genera

Enterit är inflammation i den första delen av tarmen (annars kallad lilla eller tunntarmen).

I de flesta fall har enterit infektiös ursprung och uppstår som en följd av konsumtionen av mat och / eller drycker som är förorenade med bakterier. Mer sällan kan inflammation i tunntarmen orsakas av att ta vissa droger eller droger, genom strålbehandling mot cancer, eller genom vissa inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom.

De klassiska symptomen på enterit är: diarré, buksmärta, magkramper, kräkningar och feber.

Med tanke på de patologiska manifestationernas tydlighet, diagnostiseras vanligtvis enterit med en enkel fysisk undersökning. Mer djupgående kontroller kan fortfarande anges för att förstå orsakerna eller när störningen uppstår i svår form.

Med undantag för komplikationer eller närvaron av mycket intensiva symtom, sker läkning inom några dagar och utan behov av särskild behandling.

Vad är enterit?

Enterit är inflammation i tunntarmen.

Var är den låga intestinen?

Tarmarna är delen av matsmältningssystemet mellan pylorus och analöppningen. Ur anatomisk synvinkel är den uppdelad i två huvudområden: tunntarmen, även kallad tunntarmen, och tjocktarmen, även kallad tjocktarm .

Tarmtarmen är den första delen; det börjar vid nivån på pylorventilen, som skiljer den från magen och slutar vid nalleventilen, som ligger på gränsen till tjocktarmen. Tarmtarmen består av tre sektioner (duodenum, den snabba och ileum), är ca 7 meter lång och har en medeldiameter av 4 centimeter.

Tarmarna är tarmkanalen och matsmältningssystemet. Det börjar från ileokalventilen och slutar vid anuset; består av 6 sektioner (blind, stigande tjocktarm, tvärgående kolon, fallande kolon, sigma och rektum), är ca 2 meter lång och har en medeldiameter av cirka 7 centimeter (därav namnet tjocktarmen).

Tabell. indelningar i tarmen.

Huvuddelarna i tarmen längd Genomsnittlig diameter sektioner
Tunntarmen eller tunntarmen Ca 7 meter Cirka 4 centimeter duodenum

fastande

ileo

Tjocktarm eller tjocktarm Ca 2 meter Cirka 7 centimeter blinda

Stigande kolon

Tvärgående kolon

Descending colon

Sigma

rektum

FORSKNING AV ENTHERIT

Inte all enterit förblir begränsad till tunntarmen: vissa kan i själva verket sprida sig någon annanstans och nå magen (gastro-enterit) eller tjocktarmen.

Detta uppträder vanligtvis när inflammationen i tunntarmen uppstår nära dess initiala kanal (därför nära magen) eller den sista (därför nära tjocktarmen).

orsaker

Oftast är enterit på grund av intag av mat (mat och / eller vatten) förorenat av bakteriella smittämnen. I alla dessa fall talar man om smittsam enterit.

Emellertid kan inflammation i tunntarmen också bero på:

  • felaktigt intag av vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen och naproxen .
  • Narkotikamissbruk, till exempel kokain .
  • Antitumor strålbehandling cykler.
  • Inflammatoriska tarmsjukdomar av autoimmun natur, såsom Crohns.

INGESTION AV MAT OCH KONTAMINERADE DRICKER

De flesta fall av enterit förklaras av intag av mat eller dryck som är förorenad med bakterier. med andra ord med matförgiftning .

Matförorening kan förekomma av olika orsaker; vanligen uppstår det på grund av felaktig behandling under behandlingsfasen eller på grund av den icke-saniterade miljön där de lagras eller på grund av den dåliga hygienen hos den person som hanterar dem.

De bakterier som oftast förorenar mat och utvecklar infektioner hos människor är:

  • salmonella
  • Escherichia Coli
  • Staphylococcus aureus
  • Campylobacter jejuni
  • Shigella
  • Yersinia enterocolitica

De livsmedel som oftast är förknippade med matförgiftning är: alla typer av kött, opasteuriserad mjölk och färska produkter, såsom frukt och grönsaker.

Människor med matförgiftning kan direkt infektera friska människor.

ENTERTA EFTER ANVÄNDNING AV COCAINE

Kokainintag kan (sällan) orsaka enterit, eftersom det minskar blodflödet riktat till tarmarnas celler ( intestinal ischemi ); om ischemi är svår, kan det orsaka celldöd och intestinal gangrän .

De allvarligaste fallen av kokain enterit resulterar i en perforering av den drabbade tunntarmen.

