficiens).

Lika viktigt är användningen av medelkedjiga fettsyror i idrottsfältet som en integrerande energikälla, även om litteraturen fortfarande är mycket skeptisk till den verkliga effektiviteten.

I stället skulle effekterna på immunitet och cancer vara intressanta, eftersom de verkar utnyttja triglycerider med medelkedja som element med defensiv aktivitet.

Fördelar och egendom

Vilka fördelar har triglycerider med medelkedja visade under studierna?

Det finns många studier om den kliniska effekten av triglycerider med medelkedja.

Mer exakt avslöjar en noggrann undersökning av litteraturen användbarheten av dessa näringsämnen i:

  • Motverka onkologisk kakexi, garantera en räddning av glykogen och muskelproteiner och motverka överdriven viktminskning;
  • Stödja immunförsvaret, särskilt den fagocytiska aktiviteten, under experimentella infektioner på gnagare;
  • Förbättra den kliniska hanteringen, tillsammans med en adekvat diet, av läkemedelsresistenta epilepsier, förlängda remissionstider och minska intensiteten och frekvensen av de akuta faserna.
  • Förbättra de kliniska och näringsbetingelserna hos patienter som lider av kroniska lung-, bukspottskörtel- och leversjukdomar;
  • Förbättra näringsprofilen hos patienter som lider av intestinal malabsorption.

Studier av effekten av triglycerider med medelhög kedja i idrott och förbättrad kroppssammansättning skulle vara mindre relevanta och avgjort mer diskreta.

Vissa studier har visat hur MCT kan hjälpa till att gynna konsumtion av överflödiga kalorier, fettmetabolism och minskad aptit, vilket främjar viktminskning. Men dessa är svaga bevis, nekade av andra studier.

Doser och användningsmetoder

Hur man använder triglycerider med medelkedja

Användningen av triglycerider med medelkedja, som i allmänhet är berättigad av kliniska orsaker, bör övervakas av medicinsk personal, som ska definiera den dos som passar patientens behov.

Det är inte möjligt att definiera en lämplig a priori-dosering, medan det är känt att konsumtionen av doser över 80 g per dag säkert är förknippad med uppkomsten av obehagliga biverkningar.

Biverkningar

Användningen av triglycerider med medelkedja, särskilt vid höga doser, kan bestämma utseendet på gastro-enteriska störningar, såsom illamående, diarré, kräkningar, tarmkramper och irritabilitet.

Kontra

När ska mellankedjiga triglycerider inte användas?

Användningen av triglycerider med medelkedja är kontraindicerad vid hepatisk encefalopati och överkänslighet mot den aktiva beståndsdelen.

Farmakologiska interaktioner

Vilka läkemedel eller livsmedel kan förändra effekten av triglycerider med medelkedja?

Samtidigt intag av triglycerider med medelkedja kan underlätta intestinal absorption av liposoluble läkemedel, fettlösliga vitaminer, karotenoider, lipofila polyfenoler, essentiella fettsyror, magnesium, kalcium och lipofila fytoterapeutiska element.

Försiktighetsåtgärder vid användning

Vad behöver du veta innan du tar triglycerider med medelkedja?

Användningen av triglycerider med medelkedja bör ske med särskild försiktighet och under noggrann medicinsk övervakning hos patienter som lider av diabetes, acidos, ketos, cirros eller medfödda metaboliska störningar.