ENTERTA TILL RADIOTERAPI

Strålbehandling är en cancer mot cancer som använder joniserande strålning för att förstöra cellerna i en tumör. Vid övning mot buk tumör eller i bäckenområdet kan strålbehandling ge upphov till skador, inte bara för maligna celler (som är målet) utan också för friska tarmceller. Denna skada innebär förändring av tarmfunktionerna och utseendet på den så kallade strålningsintititen (ER).

ENTERTA TILL AUTOIMMUNE SJUKDOMAR AV INTESTINEN

Enterit är ett klassiskt symptom på vissa inflammatoriska tarmsjukdomar, av autoimmunt ursprung, såsom Crohns sjukdom .

I autoimmuna sjukdomar i tarmarna, och i allmänhet i alla autoimmuna sjukdomar, attackerar patienternas immunsystem vissa friska celler i människokroppen. Konsekvensen av detta är skador på organ och vävnader.

RISKFAKTORER

En individ är mer benägna att få enterit om:

  • Han dricker icke-dricksvatten.
  • Det har nära relationer med människor infekterade med salmonella, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica etc.
  • Resa till länder där hygien är dålig och bakteriell kontaminering av mat och vatten är vanligt (till exempel i vissa delar av Afrika).

Symtom och komplikationer

De typiska symptomen och tecknen på en enterit är: vattnig diarré, buksmärta, magskramper, illamående, kräkningar, aptitlöshet, feber och slutligen förekomsten av blod eller slem i avföringen .

När ska man hänvisa till doktorn?

Enterit läker generellt i 3-4 dagar och utan behov av särskild vård.

Om symtomen varar längre än väntat, om blodet i avföringen blir märkbart eller om febern fortsätter oförändrad, är det bra att kontakta din läkare och boka ett möte.

KOMPLIKATIONER

När en person lider av en svår eller långvarig form av enterit, kan han eller hon förlora mycket vätskor på grund av diarré, kräkningar och feber (vilket orsakar svettning).

Den alltför stora bristen på vatten / vätskor i kroppen kallas uttorkning . Därför är en dehydrerad individ en person som inte tar in tillräckligt med vatten och / eller förlorar för mycket. Barn med enterit som är mest utsatta för dehydrering är barn och ungdomar.

Sammanfattning av de viktigaste symtomen på uttorkning.
  • Torr mun
  • Minskad mängd tårar
  • Sjunkna ögon
  • Minskad volym urin producerad
  • Mörk urin
  • trötthet
  • Sjunkna dricksfontioner (endast hos nyfödda)

Dehydrering anses vara ett farligt medicinskt tillstånd, därför borde det behandlas så snart det uppträder.

diagnos

För att diagnostisera enterit kan en noggrann fysisk undersökning vara tillräcklig, under vilken läkaren frågar patienten vilka symptom han känner och när han började känna sig sjuk (till exempel är en resa till vissa länder i Afrika särskilt vägledande och rik av mening).

Behovet av noggrannare kontroller uppstår när symptomen på enterit är svåra och inte antydar att förbättra. De undersökningar som utförs i dessa situationer är i allmänhet blodprov och den så kallade coprocoltura.

Blodprov

Blodtest gör det möjligt för läkaren att klargöra orsakerna till enterit, eftersom:

  • Om ett tillstånd av anemi uppstår kan det innebära att patienten lider av Crohns sjukdom.
  • Om spår av kokain uppstår betyder det att patienten har använt detta läkemedel.

Kunskapen om orsakerna är inte ett mål i sig, men tillåter att planera den mest lämpliga behandlingen.

coproculture

Coproculture är en mikrobiologisk undersökning som syftar till att hitta specifika mikroorganismer i feces. Det utförs när enterit misstänks vara förgiftning från förorenad mat, för att spåra den exakta typen av bakterier som är inblandade och etablera det bästa antibiotiska härdandet.

behandling

De mindre allvarliga fallen av enterit återhämtar vanligtvis inom några dagar och utan att det behövs särskild vård. Den enda rekommendationen, i dessa situationer, är att ta rikliga vätskor.

Å andra sidan kräver svåra och / eller långvariga fall olika uppmärksamhet: För det första behövs en lämplig rehydrering och administrering av antidiarrhealmedicin; För det andra måste orsakerna behandlas på ett adekvat sätt.

VIKTIGA PUNKTER

  • Figur: Exempel på en hemrehydreringslösning som föreslås av ehydrate.org-webbplatsen Hur man rehydrerar? För att avhjälpa dehydrering är det lämpligt att patienten tar på sig elektrolytisk återhydrering, baserat på vatten, natrium och kalium eller baserat på vatten och glukos (glukoslösning). Administreringssättet för dessa preparat beror på kräkningsintensiteten: i fallet med upprepade uppkastningsuppträdanden är det föredraget att anta den intravenösa vägen i stället för den orala vägen.

    (Obs: glukoslösningar är också ett näringsämne).

  • När är patienten inlagd? Vid allvarlig enterit kan sjukhusvård vara nödvändig, eftersom patienten behöver rehydreras och matas intravenöst. Dessutom med patienten hålls patienten under kontinuerlig observation, för att förhindra en eventuell försämring av hans hälsotillstånd.

  • De mest angivna drogerna . De vanligast administrerade läkemedlen vid enterit är antidiarrheala läkemedel (dvs. läkemedel mot diarré). De ordineras vid allvarlig enterit och när diarréen inte visar några tecken på överföring. Det mest kända antidiarrhealet är loperamid .

  • Behandling av utlösare . När enterit är svår eller långvarig, behandlar även orsakerna som utlöser det är viktigt och ibland viktigt för helande. I händelse av allvarlig matförgiftning är den terapeutiska behandlingen som tillhandahålls baserad på antibiotika ; i fall av Crohns sjukdom eller andra autoimmuna sjukdomar som orsakar enterit behövs immunsuppressiva läkemedel; vid strålningsinitit krävs avbrytning (minst tillfällig) av strålbehandling Slutligen, om patienten tar droger som gynnar enterit eller droger som kokain, måste de omedelbart (eller förhindra) deras användning.

förebyggande

Premise: De förebyggande åtgärder som kommer att rapporteras nedan hänvisar till enterit orsakad av förtäring av förorenad mat, eftersom de är de vanligaste patologiska formerna och kan potentiellt påverka någon.

God personlig hygien och säker matbehandling är viktigt för att förhindra enterit från matförgiftning. I avsaknad av dessa två förhållanden löper faktiskt någon mat risken att bli smittade av bakteriella patogener.

HYGIENISKA RÄTTSAKT

Först och främst är det bra att tvätta händerna med tvål och vatten eller (om det inte finns) med speciella diskmedel. Denna operation måste upprepas flera gånger under dagen, särskilt vid följande tidpunkter: innan du lagar mat, innan du börjar en måltid och efter att ha varit i badrummet.

Råd för god personlig hygien.

  • Tvätta händerna när det är möjligt med tvål och vatten flera gånger om dagen.
  • Tvätta händerna efter varje användning av badrummet
  • Tvätta händerna när du ska laga mat
  • Tvätta händerna innan du börjar med en måltid
  • Om du inte har rinnande vatten och tvål, använd speciella rengöringsdukar

FÖRBEREDNING, KOKING OCH KONVERSION AV MATSÄTT

Vid beredning av mat och dryck måste rena köksredskap användas. Om du är osäker på det är det bättre att städa upp det aktuella verktyget.

Dessutom är det lämpligt att hålla vissa livsmedel, som kött från färska grönsaker, separera och tvätta köksytorna ganska ofta.

Vid tillagning måste det ske vid lämpliga temperaturer: Köttet måste i synnerhet kokas på lämpligt sätt för att undvika överlevnad av vissa bakterier.

Slutligen, när du vill behålla rester, bör du sätta dem i frysen omedelbart; Om de förblir för långa ute, kan de faktiskt samla bakterier och andra farliga patogena mikroorganismer.

Tabell. Hygien i köket

preparatet:

  • Innan du börjar, se till att köksredskapet (tallrikar, skärbrädor, knivar, etc.) är rena
  • Separat rå kött från färska livsmedel som grönsaker och frukt
  • Tvätta köksytorna ofta

Cooking:

  • Koka maten vid rätt temperatur
  • Fråga om hur man lagar köttet ordentligt (varje kötttyp har en idealisk matlagningstemperatur)

lagring:

  • Sätt kvar rester och livsmedel som du vill behålla några dagar i frysen.
  • Skriv ned utgångsdatumen om maten i frysen överförs till en annan behållare än originalet.

prognos

De flesta fall av enterit lösa utan speciell behandling och inom några dagar.

Hospitalisering och intravenös administrering av rehydrerande och närande lösningar förväntas endast vid allvarlig enterit; Detsamma gäller för antidiarrheal-läkemedel, som annars annars kan vara kontraindicerade.

I vissa olyckliga fall kan strålningsentit orsaka allvarlig skada på tarmarna, så mycket att kirurgi kan vara nödvändigt.